Cat Scratch Disease: Penyebab, Gejala, Komplikasi, dan Pengobatan

2. Gejala CSD pada kucing

ilustrasi kucing mengalami demam (animalpath.org)

Kucing mendapatkan infeksi jika mereka menggaruk dan menggigit kutu yang menginfeksi mereka atau berkelahi dengan kucing pembawa penyakit. Jika kucing mempunyai kutu atau goresan yang terlihat, seseorang kemungkinan perlu berhati-hati ketika memegang kucingnya. 

Setelah kucing terinfeksi CSD, ia bisa membawa bakteri selama beberapa bulan. Selama waktu tersebut, ia bisa menularkan infeksi. Kucing dengan bakteri sering tidak menunjukkan gejala. Namun mereka kemungkinan mengalami demam yang bisa berlangsung selama 48-72 jam. 

Dalam kasus yang jarang terjadi, CSD bisa menyebabkan gejala yang parah pada kucing. Ini meliputi:

• Demam. 
• Muntah. 
• Kelesuan. 
• Nafsu makan rendah. 
• Pembengkakan kelenjar getah bening. 
• Mata merah. 
• Radang di mulut. 

Infeksi bisa bertahan selama beberapa bulan pada kucing, dan gejala bisa muncul kembali pada saat stres. Misalnya sesudah trauma atau pembedahan atau bersamaan dengan penyakit lain.

3. Gejala CSD pada manusia

ilustrasi gejala cat scratch disease (altmeyers.org)

CSD biasanya tidak menimbulkan gejala dalam beberapa hari atau minggu pertama sesudah terpapar saat bakteri berkembang biak di dalam tubuh. Sekitar 3-14 hari sesudah infeksi pertama terjadi, seseorang kemungkinan melihat benjolan kecil atau lecet pada area kontak, yang paling sering pada:

• Lengan. 
• Tangan. 
• Kepala. 

Dokter menyebutnya dengan lesi inokulasi. Lesi ini kemungkinan tidak terjadi dalam beberapa kasus, atau seseorang kemungkinan tidak menyadari keberadaannya di tubuhnya. Beberapa minggu kemudian, kelenjar getah bening di dekat lesi  kemungkinan menjadi bengkak atau lunak. 

Kelenjar getah bening bertanggung jawab untuk menyaring bakteri dan partikel lain dan untuk menciptakan sel-sel sistem kekebalan tubuh. Mereka biasanya terasa seperti benjolan kecil, kenyal, bulat, atau oval. 

Jika seseorang mengalami gigitan atau goresan di lengan, maka kelenjar getah bening di bawah lengan atau di dekat siku kemungkinan terasa sangat nyeri. Terkadang, kelenjar getah bening membengkak hingga 2 inci. Mereka kemungkinan hangat ketika disentuh, berisi cairan, atau merah. Selain itu, mereka kemungkinan tetap bengkak selama 2-3 minggu. 

Bagi kebanyakan orang, pembengkakan kelenjar getah bening merupakan satu-satunya gejala CSD. Namun gejala lain yang kemungkinan bisa terjadi yaitu meliputi:

• Sakit perut. 
• Kehilangan selera makan. 
• Demam, biasanya tidak di atas 102°F. 
• Kelelahan. 
• Sakit kepala. 
• Nyeri sendi. 
• Ruam. 
• Sakit tenggorokan. 

CSD biasanya tidak menyebabkan gejala yang parah, namun pada beberapa orang kemungkinan mengalami suhu tinggi yang tidak membaik seiring waktu. Selain itu, beberapa orang juga bisa mengalami infeksi pada tulang, persendian, hati, paru-paru, atau limpa.

Menurut keterangan dari Center for Disease Control and Prevention (CDC), gejala paling parah biasanya terjadi pada anak-anak yang berusia 5 tahun dan di bawahnya. CSD biasanya tidak membutuhkan perawatan darurat, namun terkadang memang demikian. 

Seseorang harus segera menghubungi dokter jika mengalami gejala-gejala berikut:

• Gigitan atau cakaran kucing yang tidak kunjung sembuh atau semakin parah. 
• Area merah di sekitar gigitan atau goresan terus membesar setelah 2 hari. 
• Demam tinggi yang berlangsung lebih dari 2 hari sesudah digigit atau digaruk. 
• Sakit parah. 

