Kanker Payudara Stadium 3, Apakah Bisa Disembuhkan?

Kanker sudah menyebar namun ke tempat yang tidak jauh

Kanker payudara stadium 3 dianggap sebagai kanker payudara stadium lanjut, tetapi tidak bermetastasis. Artinya, kanker belum menyebar dari payudara ke organ lain atau tempat yang jauh di dalam tubuh.

Pada stadium ini, tumor sering kali sudah mencapai ukuran tertentu dan telah menyebar ke sejumlah kelenjar getah bening di atas atau di bawah klavikula (tulang yang menghubungkan lempeng dada ke bahu) atau di dekat tulang dada. Kanker payudara inflamasi juga dianggap stadium 3.

Ada beberapa substadium dalam kanker payudara stadium 3, dan penting untuk memahami perbedaannya karena ini dapat membantu pengobatan dan prognosis.

1. Tahapan kanker payudara stadium 3

Kanker Payudara Stadium 3, Apakah Bisa Disembuhkan?ilustrasi kanker payudara (pexels.com/Anna Tarazevich)

Kanker payudara stadium 3 telah menyebar ke luar payudara tetapi tidak ke tempat yang jauh. Kanker biasanya berada di kelenjar getah bening atau kulit terdekat.

Kanker payudara stadium 3 biasanya lebih sulit diobati daripada stadium sebelumnya. Namun, bagaimanapun ini pada akhirnya tergantung beberapa faktor, seperti penerimaan hormon, derajat kanker, dan jenis kanker.

Setelah seseorang didiagnosis kanker payudara stadium 3, seperti dijelaskan dalam laman Cancer Research UK, dokter selanjutnya membagi kanker stadium ini ke dalam tahapan berikut:

1. 3A

Untuk kanker payudara stadium 3A, salah satu skenario berikut berlaku:

  • Mungkin tidak ada tumor, atau mungkin ada tumor dengan ukuran berapa pun di jaringan payudara. Selain itu, kanker berada di empat hingga sembilan kelenjar getah bening ketiak, yang berada di ketiak, atau di kelenjar getah bening dekat tulang dada.
  • Tumor lebih besar dari 5 sentimeter (cm), dan kelompok kecil sel kanker, dengan diameter 0,2–2 milimeter (mm), hadir di kelenjar getah bening terdekat.
  • Tumor lebih besar dari 5 cm, dan kanker juga terdapat pada tiga kelenjar getah bening terdekat di bawah lengan atau dekat tulang dada.

2. 3B

Dokter akan mendiagnosis kanker payudara stadium 3B saat ada tumor dengan ukuran apa pun, dan sel kanker berada di dinding payudara atau di dekat kulit payudara. Daerah ini mungkin tampak meradang dan berubah warna dan mungkin terdapat ulkus.

Juga, kanker payudara stadium 3B adalah salah satu yang telah menyebar ke kelenjar getah bening di dekat tulang dada atau yang ada hingga sembilan kelenjar getah bening aksila.

3. 3C

Kanker payudara stadium 3C mungkin memiliki tumor dengan ukuran berapa pun atau tanpa tumor sama sekali, tetapi kanker akan muncul di dinding dada atau kulit payudara, dan kulit menunjukkan peradangan atau ulkus. Juga, salah satu dari yang berikut ini berlaku untuk kanker payudara stadium 3C:

  • Kanker berada di 10 atau lebih kelenjar getah bening aksila.
  • Kanker berada di kelenjar getah bening yang mencapai tulang selangka.
  • Kanker ada di kelenjar getah bening di bawah lengan dan di dekat tulang dada.

Selain stadium kanker, dokter juga akan menentukan derajat dan subtipe tumor.

Tumor dinilai pada skala 1 sampai 3, berdasarkan seberapa abnormal sel-sel tersebut terlihat dibandingkan dengan sel normal. Makin tinggi derajatnya, makin agresif kankernya, artinya cenderung tumbuh dengan cepat.

Mengetahui subtipe penting karena pengobatan dan perawatan akan bervariasi tergantung pada subtipe kanker payudara yang dimiliki. Subtipenya meliputi:

  • HER2-positif.
  • ER-positif.
  • Triple-negatif.

