Mungkin kamu bertanya-tanya apakah menstruasi atau haid kamu normal atau pernah membicarakannya dengan teman. Memang, setiap perempuan punya pengalaman berbeda tentang tamu bulanan ini.
Apa yang disebut "normal" dalam menstruasi bisa mencakup banyak hal dan dapat bersifat individual. Namun, kamu bisa menggunakan indikator di bawah ini sebagai acuan. Mari kita bahas indikator siklus menstruasi yang sehat dan beberapa tanda bahaya yang perlu diwaspadai.
Setiap bulan, tubuh pada dasarnya bersiap untuk hamil. Ovarium melepaskan sel telur. Hormon naik dan turun. Ini adalah siklus menstruasi kamu. Siklus ini dimulai pada hari pertama menstruasi terakhir dan berakhir pada hari pertama menstruasi berikutnya. Meskipun siklus menstruasi rata-rata berlangsung selama 28 hari, tetapi durasi antara 21 dan 45 hari dianggap normal.
Sebagai contoh:
Periode menstruasi biasanya dimulai sekitar usia 12 tahun. Namun, bisa juga dimulai lebih awal atau lebih lambat. Umumnya, periode menstruasi yang lebih sedikit terjadi antara usia 39 dan 51 tahun. Pada usia remaja atau 40-an, siklus mungkin lebih panjang atau sering berubah. Pada remaja, siklus haid seharusnya stabil seiring waktu. Jika mendekati masa menopause, siklus haid mungkin akan memanjang lalu berhenti.
Jika menggunakan pil KB atau IUD, itu bisa mengubah waktu menstruasi. Tanyakan kepada dokter atau bidan tentang apa yang normal untuk kontrasepsi yang kamu gunakan.
Lamanya menstruasi juga bervariasi. Waktu dari tanda pertama darah hingga tanda terakhir biasanya dalam rentang 3 sampai 5 hari. Durasi dari 2 hari hingga seminggu dianggap normal untuk menstruasi.
Indikator utama kesehatan reproduksi yang baik adalah siklus menstruasi yang konsisten. Siklus yang teratur biasanya berlangsung antara 21 hingga 45 hari, dengan pendarahan berlangsung selama 2 hingga 7 hari.
Jika menstruasi kamu berada dalam kisaran tersebut setiap bulan, itu menunjukkan bahwa keseimbangan hormon dan ovulasi berjalan dengan baik, yang menandakan sistem reproduksi yang sehat.
Jika sel telur yang dilepaskan ovarium setiap bulan tidak dibuahi, lapisan rahim akan luruh melalui vagina. Ini adalah menstruasi. Jumlah darah yang keluar dari tubuh disebut aliran menstruasi.
Baik alirannya ringan, sedang, atau deras, semuanya dapat dianggap normal.
Jumlah darah yang hilang selama menstruasi biasanya sekitar 60 mililiter (ml), atau sekitar 4 sendok makan. Pada tingkat pendarahan tersebut, dibutuhkan waktu sekitar 4 jam agar tampon atau pembalut biasa benar-benar basah. Namun, itu hanya rata-rata: aliran menstruasi lebih deras pada beberapa hari dibandingkan hari lainnya.
Dokter menganggap seorang perempuan mengalami menstruasi berat jika ia secara teratur kehilangan lebih dari 80 ml atau sekitar 5,4 sendok makan. Kehilangan darah sebanyak itu mungkin bisa memengaruhi kamu, atau bisa juga tidak, tergantung pada kebugaran fisik umum dan faktor individu lainnya.
Meskipun ketidaknyamanan atau kram perut ringan adalah hal yang wajar, tetapi menstruasi seharusnya tidak terlalu menyakitkan hingga mengganggu aktivitas.
Nyeri haid terjadi ketika prostaglandin memberi tahu rahim untuk berkontraksi berulang-ulang, membantu melepaskan dan mengeluarkan lapisan rahim. Kontraksi tersebut menekan pembuluh darah dan mengurangi aliran oksigen di area tersebut, yang menyebabkan kram.
Meskipun penelitian tentang penyebab nyeri haid masih terbatas, tetapi diperkirakan bahwa ketika tubuh menghasilkan prostaglandin yang berlebihan, ini menyebabkan kram yang lebih kuat dan karenanya nyeri yang lebih parah.
Jika kamu mengalami nyeri haid yang sangat parah hingga mengganggu aktivitas, sebaiknya segera temui dokter. Nyeri parah bisa disebabkan oleh kondisi yang mendasarinya seperti penyakit radang panggul, endometriosis, fibroid rahim, atau hal lainnya.
Warna darah haid yang sehat dapat bervariasi, mulai dari merah terang hingga cokelat tua atau hitam.
