Gumpalan Darah Saat Menstruasi, Bisa Jadi Tanda dari Berbagai Penyakit

Mungkin mengejutkan melihat gumpalan darah menstruasi yang kental. Namun, dalam banyak kasus, gumpalan darah adalah bagian alami dari menstruasi. Biasanya tidak berarti ada masalah, tetapi terkadang itu bisa menjadi pertanda kondisi kesehatan.

Pembekuan darah adalah bagian alami dari mekanisme pertahanan tubuh. Tekstur gumpalan darah yang tebal dan seperti jeli membantu mencegah terlalu banyak darah keluar. Ini adalah fungsi pembekuan yang sama yang terjadi di tempat lain di tubuh adalah cedera pada jaringan, seperti luka atau laserasi.

Gumpalan menstruasi umumnya terjadi saat alirannya deras. Hal itu lebih sering terjadi selama dua hari pertama menstruasi, yang biasanya merupakan bagian terberat dari suatu periode. Gumpalan bisa berwarna cerah, atau lebih gelap, lebih merah. Gumpalan yang lebih besar mungkin terlihat hitam. Darah menstruasi mulai tampak lebih gelap dan lebih coklat menjelang akhir setiap periode karena darah lebih tua dan meninggalkan tubuh lebih cepat.

Gumpalan terjadi ketika lapisan rahim menumpahkan jumlah darah yang meningkat. Saat darah menggenang di rahim atau vagina, darah mulai menggumpal seperti pada luka kulit yang terbuka. Konsistensi darah menstruasi bervariasi, baik sepanjang periode maupun dari satu periode ke periode lainnya.

Orang mungkin mengalami aliran deras yang mengandung gumpalan menstruasi satu bulan, dan aliran yang lebih ringan tanpa gumpalan pada bulan berikutnya. Variasi ini alami, dan perubahan dapat terjadi karena faktor diet dan gaya hidup. Gaya hidup yang sehat dapat membantu aliran darah lebih lancar. 

Selama menstruasi, sel-sel endometrium yang melapisi rahim terkelupas dan meninggalkan tubuh. Ketika ini terjadi, tubuh melepaskan protein yang menyebabkan darah di dalam rahim menggumpal. Koagulasi ini mencegah pembuluh darah di lapisan rahim terus berdarah.

Darah yang telah ditumpahkan oleh tubuh juga mengandung protein koagulasi ini. Ketika alirannya paling besar, protein koagulasi dalam darah mungkin mulai menggumpal, menghasilkan gumpalan menstruasi. Ini umumnya terjadi ketika darah menstruasi menggenang di rahim atau vagina sebelum meninggalkan tubuh.

Meskipun normal untuk memiliki gumpalan darah saat menstruasi, gejala ini terkadang bisa menandakan masalah medis. Dianjurkan untuk menemui paramedis jika gumpalan:

• lebih besar dari seperempat ukurannya
• sangat sering
• terjadi dengan aliran deras yang tidak normal yang mengharuskan seseorang mengganti pembalut atau tampon setidaknya setiap 1-2 jam
• terjadi dengan rasa sakit yang signifikan

Selain kondisi di atas, beberapa kondisi berikut juga dapat menyebabkan gumpalan menstruasi yang tidak normal:

Polip rahim atau fibroid

Penyumbatan di rahim dapat menghentikan kontraksi sebagaimana mestinya, yang berarti tidak dapat memaksa darah keluar secepat biasanya. Darah akan meninggalkan tubuh lebih lambat sehingga akan memiliki lebih banyak waktu untuk mengumpul dan membentuk gumpalan. Penyumbatan juga dapat menyebabkan aliran yang lebih berat, yang menghasilkan lebih banyak pengumpulan darah.

Polip rahim dan fibroid terdiri dari jaringan endometrium atau otot yang tumbuh di dinding rahim. Mereka dapat menyebabkan gejala seperti:

• nyeri punggung bawah yang persisten
• rasa sakit saat berhubungan seks, atau dispareunia
• merasa kembung
• masalah kesuburan
• bercak tidak teratur

Endometriosis

Endometriosis dapat menyebabkan menstruasi yang menyakitkan dan berat.
Endometriosis adalah suatu kondisi yang menyebabkan jaringan lapisan rahim tumbuh di luar rahim.

Kelainan ini dapat menyebabkan beberapa gejala, yang mungkin lebih buruk sekitar waktu menstruasi.

Gejala endometriosis sering meliputi:

• rasa sakit dan kram di panggul atau punggung bawah
• periode yang sangat berat, atau menoragia
• periode yang menyakitkan, atau dismenore
• ketidaknyamanan atau rasa sakit saat berhubungan seks
• masalah kesuburan

Adenomiosis

Pada orang dengan adenomiosis, lapisan rahim tumbuh ke dalam dinding otot rahim.Hal ini dapat membuat lapisan endometrium dan dinding rahim lebih tebal, yang dapat menyebabkan aliran yang jauh lebih berat selama menstruasi. Akibatnya, kemungkinan besar akan muncul gumpalan darah dalam darah menstruasi.

Selain kondisi-kondisi yang sudah dijelaskan sebelumnya, gumpalan darah yang tidak normal saat haid juga dapat disebabkan oleh kondisi hormon. Ketidakseimbangan hormon dalam tubuh sangat penting peranannya dalam menjaga kesehatan rahim. Jika kadar hormon tertentu menjadi tidak seimbang, banyak masalah dapat terjadi, termasuk menstruasi berat atau pembekuan.

Kondisi lain yang juga dapat menyebabkan gumpalan darah saat haid, di antaranya kehilangan kehamilan, rahim membesar, serta adanya gangguan pendarahan. Selama keguguran, atau keguguran, seseorang biasanya akan mengeluarkan sejumlah gumpalan besar, tergantung pada tahap kehamilan. Kehilangan kehamilan terkadang dapat terjadi sebelum seseorang mengetahui bahwa mereka hamil, sehingga mereka mungkin salah mengira keguguran dini sebagai siklus menstruasi yang teratur.

Setelah kehamilan, rahim seseorang seringkali tetap agak lebih besar dari sebelumnya. Rahim yang membesar juga bisa disebabkan oleh masalah struktural, seperti fibroid. Akan ada ruang tambahan bagi darah untuk berkumpul, yang dapat menyebabkan pembekuan lebih lanjut sebelum keluar dari tubuh.

Beberapa gangguan perdarahan mungkin bertanggung jawab atas aliran menstruasi yang deras, karena dapat mempengaruhi protein koagulasi yang dibutuhkan lapisan rahim untuk menghentikan perdarahan menstruasi. Gangguan seperti gangguan fungsi trombosit atau penyakit von Willebrand (VWD) dapat menyebabkan menstruasi berat yang tidak normal.

Mereka yang mengalami perdarahan menstruasi yang sangat berat atau memiliki gumpalan lebih besar dari seperempat dalam darah menstruasi mereka harus segera mengunjungi dokter, terutama jika mereka memiliki tanda atau gejala dari kondisi yang disebutkan di atas.