Kualitas sperma yang buruk dapat disebabkan oleh obesitas, kekurangan vitamin dan mineral, kurang olahraga, mengenakan celana dalam ketat, kadar testosteron rendah, kondisi medis tertentu, dan beberapa obat resep umum.
Apabila kamu mengalami infertilitas atau ketidaksuburan karena kualitas sperma yang buruk dan kamu mengonsumsi obat tertentu, ada kemungkinan obat itu menyebabkan atau berkontribusi terhadap infertilitas.
Berikut ini daftar obat yang dapat menurunkan jumlah sperma.
Alpha blocker digunakan untuk mengobati gejala saluran kencing yang disebabkan oleh pembesaran prostat. Ada beberapa jenis obat ini, dan semuanya memengaruhi kesuburan dengan cara yang berbeda.
Secara khusus, silodosin dan tamsulosin dapat menyebabkan penurunan tajam dalam volume ejakulasi, atau dapat menghambat ejakulasi sepenuhnya.
Kalau kamu menggunakan salah satu obat tersebut, temui dokter urologi untuk membicarakan kemungkinan dampaknya terhadap kesuburan dan kemungkinan pilihan pengobatan lainnya.
Ketoconazole digunakan untuk mengobati infeksi jamur. Obat ini biasanya tersedia dalam bentuk krim, salep, atau bubuk yang dioleskan ke kulit.
Dalam bentuk oles, biasanya obat ini tidak berdampak pada kesuburan. Namun, jika dikonsumsi dalam bentuk pil, ketoconazole dapat mengganggu produksi testosteron dan menurunkan produksi sperma.
Penggantian testosteron (testosteron suplemen) punya efek negatif pada produksi sperma. Yang paling mungkin adalah konsentrasi sperma yang sangat rendah atau tidak adanya sperma sama sekali dalam air mani.
Saat kamu mengonsumsi testosteron, sinyal hormonal yang memberi tahu testis untuk membuat testosteron dan memproduksi sperma diblokir. Produksi testosteron alami kemudian berhenti, menyebabkan kadar testosteron dalam testis turun tajam—terlalu rendah untuk mendukung produksi sperma yang memadai.
Pada kebanyakan orang, efek ini dapat dipulihkan, meskipun perlu waktu 6 hingga 12 bulan atau lebih untuk produksi sperma kembali normal.
Selective serotonin reuptake inhibitor (SSRI, seperti citalopram, fluoxetine, paroxetine, dan sertraline) adalah obat yang paling umum diresepkan untuk mengobati depresi dan kecemasan. Namun, obat-obatan ini dapat menyebabkan disfungsi seksual, terutama waktu ejakulasi yang lebih lama.
Kabar baiknya, SSRI bukan satu-satunya pilihan untuk mengobati depresi dan kecemasan. Jika saat ini kamu mengonsumsi SSRI, bicarakan dengan dokter atau penyedia layanan kesehatan mental kamu tentang kemungkinan penggunaan obat lain.
Antidepresan lain yang dapat memengaruhi kualitas sperma termasuk:
Kemoterapi bekerja dengan membunuh sel-sel yang membelah dengan cepat. Kemoterapi terutama menargetkan sel-sel kanker. Akan tetapi, sel sperma juga merupakan sel yang membelah, sehingga juga akan menjadi target kemoterapi.
Sayangnya, semua obat kemoterapi yang digunakan untuk mengobati kanker dapat secara signifikan menurunkan atau menghentikan produksi sperma secara keseluruhan.
Tergantung pada jenis kemoterapi yang kamu jalani dan durasi pengobatan, produksi sperma dapat kembali dalam waktu sekitar dua tahun. Akan tetapi, pada banyak orang, produksi sperma tidak pernah pulih, yang mengakibatkan kemandulan.
Kalau kamu akan mulai menjalani kemoterapi dan berencana untuk memiliki anak di masa mendatang, bicarakan dengan dokter mengenai opsi menjaga kesuburan yang tersedia.
Opioid, yang berinteraksi dengan sel saraf untuk mengurangi rasa sakit, mencakup obat-obatan terlarang dan obat resep untuk mengobati rasa sakit dan kecanduan.
Penggunaan opioid jangka panjang dapat mengganggu sinyal yang mengendalikan produksi testosteron, yang dapat menyebabkan testosteron rendah dan menurunkan kuantitas dan kualitas sperma. Tingkat dampaknya bergantung pada opiat yang dikonsumsi, berapa dosisnya, dan berapa lama kamu telah menggunakannya.