4. Komplikasi yang bisa ditimbulkan

ilustrasi mengalami sakit mata (healthline.com)

CSD dapat menjadi lebih serius jika sampai menyebar ke organ lain. Beberapa komplikasi yang bisa terjadi akibat CSD yaitu meliputi:

• Endokarditis: Peradangan pada selaput di sekitar jantung yang bisa mengakibatkan nyeri otot dan persendian, nyeri dada dan keringat malam. Endokarditis bisa mengancam nyawa. 
• Hepatosplenomegali: Ini merupakan suatu kondisi di mana hati dan limpa menjadi bengkak atau membesar. Kondisi ini bisa menyebabkan sakit perut, mual, dan muntah. 
• Sindrom okuloglandular Parinaud: Suatu kondisi di mana bagian mata (konjingtiva) meradang dan merah dan kelenjar getah bening di dekat telinga menjadi bengkak. 
• Neuroretinitis: Peradangan mata dan saraf optik yang bisa menyebabkan masalah dengan penglihatan. 
• Ensefalopati: Masalah dengan fungsi otak, termasuk kebingungan, sakit kepala parah, dan terkadang kejang. 

5. Diagnosis

ilustrasi dokter memeriksa pasien (verywellheatlh.com)

Untuk menegakkan diagnosis CSD, dokter kemungkinan akan melakukan pemeriksaan fisik, di mana mereka akan:

• Melihat goresan atau luka pasien (jika ada). 
• Melihat kulit pasien apakah ada ruam atau benjolan. 
• Merasakan kelenjar getah bening pasien. 

Terkadang, CSD didiagnosis dengan pemeriksaan di atas saja. Namun dokter kemungkinan juga akan melakukan:

• Mengambil sampel darah pasien untuk menguji bakteri B. henselae. 
• Dalam kasus yang jarang terjadi, dokter mengambil sampel cairan dari salah satu kelenjar getah bening pasien untuk menguji B. henselae. 

Baca Juga: 5 Alasan Kucing Oranye Dianggap Lebih Galak dari Kucing Lainnya

6. Pengobatan

ilustrasi minum obat (biomatrixsprx.com)

CSD biasanya tidak serius dan umumnya tidak membutuhkan pengobatan. Antibiotik bisa mengobati pasien dengan kasus CSD yang serius atau memiliki sistem kekebalan yang lemah.

Azitromisin (Zithromax) digunakan untuk mengurangi volume kelenjar getah bening dengan cepat. Obat ini biasanya diresepkan selama lima hari. Antibiotik lain yang terkadang digunakan untuk mengobati CSD yaitu meliputi:

• Ciprofloxacin (Cipro). 
• Rifampisin (Rifadin).
• Tetrasiklin (Sumisin).
• Trimetoprim-sulfametoksazol (Bactrim, Septra).

Waktu pengobatan dan dosis antibiotik ini bervariasi, tergantung pada setiap kasus klinis, namun bisa bertahan dari lima hari hingga dua minggu. Bicarakan dengan dokter tentang kemungkinan interaksi obat. Interaksi obat juga kemungkinan bisa terjadi jika pasien mengonsumsi alkohol.

Lepuh atau benjolan bisa berlangsung antara satu dan tiga minggu. Pembengkakan kelenjar getah bening biasanya memakan waktu dua hingga empat bulan untuk menghilang, namun bisa berlangsung dari enam bulan hingga satu tahun atau lebih. Selain itu, mereka juga bisa menyebabkan komplikasi lain. 

7. Pencegahan

ilustrasi memotong kuku kucing (animalpath.org)

Kamu bisa mencegah CSD dengan menghindari kontak dengan kucing. Namun jika kamu memiliki kucing, maka sebaiknya hindari permainan kasar yang bisa menyebabkan kucing mencakar atau menggigit. Selain itu, kamu bisa memotong kuku kucingmu untuk mengurangi goresan. 

Mencuci tangan sesudah bermain dengan kucing juga bisa membantu mencegah penyakit. Jangan biarkan kucing menjilat atau mencakar mata, mulut, atau luka terbuka yang kamu miliki. Selain itu, kamu dan hewan peliharaanmu juga harus menghindari kucing liar. 

Jauhkan kucingmu dan taruh di dalam ruangan, dan berikan obat antikutu untuk mengurangi risiko kucingmu tertular bakteri B. henselae. Periksa kutu kucingmu dengan sisir kutu dan kendalikan kutu di rumah dengan sering menyedot debu. Jika dibutuhkan, agen pengendalian hama bisa menghilangkan kutu di rumahmu. 

Nah, karena kucing dan anak kucing muda lebih mungkin membawa penyakit ini, maka sebaiknya orang di rumahmu dengan sistem kekebalan yang lemah sebaiknya mengurangi risiko tertular penyakit ini dengan mengadopsi kucing yang lebih tua daripada anak kucing. 

Demikian deretan fakta medis seputar cat scratch disease. Jika kamu atau anggota keluargamu memiliki tanda atau gejala yang mengarah pada kondisi ini setelah digigit, dicakar, atau memiliki luka terbuka yang dijilati oleh kucing, maka sebaiknya segera periksakan diri ke dokter.

Baca Juga: Kenapa setelah Digigit Nyamuk Muncul Bentol dan Gatal?