Sakit Kepala Servikogenik: Gejala, Penyebab, dan Pengobatan

Sakit kepala servikogenik terjadi ketika rasa sakit berasal dari sumber tertentu di leher hingga kepala. Ini biasanya merupakan nyeri yang menetap atau nyeri tumpul, tetapi kadang intensitas nyeri bisa memburuk, mengutip Spine-Health.

Gejala nyeri kepala servikogenik biasanya dirasakan di satu sisi, yang berarti terjadi di satu sisi leher, kepala, dan/atau wajah.

Nyeri kepala servikogenik adalah sakit kepala sekunder yang terjadi karena kondisi fisik atau neurologis yang sudah ada. Penyebabnya bisa trauma, seperti patah tulang, dislokasi, atau cedera whiplash, atau kondisi medis yang mendasarinya seperti artritis reumatoid, kanker, atau infeksi. 

Sementara sumber nyeri terletak di tulang belakang leher, sakit kepala servikogenik bisa sulit didiagnosis karena nyeri tidak selalu terasa di leher. Gejalanya juga bisa menyerupai sakit kepala primer, seperti migrain dan sakit kepala tipe tegang.

Dilansir WebMD, salah satu tanda sakit kepala servikogenik adalah rasa sakit yang berasal dari gerakan leher yang tiba-tiba. Lain adalah bahwa Anda mendapatkan sakit kepala ketika leher Anda tetap di posisi yang sama untuk beberapa waktu.

Tanda-tanda lain mungkin termasuk:

• Nyeri di satu sisi kepala atau wajah.
• Sakit kepala yang stabil dan tidak berdenyut.
• Sakit kepala saat batuk, bersin, atau menarik napas dalam-dalam.
• Serangan rasa sakit yang bisa berlangsung selama berjam-jam atau berhari-hari.
• Leher terasa kaku, membuatnya tidak bisa digerakkan secara normal.
• Rasa sakit yang menetap di satu tempat, seperti bagian belakang, depan, atau samping kepala atau mata.

Meskipun sakit kepala servikogenik berbeda, tetapi beberapa gejalanya bisa serupa. Misalnya, kamu dapat mengalami:

• Sakit perut.
• Muntah.
• Sakit perut.
• Muntah.
• Mengalami rasa sakit di lengan atau bahu.
• Merasa sakit atau tidak nyaman dalam cahaya terang.
• Merasa sakit atau tidak nyaman mendengar suara keras.
• Penglihatan kabur.

Beberapa orang bisa mengalami sakit kepala servikogenik dan migrain pada saat yang bersamaan. Ini bisa menyulitkan untuk mengetahui apa yang sebenarnya terjadi.

Dalam kebanyakan kasus, nyeri kepala servikogenik dapat mulai atau memburuk sebagai akibat dari tindakan tertentu. Beberapa contoh tindakan yang dapat memicu episode sakit kepala ini atau perburukan gejala adalah: 

• Penerapan tekanan eksternal seperti menekan dengan kuat di atas dasar tengkorak atau daerah tulang belakang leher.
• Postur atau gerakan kepala atau leher yang tidak normal.
• Postur tidur yang tidak normal (terutama tidur tengkurap) dapat menyebabkan rasa sakit saat bangun tidur, yang umumnya mereda di kemudian hari.
• Manuver Valsava—usaha untuk mengeluarkan udara dengan mulut tertutup dan lubang hidung dijepit. Contoh proses ini adalah batuk, bersin, tertawa, dan mengejan di toilet.

Penyebab sakit kepala servikogenik didasarkan pada keterlibatan beberapa struktur anatomi di daerah serviks bagian atas yang sensitif terhadap rasa sakit. Saraf yang menyuplai struktur ini mampu mengalihkan rasa sakit dari leher ke berbagai bagian kepala termasuk dahi, mata, pelipis, dan telinga.

Sakit kepala servikogenik merupakan akibat dari masalah struktural di leher dan sering karena masalah tulang belakang di bagian atas tulang punggung, yang disebut vertebra serviks. Vertebra C1-3 adalah tempat paling umum dari masalah yang menyebabkan sakit kepala ini.