Penggunaan jangka pendek belum terbukti memiliki efek negatif pada kesuburan, seperti jika kamu menggunakan opiat jangka pendek untuk mengendalikan rasa sakit setelah operasi atau patah tulang.
Namun, opioid sangat adiktif, jadi hubungi dokter jika kamu memiliki kekhawatiran tentang penggunaan jangka pendek yang bijak atau masalah kecanduan di masa lalu.
Obat pereda nyeri opioid dapat memengaruhi kualitas sperma jika digunakan dalam jangka panjang atau saat bentuk pelepasan terkontrol digunakan:
Obat golongan 5-alpha-reductase inhibitor (dutasteride dan finasteride) digunakan untuk mengatasi rambut rontok dan pembesaran prostat. Dampaknya pada kesuburan biasanya ringan dan akan pulih setelah pengobatan dihentikan. Namun, saat menggunakannya, kehamilan mungkin akan lebih sulit untuk dicapai.
Apabila kamu meminum obat ini untuk mengatasi rambut rontok, data yang ada saling bertentangan tentang dampaknya pada produksi sperma. Namun, meminumnya untuk perawatan pembesaran prostat dapat menyebabkan penurunan volume air mani dan jumlah total sperma dalam air mani, yang dapat mempersulit tercapainya kehamilan.
Hingga 5 persen orang yang meminum obat 5-alpha-reductase inhibitor untuk alasan apa pun akan mengalami penurunan jumlah sperma. Jadi, setelah mengonsumsinya dan merasa ini memengaruhi kesuburan, bicarakan dengan dokter.
Selain itu, obat-obatan ini juga dapat menurunkan gairah seks. Namun, dalam kebanyakan kasus, ini akan kembali normal setelah pengobatan dihentikan.
Selain kemungkinan menyebabkan penurunan libido dan disfungsi ereksi, obat tekanan darah, yaitu calcium channel blocker (diltiazem dan nifedipine), dapat mengganggu kemampuan sperma untuk membuahi sel telur.
Beberapa obat tekanan darah juga dikaitkan dengan penurunan volume air mani, konsentrasi sperma, dan motilitas.
Obat biologis adalah obat-obatan yang biasanya digunakan untuk pengobatan gangguan autoimun, seperti radang sendi, lupus, dan kolitis ulseratif. Beberapa dapat mengurangi jumlah sperma, dan obat-obatan tersebut juga dapat menyebabkan kerusakan DNA pada sperma.
Penelitian tentang dampak obat biologis pada sperma dan DNA masih berlangsung, siapa pun yang menggunakan obat ini disarankan untuk berkonsultasi dengan dokter spesialis urologi atau kesuburan sebelum mencoba untuk hamil.
Walaupun mengobati infeksi bakteri, tetapi antibiotik tertentu dapat mengganggu kualitas sperma. Misalnya, ketoconazole, antibiotik antijamur, mengganggu testosteron dan produksi sperma. Dan, antibiotik lain mungkin memiliki efek kecil pada fungsi sperma.
Namun, alasan seseorang mengonsumsi antibiotik mungkin lebih relevan dengan kesehatan sperma. Setiap penyakit yang mendasari yang menyebabkan demam dan dengan demikian membuat testis terlalu panas dapat memengaruhi jumlah sperma hingga dua bulan.
Jenis antibiotik lainnya yang dapat memengaruhi kualitas sperma meliputi nitrofurantoin dan dapsone.
Beberapa obat resep lain dapat menyebabkan masalah kesuburan, meskipun sebagian besar dapat disembuhkan. Obat-obatan tersebut meliputi:
Obat-obatan tertentu dapat memengaruhi jumlah sperma. Jika kamu atau pasangan khawatir tentang bagaimana obat-obatan yang sedang kamu konsumsi dapat memengaruhi kesuburan, berkonsultasilah dengan dokter tentang pilihan atau perawatan lain yang tersedia.
Referensi
"Medications That Can Lower Sperm Count." Healthnews. Diakses pada Juni 2024.
David Guo et al., “Hypertension and Male Fertility,” The World Journal of Men S Health 35, no. 2 (January 1, 2017): 59, https://doi.org/10.5534/wjmh.2017.35.2.59.
Lauren Folgosa Cooley et al., “Anti-TNF Agents and Potential Effects on Male Fertility: Are Men Being Counseled?,” BMC Urology 20, no. 1 (July 27, 2020), https://doi.org/10.1186/s12894-020-00658-7.
"How Medications Affect Sperm Count and Quality." Parents. Diakses pada Juni 2024.
"Can Drugs Lower Your Sperm Count?" Cleveland Clinic. Diakses pada Juni 2024.