Fistula Ani: Penyebab, Gejala, Komplikasi, Pengobatan
Fistula ani atau anal fistula adalah terowongan kecil yang menghubungkan abses, rongga yang terinfeksi di anus, ke lubang pada kulit di sekitar anus.
Anus adalah lubang eksternal tempat feses dikeluarkan dari tubuh. Tepat di dalam anus terdapat sejumlah kelenjar kecil yang membuat lendir. Kadang, kelenjar ini tersumbat dan dapat terinfeksi, menyebabkan abses. Sekitar setengah dari abses ini dapat berkembang menjadi fistula.
Kebanyakan fistula ani adalah hasil dari infeksi yang dimulai pada kelenjar di sekitar anus. Infeksi ini menyebabkan abses yang mengalir secara spontan atau dikeringkan lewat pembedahan. Fistula kemudian membentuk terowongan di bawah kulit dan terhubung dengan kelenjar yang terinfeksi.
1. Penyebab dan faktor risiko
Tepat di dalam anus ada beberapa kelenjar yang membuat cairan. Terkadang, kelenjar ini bisa tersumbat. Saat itu terjadi, penumpukan bakteri dapat membuat kantong jaringan dan cairan yang terinfeksi membengkak (abses anus), mengutip WebMD.
Apabila abses anus tidak diobati, itu akan tumbuh dan akhirnya akan keluar dan membuat lubang di kulit di suatu tempat di dekat anus sehingga kotoran di dalamnya bisa mengalir. Fistula adalah terowongan yang menghubungkan kelenjar ke lubang tersebut.
Dalam kebanyakan kasus, penyebab fistula ani adalah abses anus. Menambahkan dari Cleveland Clinic, meskipun jarang, tetapi fistula ani juga bisa disebabkan kondisi lainnya, seperti:
- Penyakit Crohn.
- Radiasi.
- Trauma.
- Penyakit menular seksual.
- Tuberkulosis.
- Divertikulitis.
- Kanker.
Berdasarkan laporan "Risk factors for anal fistula: a case-control study" dalam jurnal Techniques in Coloproctology tahun 2014, faktor risiko fistula ani antara lain:
- Indeks massa tubuh >25,0 kg/m2.
- Asupan garam harian yang tinggi.
- Riwayat diabetes, hiperlipidemia, dan dermatosis.
- Riwayat operasi anorektal.
- Riwayat merokok dan konsumsi alkohol.
- Gaya hidup sedenter.
- Konsumsi makanan pedas atau berminyak secara berlebihan.
- Jarang olahraga.
- Kebiasaan duduk lama di toilet saat buang air besar.