Poikiloderma: Penyebab, Gejala, Diagnosis Pengobatan
Poikiloderma adalah suatu kondisi yang menyebabkan kulit berubah warna dan rusak. Dokter meyakini bahwa poikiloderma adalah sekelompok gejala, bukan penyakit yang sebenarnya. Kondisinya umum dan kronis, tetapi tidak mengancam jiwa.
Kondisi ini dapat terjadi dalam keluarga dan diwariskan, yang berarti seseorang sudah memilikinya saat lahir, atau ini dapat diperoleh setelah lahir. Poikiloderma terkait dengan beberapa penyakit bawaan yang langka dan beberapa kondisi yang didapat, seperti lupus.
Poikiloderma yang didapat yang paling umum disebut poikiloderma of Civatte, yang juga dikenal sebagai penuaan akibat sinar matahari.
1. Penyebab
Poikiloderma dapat disebabkan oleh atau berhubungan dengan banyak penyakit dan kondisi, seperti:
- Infeksi seperti penyakit Lyme.
- Penyakit bawaan.
- Penyakit metabolik seperti amiloidosis.
- Penyakit jaringan ikat seperti lupus dan dermatomiositis.
- Obat-obatan seperti steroid atau pengobatan radiasi untuk kanker.
- Beberapa kanker yang tidak umum.
- Penyakit imunologi, seperti ketika tubuh menolak transplantasi sumsum tulang.
- Paparan lingkungan seperti sinar ultraviolet (UV) dari matahari.
Penyebab poikiloderma Civatte tidak diketahui, tetapi paparan sinar matahari hampir pasti merupakan kontributor utama. Faktor lain yang mungkin termasuk:
- Genetika.
- Reaksi kontak dengan bahan kimia seperti yang ada dalam parfum atau rias wajah.
- Perubahan hormon, terutama di kalangan perempuan yang memiliki estrogen lebih rendah akibat menopause atau operasi pengangkatan ovarium.
Dokter berpikir paparan sinar UV dari matahari dalam jangka panjang adalah penyebab utama poikiloderma Civatte karena matahari diketahui merusak kulit, dan kerusakannya bersifat kumulatif. Makin lama kulit terpapar sinar matahari, makin rusak jadinya. Indikasi bahwa matahari merupakan penyebab utama poikiloderma of Civatte adalah:
- Memiliki warna kulit yang cerah.
- Kulit yang cenderung terlindung dari sinar matahari, seperti leher di bawah dagu, tidak terpengaruh saat kulit di sekitarnya terpapar sinar matahari.
- Melindungi kulit yang terkena dampak dari sinar matahari akan memperlambat perkembangan perubahan kulit dan bahkan dapat memperbaikinya.
Kamu lebih mungkin terkena poikiloderma ada anggota keluarga yang memilikinya atau jika kamu memiliki salah satu penyakit yang didapat yang terkait dengannya.
Kamu lebih mungkin mengembangkan poikiloderma Civatte jika:
- Berusia paruh baya.
- Jenis kelamin perempuan, terutama jika sedang menopause atau indung telur telah diangkat.
- Berkulit putih.
- Tinggal di tempat yang banyak paparan sinar matahari.
- Telah atau terpapar banyak sinar matahari.
- Ada riwayat kondisi ini dalam keluarga.
- Memiliki kulit sensitif terhadap bahan kimia, terutama pada parfum dan rias wajah.
2. Gejala
Dilansir U.S. News, area kulit yang sering terkena poikiloderma adalah:
- Pipi.
- Sisi leher. Biasanya tidak mempengaruhi area leher depan karena dagu bertindak seperti payung untuk menaungi kulit itu dari sinar matahari.
- Daerah dada bagian atas.
Area kulit dengan poikiloderma memiliki beberapa kesamaan:
- Kulit memiliki area yang lebih terang dan lebih gelap.
- Ada pembuluh darah merah kecil di permukaan kulit. Ini terlihat seperti garis merah kecil (telangiektasis).
- Kulit menipis. Ini berarti mungkin terlihat lebih tua atau lebih rusak akibat sinar matahari daripada area kulit lainnya.
- Kulit mungkin memiliki tonjolan-tonjolan kecil yang terlihat seperti kulit ayam.
Area kulit dengan poikiloderma biasanya tidak sakit, tetapi beberapa orang melaporkan ketidaknyamanan. Mungkin juga kosmetik dan wewangian dapat mengiritasi area kulit tersebut.
3. Diagnosis
Jika melihat ada perubahan pada kulit yang bikin kamu khawatir, atau melihat gejala poikiloderma, temui dokter. Dokter dapat memeriksa kulit dan mengesampingkan kondisi serius apa pun.
Kalau kamu menderita poikiloderma Civatte, dokter biasanya dapat mendiagnosisnya hanya dengan mengajukan pertanyaan dan memeriksa kulit.
Jika poikiloderma disebabkan oleh kondisi bawaan atau didapat lainnya, dokter mungkin akan melakukan tes darah, rontgen, atau tes lain berdasarkan gejala yang lain.
4. Pengobatan
Poikiloderma tidak dapat disembuhkan sepenuhnya, tetapi perubahan kulit dapat membaik dan perkembangan kondisi dapat melambat dengan pengobatan.
Mengobati penyebab poikiloderma penting dan harus dilakukan terlebih dahulu. Kemudian, kulit bisa dirawat untuk mencoba memperbaiki perubahan warna dan memudarkannya.
Walaupun mahal, tetapi laser pewarna nadi dan terapi sinar nadi intens adalah perawatan utama yang saat ini digunakan untuk memperbaiki telangiektasis dan perubahan warna kulit. Namun, perubahan warna tidak dapat diperbaiki sepenuhnya, dan perawatan membuat kulit terlihat lebih buruk sebelum akhirnya membaik.
Menurut Australasian College of Dermatologists, obat-obatan yang digunakan dokter kulit untuk memutihkan atau mencerahkan kulit dapat memperbaiki perubahan warna cokelat pada kulit. Setelahnya, laser bisa memperbaiki kemerahan. Terapi cahaya dapat memperbaiki perubahan warna cokelat dan merah.
Karena opsi untuk memperbaiki kulit terbatas, mencegah kerusakan lebih lanjut dengan melindungi kulit dari sinar matahari adalah bagian terpenting dalam merawat poikiloderma dari Civatte. Ini termasuk:
- Pakai tabir surya dengan SPF 30 atau lebih.
- Menghindari matahari selama waktu terpanas hari itu.
- Mengenakan pakaian yang menghalangi sinar matahari mencapai kulit mengenakan topi bertepi lebar, atau mengenakan syal atau kemeja berkerah tinggi.
Poikiloderma umumnya tidak berbahaya, tetapi kondisi ini bisa sangat mengganggu. Kondisi ini tidak dapat disembuhkan, tetapi kamu bisa meminimalkan perubahan warna kulit dengan perawatan dan mencegah kerusakan lebih lanjut dengan melindungi kulit dari sinar matahari.