ilustrasi obat kemoterapi (unsplash.com/National Cancer Institute)
Kamu mungkin menjalani perawatan obat seperti kemoterapi dengan atau tanpa obat kanker yang ditargetkan sebagai pengobatan pertama. Ini diikuti dengan pembedahan dan kemudian lebih banyak perawatan obat. Atau, kamu mungkin menjalani operasi sebagai pengobatan pertama diikuti dengan kemoterapi atau perawatan obat lainnya.
1. Perawatan obat sebelum operasi
Kamu mungkin menjalani kemoterapi sebagai pengobatan pertama untuk mengecilkan kanker.
Kamu mungkin menjalani terapi hormon terlebih dahulu jika sel kanker memiliki reseptor hormon. Akan tetapi, ini biasanya dilakukan kalau kemoterapi tidak cocok.
Apabila sel kanker memiliki protein khusus yang disebut reseptor HER2, kamu mungkin juga mendapatkan obat kanker target yang disebut trastuzumab (Herceptin).
Perawatan ini mungkin mengecilkan tumor cukup untuk memungkinkan ahli bedah mengangkat area kanker saja. Ini disebut operasi konservasi payudara atau eksisi lokal yang luas.
Jika kanker tidak cukup menyusut, seluruh payudara harus diangkat (mastektomi). Kemudian, rekonstruksi payudara bisa ditawarkan oleh dokter. Diskusikan ini dengan ahli bedah.
Sebelum operasi, kelenjar getah bening di ketiak diperiksa untuk sel kanker.
Kamu biasanya menjalani radioterapi pada payudara setelah operasi.
2. Operasi sebagai pengobatan pertama
Mastektomi kemungkinan dibutuhkan. Setelahnya, rekonstruksi payudara bisa dilakukan. Ahli bedah akan memberi tahu apakah rekonstruksi cocok untuk kamu.
Kamu mungkin bisa menjalani operasi konservasi payudara. Hal ini dimungkinkan jika mendapatkan perawatan obat terlebih dahulu dan tumornya cukup menyusut untuk memungkinkan ahli bedah mengangkat area kanker saja. Sebelum operasi, kelenjar getah bening di ketiak diperiksa untuk sel kanker.
Setelah operasi biasanya dilakukan radioterapi pada area payudara.
Kamu mungkin menjalani kemoterapi selama beberapa bulan. Jika sel kanker memiliki reseptor HER2, kamu mungkin mendapatkan obat kanker target trastuzumab serta kemoterapi. Ini mungkin dilakukan hingga satu tahun.
Kamu biasanya menjalani terapi hormon setidaknya selama lima tahun jika sel kanker memiliki reseptor hormon.
3. Memeriksa kelenjar getah bening
Sebelum perawatan, kamu akan menjalani pemindaian ultrasonografi (USG) untuk memeriksa kelenjar getah bening di ketiak (aksila) dekat payudara. Ini untuk melihat apakah mereka mengandung sel kanker. Jika kanker payudara menyebar, biasanya pertama kali menyebar ke kelenjar getah bening yang dekat dengan payudara.
Tergantung hasil pemindaian, kamu mungkin akan menjalani:
- Biopsi kelenjar getah bening sentinel selama operasi kanker payudara.
- Operasi pengangkatan kelenjar getah bening.
4. Perawatan penguatan tulang
Seseorang mungkin juga menjalani pengobatan dengan sekelompok obat yang memperkuat tulang, yang disebut bifosfonat. Bagi sebagian orang, pengobatan ini dapat membantu mengurangi risiko penyebaran kanker payudara ke tulang. Ini mungkin dialami jika memiliki kanker payudara stadium lanjut secara lokal dan tidak lagi menstruasi (pascamenopause).
5. Kanker payudara inflamasi
Beberapa kanker stadium 3 adalah jenis yang disebut kanker payudara inflamasi. Perawatannya sedikit berbeda dengan kanker payudara stadium 3 lainnya.