Darah haid berwarna merah terang, biasanya terlihat tepat pada awal menstruasi, adalah yang paling segar, sedangkan warna merah yang lebih gelap dan cokelat mengindikasikan darah telah mengalami oksidasi. Ini berarti darah telah berada sedikit lebih lama di dalam tubuh dan karenanya telah terpapar lebih banyak udara.
Biasanya, darah yang warnanya lebih gelap terlihat pada akhir menstruasi saat alirannya lebih lambat, tetapi bisa juga terlihat pada awal menstruasi yang mungkin menunjukkan bahwa darah tersebut merupakan sisa dari siklus menstruasi sebelumnya.
Darah haid juga bisa berwarna merah muda. Ini umum terjadi pada awal menstruasi dan disebabkan oleh aliran yang lebih ringan bercampur dengan lendir, sehingga menghasilkan warna yang lebih pucat.
Namun, jika darah haid mulai tampak oranye atau abu-abu, inilah saatnya untuk berkonsultasi dengan dokter. Darah haid yang berwarna oranye mungkin hanya menunjukkan adanya lendir serviks, tetapi itu juga bisa menjadi tanda infeksi. Demikian pula, darah haid berwarna abu-abu bisa menjadi tanda infeksi seperti vaginosis bakterialis.
Tanda lain dari siklus menstruasi yang sehat adalah kamu mengalami pendarahan vagina hanya saat menstruasi.
Pendarahan atau flek/bercak di antara waktu menstruasi mungkin bisa disebabkan oleh perubahan alat kontrasepsi (seperti mulai mengonsumsi pil KB baru), atau bisa juga disebabkan oleh kondisi medis seperti infeksi panggul, polip, atau bahwa tanda awal kanker serviks. Jadi, sebaiknya temui dokter jika kamu cukup sering mengalami pendarahan di antara waktu menstruasi.
Sindrom pramenstruasi (PMS) mencakup berbagai gejala, termasuk perubahan suasana hati, kelelahan, kembung, nyeri payudara, dan mudah tersinggung.
Diperkirakan sekitar 3 dari 4 orang yang sedang menstruasi akan mengalami PMS pada beberapa titik dalam hidup mereka.
Sebagian besar PMS dapat diatasi dengan perubahan kecil seperti tidur lebih banyak, mengonsumsi obat pereda nyeri yang dijual bebas, makan sehat, dan berolahraga. Namun, persentase yang lebih kecil dari perempuan mengalami gangguan disforik pramenstruasi (PMDD), yang memiliki gejala serupa namun lebih intens.
Dari nyeri fisik hingga perubahan emosional seperti merasa cemas, depresi, atau bahkan ingin bunuh diri, PMDD dapat sangat mengganggu hidup. Kabar baiknya, kondisi ini dapat diatasi.
Selama menstruasi, sel-sel endometrium yang melapisi rahim mengelupas dan keluar dari tubuh.
Saat itu terjadi, tubuh melepaskan protein yang menyebabkan darah di rahim membeku. Pembekuan ini mencegah pembuluh darah di lapisan rahim terus berdarah.
Darah yang telah dikeluarkan tubuh juga mengandung protein pembekuan ini.
Saat alirannya paling banyak, protein pembekuan dalam darah dapat mulai menggumpal, sehingga menghasilkan gumpalan menstruasi. Hal ini umumnya terjadi saat darah menstruasi terkumpul di rahim atau vagina sebelum keluar dari tubuh.
Meskipun normal untuk memiliki gumpalan dalam darah selama menstruasi, tetapi gejala ini terkadang dapat menandakan masalah medis. Sebaiknya berkonsultasi dengan dokter jika gumpalan darah:
Siklus menstruasi memberikan wawasan berharga tentang kesehatan reproduksi. Mengalami siklus yang konsisten, pendarahan sedang, kram ringan, dan gejala yang konsisten merupakan indikator haid yang sehat.
Apabila kamu mengalami nyeri hebat, haid tidak teratur, atau gejala yang bikin kamu khawatir, berkonsultasilah dengan dokter.
Referensi
WebMD. Diakses pada September 2024. Normal Period.
Medicover Hospitals. Diakses pada September 2024. Symptoms Indicating a Healthy Period.
Institute for Quality and Efficiency in Health Care (IQWiG). “Overview: Heavy Periods.” InformedHealth.org - NCBI Bookshelf, June 17, 2021.
HealthLink BC. Diakses pada September 2024. Normal Menstrual Cycle.
Daye. Diakses pada September 2024. Signs of a Healthy Cycle.
Medical News Today. Diakses pada September 2024. Are blood clots normal during a period?