Beberapa orang mengalami nyeri kepala servikogenik karena leher mereka tegang atau bisa juga mengalaminya setelah mengalami cedera pada leher. Ini lebih dikenal sebagai whiplash.

Beberapa kondisi medis yang dapat menyebabkan sakit kepala servikogenik meliputi:

• Tumor.
• Patah tulang.
• Infeksi.
• Radang sendi tulang belakang bagian atas.
• Whiplash atau cedera lain di leher.

Faktor risiko umum yang berhubungan dengan sakit kepala servikogenik di antaranya:

• Bahaya pekerjaan: Penata rambut, tukang kayu, pengemudi, dan pekerjaan lain mungkin berisiko lebih tinggi untuk sakit kepala servikogenik karena postur kepala mereka saat bekerja.
• Kegiatan yang berat: Nyeri kepala servikogenik dilaporkan sebagai jenis sakit kepala yang paling umum di antara olahragawan angkat beban berat.
• Postur kepala ke depan: Menahan kepala dalam posisi maju saat melakukan aktivitas, seperti bekerja di depan komputer secara terus-menerus, pada akhirnya dapat menyebabkan sakit kepala servikogenik. 
• Jenis kelamin perempuan: Perempuan berada pada risiko yang lebih tinggi daripada laki-laki untuk mendapatkan sakit kepala servikogenik. 

Setiap postur yang memberikan beban ekstra pada sendi dan otot leher mungkin dapat menyebabkan nyeri kepala servikogenik selama periode waktu tertentu.

Karena ada banyak jenis sakit kepala, menegakkan diagnosis sakit kepala servikogenik bisa sulit. Dokter akan memeriksa dan mengajukan pertanyaan tentang kesehatan. Mereka ingin tahu apa yang kamu lakukan saat merasa nyeri dan di mana lokasi rasa sakitnya.

Beri tahu dokter jika:

• Sakit kepala makin parah seiring waktu.
• Mengalami demam atau ruam.
• Mengalami cedera di kepala.

Hal-hal di atas mungkin tanda-tanda masalah kesehatan lain yang perlu diperhatikan.

Segera cari perawatan medis darurat jika sakit kepala datang tiba-tiba dan sangat menyakitkan atau jika mulai merasa pusing.

Untuk mempelajari lebih lanjut tentang sakit kepala, dokter mungkin ingin mempelajari tentang sakit kepala yang dialami pasien dengan memesan satu atau beberapa tes ini:

• Sinar-X: Radiasi dosis kecil digunakan untuk membuat gambar tulang di leher dan tulang belakang.
• Pemindaian tomografi terkomputerisasi (CT): Beberapa sinar-X diambil dari sudut yang berbeda dan disatukan untuk menunjukkan lebih banyak informasi daripada pada satu sinar-X.
• Pemindaian magnetic resonance imaging (MRI): Magnet yang kuat dan gelombang radio digunakan untuk membuat gambar detail kepala, leher, dan tulang belakang.

Mereka juga mungkin menyarankan blok saraf. Ini adalah suntikan yang dilakukan oleh seorang spesialis yang menempatkan obat mati rasa ke saraf tertentu di belakang kepala. Jika rasa sakit hilang, itu berarti sakit kepala mungkin disebabkan oleh masalah dengan saraf di leher. Blok saraf juga merupakan salah satu cara untuk mengobati sakit kepala servikogenik.

Dokter juga mungkin meminta pasien untuk menggerakkan kepala dan leher dengan cara tertentu untuk melihat apa yang menyakitkan. Mereka mungkin menekan area tertentu di leher untuk melihat apakah itu menyebabkan sakit kepala.

Tes darah juga mungkin dilakukan untuk memastikan masalahnya bukan penyakit yang menyebabkan rasa sakit.

