Mengenal Spirometri untuk Memeriksa Fungsi Paru-paru

3. Kontraindikasi

ilustrasi seorang pria melarang (freepik.com/benzoix)

Spirometri telah terbukti akurat untuk menilai fungsi paru-paru. Akan tetapi, tidak semua orang bisa menjalani pemeriksaan ini, dan membutuhkan kehati-hatian pada beberapa kasus.

Kontraindikasi pemeriksaan spirometri meliputi kontraindikasi absolut dan relatif.

Kontraindikasi absolut:

• Ketidakstabilan hemodinamik.
• Kasus baru infark miokard atau sindrom koroner akut.
• Infeksi saluran pernapasan, pneumotoraks, atau emboli paru.
• Aneurisme lebih dari 6 sentimeter (cm) pada aorta toraks dan abdomen.
• Hemoptisis atau batuk darah yang akut.
• Hipertensi intrakranial.
• Ablasio retina atau pelepasan retina.

Kontraindikasi relatif:

• Orang yang tidak dapat melakukan instruksi dengan benar sehingga berisiko mendapatkan hasil yang tidak tepat, seperti anak-anak dan orang dengan demensia.
• Kondisi yang membuat seseorang sulit menggerakkan mulut seperti nyeri pada wajah.
• Orang yang belum lama menjalani operasi perut, dada, otak, mata, telinga, hidung, atau tenggorokan.

2. Indikasi

ilustrasi dokter memegang stetoskop (freepik.com/pressfoto)

Dilansir StatPearls, spirometri merupakan tes diagnostik utama asma dan penyakit PPOK. Selain itu, spirometri dapat dilakukan untuk tujuan diagnostik maupun pemantauan berbagai penyakit paru-paru. 

Indikasi diagnostik:

• Mengevaluasi gejala dan hasil pemeriksaan penunjang yang abnormal.
• Mengevaluasi pengaruh penyakit tertentu terhadap fungsi paru-paru.
• Skrining serta deteksi dini terhadap orang yang berisiko menderita penyakit paru-paru.
• Menilai prognosis dan tingkat keparahan penyakit paru-paru.

Indikasi pemantauan:

• Menilai efisiensi pengobatan seperti terapi bronkodilator.
• Mengetahui perkembangan penyakit yang memengaruhi fungsi paru-paru, seperti PPOK atau penyakit paru interstisial.
• Memantau fungsi paru-paru pada individu dengan risiko tinggi.
• Mengumpulkan data sampel untuk survei epidemiologi.

Baca Juga: Apa Itu Iron Lung atau Paru-paru Besi?

4. Persiapan

ilustrasi isyarat tangan menghentikan (freepik.com/Yaroslav Danylchenko)

Sebelum pemeriksaan, apabila kamu mengonsumsi obat pelega napas seperti bronkodilator, dokter biasanya meminta kamu untuk menghentikan konsumsi obat tersebut terlebih dahulu sebelum pemeriksaan.

Kamu juga biasanya dilarang makan terlalu banyak, merokok, minum alkohol, dan melakukan olahraga berat sebelum pemeriksaan.

5. Prosedur

ilustrasi uji spirometri (commons.wikimedia.org/Jmarchn)

Ketika menjalani prosedur spirometri, kamu akan dipersiapkan duduk tegak, mengenakan pakaian longgar, serta tidak boleh menyilangkan kaki.

Punggung kamu akan diberikan sandaran dan gigi palsu harus dilepas apabila mengganggu prosedur.

Hidung dapat ditutup secara manual atau menggunakan penjepit hidung untuk membantu mencegah kebocoran udara melalui saluran hidung.

Setelah itu, kamu akan diinstruksikan melakukan ini:

1. Hirup udara dengan maksimal.
2. Corong spirometer akan dimasukkan ke dalam mulut. Kamu harus merapatkan bibir ke corong dan jangan sampai ada kebocoran udara.
3. Keluarkan napas secepat dan sekuat mungkin.
4. Pemeriksa akan menginstruksikan sampai kapan durasi kamu harus bernapas melalui corong tersebut.

Pemeriksaan ini biasanya diulang setidaknya tiga kali untuk memastikan hasilnya konsisten dan akurat. Setelah itu, terkadang dokter akan memberikan obat bronkodilator lalu melakukan tes kembali dan melihat apakah ada perbaikan pada kemampuan bernapas kamu.

Angka tertinggi biasanya digunakan sebagai hasil akhir. Prosedur ini biasanya memakan waktu selama 30 hingga 90 menit.

6. Hasil

ilustrasi grafik (freepik.com/rawpixel.com)

Spirometri mengukur udara yang kamu alirkan dari paru-paru. Dilansir Medical News Today, hasil spirometri yang sering digunakan untuk menilai dan memantau orang dengan gangguan fungsi paru-paru yaitu:

• Forced vital capacity (FVC): Jumlah total volume udara yang dapat diembuskan dari paru-paru saat kapasitas penuh.
• Forced expiratory volume measures over 1 second (FEV1): Volume aliran udara yang keluar dari paru-paru dalam satu detik pertama.
• FEV1/FVC: Proporsi udara paru-paru yang dapat dikeluarkan dalam satu detik pertama.

Nilai FVC yang lebih rendah dari normal mengindikasikan gangguan pernapasan restriktif seperti pneumonia dan tuberkulosis.

Sementara itu, nilai FEV1/FVC yang lebih rendah daripada nilai normal menandakan gangguan pernapasan obstruktif seperti asma dan PPOK.

Nilai FEV1/FVC yang rendah dan mengalami perbaikan yang cukup setelah diberikan bronkodilator mengarah pada PPOK, sedangkan apabila mengalami perbaikan yang cukup maka mengarah pada asma.

Hasil itu yang kemudian akan digunakan oleh dokter untuk memutuskan langkah pengobatan selanjutnya.

Hasil spirometri yang dikategorikan normal dapat berbeda pada setiap orang. Ini bisa dipengaruhi oleh beberapa faktor, di antaranya usia, tinggi badan, jenis kelamin, dan ras.

Baca Juga: Mengenal Torakosentesis, Prosedur Sedot Cairan di Paru-paru