2. Pilihan pengobatan

Kanker Payudara Stadium 3, Apakah Bisa Disembuhkan?ilustrasi obat kemoterapi (unsplash.com/National Cancer Institute)

Kamu mungkin menjalani perawatan obat seperti kemoterapi dengan atau tanpa obat kanker yang ditargetkan sebagai pengobatan pertama. Ini diikuti dengan pembedahan dan kemudian lebih banyak perawatan obat. Atau, kamu mungkin menjalani operasi sebagai pengobatan pertama diikuti dengan kemoterapi atau perawatan obat lainnya.

1. Perawatan obat sebelum operasi

Kamu mungkin menjalani kemoterapi sebagai pengobatan pertama untuk mengecilkan kanker.

Kamu mungkin menjalani terapi hormon terlebih dahulu jika sel kanker memiliki reseptor hormon. Akan tetapi, ini biasanya dilakukan kalau kemoterapi tidak cocok.

Apabila sel kanker memiliki protein khusus yang disebut reseptor HER2, kamu mungkin juga mendapatkan obat kanker target yang disebut trastuzumab (Herceptin).

Perawatan ini mungkin mengecilkan tumor cukup untuk memungkinkan ahli bedah mengangkat area kanker saja. Ini disebut operasi konservasi payudara atau eksisi lokal yang luas.

Jika kanker tidak cukup menyusut, seluruh payudara harus diangkat (mastektomi). Kemudian, rekonstruksi payudara bisa ditawarkan oleh dokter. Diskusikan ini dengan ahli bedah.

Sebelum operasi, kelenjar getah bening di ketiak diperiksa untuk sel kanker.

Kamu biasanya menjalani radioterapi pada payudara setelah operasi.

2. Operasi sebagai pengobatan pertama

Mastektomi kemungkinan dibutuhkan. Setelahnya, rekonstruksi payudara bisa dilakukan. Ahli bedah akan memberi tahu apakah rekonstruksi cocok untuk kamu.

Kamu mungkin bisa menjalani operasi konservasi payudara. Hal ini dimungkinkan jika mendapatkan perawatan obat terlebih dahulu dan tumornya cukup menyusut untuk memungkinkan ahli bedah mengangkat area kanker saja. Sebelum operasi, kelenjar getah bening di ketiak diperiksa untuk sel kanker.

Setelah operasi biasanya dilakukan radioterapi pada area payudara.

Kamu mungkin menjalani kemoterapi selama beberapa bulan. Jika sel kanker memiliki reseptor HER2, kamu mungkin mendapatkan obat kanker target trastuzumab serta kemoterapi. Ini mungkin dilakukan hingga satu tahun.

Kamu biasanya menjalani terapi hormon setidaknya selama lima tahun jika sel kanker memiliki reseptor hormon.

3. Memeriksa kelenjar getah bening

Sebelum perawatan, kamu akan menjalani pemindaian ultrasonografi (USG) untuk memeriksa kelenjar getah bening di ketiak (aksila) dekat payudara. Ini untuk melihat apakah mereka mengandung sel kanker. Jika kanker payudara menyebar, biasanya pertama kali menyebar ke kelenjar getah bening yang dekat dengan payudara.

Tergantung hasil pemindaian, kamu mungkin akan menjalani:

  • Biopsi kelenjar getah bening sentinel selama operasi kanker payudara.
  • Operasi pengangkatan kelenjar getah bening.

4. Perawatan penguatan tulang

Seseorang mungkin juga menjalani pengobatan dengan sekelompok obat yang memperkuat tulang, yang disebut bifosfonat. Bagi sebagian orang, pengobatan ini dapat membantu mengurangi risiko penyebaran kanker payudara ke tulang. Ini mungkin dialami jika memiliki kanker payudara stadium lanjut secara lokal dan tidak lagi menstruasi (pascamenopause).

5. Kanker payudara inflamasi

Beberapa kanker stadium 3 adalah jenis yang disebut kanker payudara inflamasi. Perawatannya sedikit berbeda dengan kanker payudara stadium 3 lainnya.

