Hiperemesis Gravidarum: Penyebab, Gejala, dan Pengobatan

2. Penyebab dan faktor risiko hiperemesis gravidarum

Berdasarkan keterangan dari America Pregnancy Association, sebagian besar ibu hamil mengalami beberapa jenis morning sickness (70-80 persen). Studi menunjukkan bahwa setidaknya 60.000 kasus hiperemesis gravidarum dilaporkan oleh mereka yang dirawat di rumah sakit, tetapi jumlah asilinya diperkirakan jauh lebih tinggi karena banyak perempuan yang dirawat di rumah atau rawat jalan.

Mengutip MedlinePlus, kebanyakan ibu hamil mengalami morning sickness terutama sekala 3 bulan pertama kehamilan. Penyebab pastinya tidak diketahui. Namun, diyakini kondisi ini disebabkan oleh peningkatan kadar hormon dalam darah yang disebut human chorionic gonadotropin (HCG). HCG dilepaskan oleh plasenta. Morning sickness ringan sering terjadi, sedangkan hiperemesis gravidarum kurang umum dan lebih parah.

Menurut National Health Service (NHS), ada beberapa bukti ilmiah yang menunjukkan bahwa faktor genetik bisa membuat ibu hamil mengembangkan hiperemesis gravidarum. Jika ibu atau saudara kandung kamu mengalaminya, kemungkinan kamu pun demikian. 

Ada beberapa faktor yang dapat meningkatkan risiko ibu hamil mengembangkan hiperemesis gravidarum, yaitu:

• Riwayat hiperemesis gravidarum pada kehamilan sebelumnya
• Kelebihan berat badan
• Hamil kembar
• Baru hamil pertama kali
• Adanya penyakit trofoblas gestasional, yang melibatkan pertumbuhan abnormal sel-sel di dalam rahim

3. Hiperemesis gravidarum vs morning sickness

Hiperemesis gravidarum dan morning sickness adalah kondisi yang berbeda, tapi gejala yang ditimbulkannya sama, yaitu mual dan muntah. Namun, efek dan komplikasinya berbeda.

Berikut ini perbedaan antara hiperemesis gravidarum dan morning sickness:

• Mengutip laman HER Foundation, ibu hamil yang mengembangkan hiperemesis gravidarum kemungkinan besar kehilangan nafsu makan, yang akhirnya bikin berat badan drop. Sementara pada kasus morning sickness, biasanya ibu hamil tidak kehilangan nafsu makan dan tidak sampai memengaruhi berat badan secara signifikan.
  
  
• Hiperemesis gravidarum lebih sulit untuk pulih dan bisa menyebabkan dehidrasi parah, sedangkan morning sickness biasanya hilang setelah 12-14 minggu masa kehamilan dan tidak menyebabkan dehidrasi parah.
  
  
• Hiperemesis gravidarum memengaruhi kesehatan ibu hamil lebih signifikan, yaitu kelelahan selama berminggu-minggu, bahkan sampai berbulan-bulan. Ibu hamil yang mengalami morning sickness juga bisa mengalami kelelahan, tapi tidak separah pada hiperemesis gravidarum.

4. Berapa banyak ibu hamil yang mengalami hiperemesis gravidarum?

Angka pastinya masih tanda tanya besar.

Menurut laman Victorian Agency for Health Information, hiperemesis gravidarum diperkirakan memengaruhi 3,6 persen kehamilan. Sementara mengutip WebMD, persentasenya kurang dari 3 persen.

Lain halnya dengan hasil studi dalam jurnal Obstetrics & Gynecology, yang menyebutkan bahwa hiperemesis gravidarum terjadi pada sekitar 0,3-2,3 persen kehamilan. Angka tersebut juga mirip dengan temuan sebuah studi dalam International Journal of Women’s Health, yaitu 0,3-2 persen.

5. Gejala hiperemesis gravidarum

Hiperemesis gravidarum biasanya muncul pada trimester awal kehamilan, dengan gejala mual muntah yang parah. Lengkapnya adalah sebagai berikut:

• Mual yang intens
• Muntah lebih dari 3-4 kali sehari
• Kehilangan selera makan
• Dehidrasi
• Kekurangan vitamin dan mineral
• Pusing
• Tekanan darah rendah (hipotensi)
• Berat badan turun sekitar 5 persen dari berat badan awal

Menurut keterangan dari National Organization for Rare Disorders, gejala tambahan HG bisa berupa peningkatan denyut nadi, produksi air liur meningkat (ptyalism), detak jantung lebih cepat (takikardia), dan bau mulut (bau keton).

6. Diagnosis

Diagnosis bisa ditegakkan lewat evaluasi klinis secara menyeluruh, riwayat kesehatan terperinci, dan gejala khas yang ditunjukkan ibu hamil.

Dokter mungkin juga akan memeriksa tekanan darah, denyut nadi, sampel darah, dan tes urine.

Cek ultrasonografi (USG) juga dapat dilakukan untuk mengetahui kondisi kehamilan, misalnya jika ada masalah tertentu atau mengandung bayi kembar. Hiperemesis gravidarum disebut-sebut lebih mungkin terjadi pada kehamilan kembar.