Jika menderita sakit kepala servikogenik, ada beberapa cara untuk mengurangi rasa sakit, atau menghilangkannya sepenuhnya:

• Obat-obatan: Antiinflamasi nonsteroid (aspirin atau ibuprofen), relaksan otot, dan pereda nyeri lainnya dapat meredakan nyeri.
• Blok saraf: Ini untuk sementara dapat menghilangkan rasa sakit dan membantu pasien bekerja lebih baik dengan terapi fisik.
• Terapi fisik: Peregangan dan latihan dapat membantu. Bekerja samalah dengan dokter atau ahli terapi fisik untuk mengetahui jenis olahraga yang paling baik dan aman.
• Manipulasi tulang belakang: Ini adalah campuran terapi fisik, pijat, dan gerakan sendi. Ini hanya boleh dilakukan oleh ahli terapi fisik, chiropractor, atau ahli osteopati (dokter yang memiliki pelatihan khusus tentang cara kerja saraf, tulang, dan otot).
• Stimulasi saraf listrik transkutan atau transcutaneous electrical nerve stimulation (TENS): TENS melibatkan penggunaan perangkat yang menghasilkan arus listrik tegangan rendah untuk merangsang saraf dan mengobati rasa sakit. Perangkat ini terdiri dari elektroda pada bantalan kecil lengket yang ditempatkan di atas area yang sakit, dan arus listrik dilewatkan melalui elektroda. Ini merangsang saraf sensorik, menciptakan sensasi kesemutan di area tersebut, sehingga mengurangi rasa sakit. Dimungkinkan untuk mengontrol frekuensi arus listrik agar sesuai dengan kebutuhan individu. Perangkat ini juga dapat digunakan di rumah.
• Pilihan lain: Cara non-bedah untuk mengatasi rasa sakit termasuk teknik relaksasi, seperti pernapasan dalam atau yoga, dan akupunktur.
• Pembedahan: Jika rasa sakit akibat sakit kepala servikogenik parah, dokter mungkin menyarankan operasi untuk menjaga saraf agar tidak terjepit, tetapi ini jarang diperlukan.

Dalam beberapa kasus, sakit kepala servikogenik dapat disebabkan oleh kondisi yang berbahaya seperti tumor, perdarahan, fraktur, atau malformasi arteriovenosa (hubungan abnormal antara arteri dan vena) di daerah kepala atau leher. Dalam kasus seperti itu, satu atau lebih dari gejala berikut mungkin muncul:

• Perubahan jenis sakit kepala, seperti sakit kepala parah yang tidak dapat ditoleransi.
• Mual dan muntah.
• Kebingungan dan disorientasi.
• Sakit kepala yang dipicu oleh batuk atau manuver Valsava (usaha mengeluarkan udara dengan mulut tertutup dan lubang hidung dijepit).
• Leher kaku dan bengkak.
• Mati rasa di lengan.

Penting untuk segera mencari perhatian medis jika mengalami gejala-gejala di atas.

Dilansir Healthline, beberapa kejadian sakit kepala servikogenik tidak dapat dicegah. Ini adalah kasus sakit kepala yang berasal dari kondisi seperti osteoartritis, yang cenderung muncul seiring bertambahnya usia.

Beberapa strategi yang sama untuk mengelola rasa sakit juga dapat mencegah sakit kepala ini. Misalnya dengan:

• Melatih postur tubuh yang baik saat duduk atau mengemudi.
• Jangan tidur dengan kepala disandarkan terlalu tinggi di atas bantal. Sebaliknya, jaga agar leher dan tulang belakang sejajar dan gunakan penyangga leher jika tidur di kursi atau duduk tegak.
• Hindari benturan kepala dan leher saat berolahraga untuk mencegah cedera pada tulang belakang leher.

Jika tidak diobati, sakit kepala servikogenik bisa menjadi parah dan melemahkan. Jika mengalami sakit kepala berulang yang tidak merespons pengobatan, temui dokter. Prospek sakit kepala servikogenik  bervariasi dan tergantung kondisi leher yang mendasarinya. Namun, sangat mungkin untuk mengurangi rasa sakit dan melanjutkan gaya hidup aktif dengan obat-obatan, pengobatan rumahan, terapi alternatif, dan mungkin pembedahan.