Baca Juga: Kanker Payudara Inflamasi: Penyebab, Gejala, Diagnosis, Pengobatan

3. Apakah kanker payudara yang tidak bisa dioperasi masih bisa diobati?

Kanker Payudara Stadium 3, Apakah Bisa Disembuhkan?ilustrasi pengobatan kanker (pexels.com/Ivan Samkov)

Dilansir Healthline, meskipun kanker payudara stadium 3C bisa dioperasi maupun tidak, tetapi diagnosis kasus yang tidak dapat dioperasi tidak selalu berarti tidak dapat diobati.

Istilah "tidak dapat dioperasi" bisa berarti bahwa semua kanker di payudara dan jaringan di sekitarnya tidak dapat diangkat melalui operasi sederhana. Saat kanker payudara diangkat, pinggiran jaringan sehat di sekitar tumor, yang disebut margin, juga ikut diangkat.

Agar kanker payudara berhasil diangkat, perlu ada jaringan sehat pada semua tepi payudara, dari klavikula hingga beberapa inci di bawah gundukan payudara. Ada kemungkinan kanker payudara yang tidak dapat dioperasi menjadi dapat dioperasi setelah pengobatan untuk mengecilkan kanker.

4. Tingkat kelangsungan hidup

Kanker Payudara Stadium 3, Apakah Bisa Disembuhkan?ilustrasi penyintas kanker payudara (pexels.com/Michelle Leman)

Tingkat kelangsungan hidup dapat bervariasi berdasarkan subtahap dan faktor lainnya, termasuk usia dan status HER2.

Tingkat kelangsungan hidup sering dikelompokkan ke dalam kategori tergantung apakah kanker itu terlokalisasi, regional, atau jauh. Kanker payudara stadium 3 dianggap sebagai penyakit regional, yang berarti telah menyebar ke kelenjar getah bening regional, menurut National Cancer Institute Surveillance, Epidemiology, and End Results Program.

Tingkat kelangsungan hidup lima tahun relatif untuk kanker payudara regional, yang berarti persentase dari mereka yang didiagnosis dengan penyakit yang masih hidup lima tahun setelah diagnosis, adalah 85,8 persen. Penting untuk diingat bahwa statistik yang digunakan untuk memperkirakan kelangsungan hidup hanyalah statistik. Setiap orang berbeda, dan statistik memberikan gambaran keseluruhan yang lebih besar.

Dokter akan mendiskusikan tentang prognosis individu berdasarkan beberapa faktor. Ini dapat mencakup kesehatan umum, usia, dan status hormon kanker.
Selain itu, karena terapi yang lebih baru dan lebih efektif dirilis setiap tahun, tingkat kelangsungan hidup mungkin sangat berbeda lima tahun dari sekarang dibandingkan dengan tingkat hari ini.

Perlu diingat bahwa tingkat kelangsungan hidup lima tahun adalah persentase orang yang akan hidup setidaknya lima tahun setelah diagnosis. Jika didiagnosis dengan kanker payudara stadium 3, bukan berarti kamu hanya akan hidup selama lima tahun. Banyak perempuan dengan diagnosis kanker payudara pada stadium ini akan hidup selama bertahun-tahun, bahkan puluhan tahun lebih.

Hidup dengan kanker dapat menjadi tantangan. Tidak hanya fisik, tetapi juga emosional. Menemukan kelompok pendukung atau terapis dapat membantu.

Bahkan menemukan dukungan online dapat membantu. Berhubungan dengan orang-orang yang mengalami hal serupa dapat memvalidasi dan mengurangi perasaan terisolasi yang mungkin dialami. Mereka juga dapat memberikan tip dan trik untuk menghadapi perawatan dan kehidupan usai perawatan.

Kanker payudara stadium 3 adalah kanker payudara yang sudah stadium lanjut namun belum bermetastasis dan masih dapat diobati. Tergantung pada karakteristik tumornya, ini dapat diobati dengan berbagai pilihan termasuk operasi, radiasi, kemoterapi, terapi target, terapi hormon, atau kombinasi beberapa atau semuanya.

Tingkat kelangsungan hidup untuk kanker payudara dengan penyebaran regional adalah sekitar 86 persen, tetapi perlu diingat bahwa statistik kelangsungan hidup ini mungkin tidak memperhitungkan terapi yang lebih baru dan lebih efektif.

Baca Juga: Benarkah Sel Kanker Payudara Lebih Aktif pada Malam Hari? 

Topik:

  • Nurulia R F

Berita Terkini Lainnya