Angioplasti: Jenis, Manfaat, Persiapan, Prosedur, Risiko

Dilansir healthdirect, angioplasti dilakukan ketika arteri yang menyempit membahayakan kesehatan jaringan karena kurangnya suplai darah yang memberikan oksigen. Kadang angioplasti disebut implantasi stent.

Hal ini paling sering digunakan pada arteri yang memasok darah ke otot jantung. Tujuannya adalah untuk meringankan gejala angina atau mengembalikan aliran darah setelah serangan jantung.

Prosedur yang berbeda digunakan untuk kondisi yang berbeda:

• Intervensi koroner perkutan atau percutaneous coronary intervention (PCI), juga disebut angioplasti koroner transluminal perkutan, angioplasti koroner, atau angioplasti balon: Digunakan untuk membuka arteri jantung yang tersumbat.
• Angioplasti serebral (juga disebut angioplasti kranioservikal): Untuk membuka pembuluh darah di kepala dan leher untuk mencegah stroke.
• Angioplasti kaki: Untuk mencegah rasa sakit atau membiarkan luka atau bisul di kaki sembuh.
• Angioplasti arteri ginjal: Digunakan untuk mengurangi tekanan darah tinggi atau menjaga ginjal bekerja dengan baik.
• Angioplasti usus: Digunakan untuk mengurangi sakit perut.

Angioplasti mengobati aterosklerosis (kumpulan plak yang terbuat dari lemak dan kolesterol) di arteri di beberapa tempat berbeda di tubuh, mengutip Cleveland Clinic.

• Penyakit arteri koroner: Angioplasti koroner dapat membantu jika kamu memiliki arteri koroner yang sempit atau tersumbat yang membuat jantung tidak mendapatkan oksigen yang dibutuhkan, menyebabkan nyeri dada dan/atau serangan jantung.
• Penyakit arteri perifer: Angioplasti mengobati aterosklerosis di arteri utama di lengan, kaki, dan panggul.
• Penyakit arteri karotis: Angioplasti dapat membantu penyumbatan arteri di leher. Jika tidak diobati, ini dapat menyebabkan stroke jika otak tidak mendapatkan cukup oksigen.
• Penyakit ginjal kronis: Ketika plak terkumpul di arteri di ginjal, ini memengaruhi seberapa banyak oksigen yang dapat mencapai ginjal. Terkadang, angioplasti arteri ginjal dapat membantu.

Ada dua jenis utama angioplasti:

• Angioplasti balon: Melibatkan penggunaan tekanan balon yang menggembung untuk membersihkan plak yang menyumbat arteri. Ini jarang dilakukan sendiri kecuali dalam kasus ketika dokter tidak dapat memasang stent pada posisi yang diperlukan.
• Penempatan stent di arteri: Ini melibatkan stent, yang terbuat dari wire mesh. Stent membantu mencegah penyempitan arteri lagi setelah angioplasti.

Stent dapat dibuat dari logam kosong atau memiliki lapisan obat. Ketika ini melibatkan obat-obatan, ini disebut drug eluting stent (DES). DES sekarang digunakan hampir secara eksklusif dengan sedikit penggunaan stent yang dibuat dari bahan bare metal.

Angioplasti adalah prosedur invasif minimal, tetapi ini masih tergolong operasi.

Beri tahu dokter tentang obat dan suplemen apa pun yang sedang digunakan. Dalam beberapa kasus, dokter mungkin menyarankankan untuk berhenti minum obat tersebut, terutama pengencer darah, sebelum prosedur.

Kamu mungkin juga perlu menghindari makanan atau minuman selama beberapa jam sebelum prosedur angioplasti karena dokter perlu melakukan pembiusan.

Tes ginjal mungkin juga diperlukan sebelumnya, karena pewarna kontras yang digunakan ahli bedah dapat memengaruhi fungsi ginjal.

Sebelum memulai angioplasti, dokter akan membersihkan dan membuat mati rasa di tempat kateter dimasukkan ke dalam tubuh, biasanya selankangan, tetapi kadang ini dilakukan di pergelangan tangan.

Selanjutnya, dokter memasukkan kateter ke dalam arteri dan mengarahkannya ke arteri koroner, mengamati perkembangannya dengan sinar-X.

Setelah kateter berada di posisinya, dokter menyuntikkan pewarna kontras melalui arteri, yang membantu mengidentifikasi penyumbatan di sekitar jantung. Begitu penyumbatan ditemukan, dokter memasukkan kateter kedua dan kawat pemandu, biasanya dengan balon di ujungnya.

Saat kateter kedua berada di posisinya, dokter akan menggembungkan balon, yang mendorong penumpukan plak dan membuka arteri. Dokter bedah dapat memasukkan stent untuk menjaga agar arteri tetap terbuka.

Menurut American Heart Association, angioplasti dapat memakan waktu mulai dari 30 menit hingga beberapa jam. Kamu mungkin perlu menginap di rumah sakit semalaman.

Menurut National Heart, Lung, and Blood Institute, setelah prosedur, kamu akan pulih setidaknya selama beberapa jam di rumah sakit. Kamu mungkin akan perlu menginap di rumah sakit setelahnya.

Banyak orang bisa kembali beraktivitas dalam waktu seminggu. Kamu mungkin mengalami memar dan nyeri, dan mungkin pendarahan, di area tempat kateter dimasukkan.

Secara keseluruhan, angioplasti adalah prosedur yang aman tanpa komplikasi. Dilansir Harvard Health Publishing, satu perkiraan mengatakan tingkat komplikasi adalah 5 dari setiap 100 orang, dan lebih sedikit di fasilitas kesehatan yang punya spesialisasi dalam angioplasti.

Meskipun komplikasi dari angioplasti jarang terjadi, tetapi jika sampai terjadi ini dapat mencakup:

• Perdarahan berkepanjangan dari tempat pemasangan kateter di selangkangan atau pergelangan tangan.
• Kerusakan pada pembuluh darah, ginjal, atau arteri.
• Reaksi alergi terhadap pewarna.
• Sakit dada.
• Aritmia, atau irama jantung yang tidak normal.
• Penyumbatan yang membutuhkan prosedur bypass darurat.
• Pembekuan darah.
• Stroke.
• Serangan jantung.
• Robekan atau kerusakan pada arteri atau pembuluh darah utama
  kematian.

Orang yang lebih tua memiliki risiko komplikasi yang lebih tinggi dari angioplasti, begitu juga dengan orang-orang yang memiliki kondisi ini:

• Penyakit jantung.
• Beberapa arteri yang tersumbat.
• Penyakit ginjal kronis.

Ada juga kemungkinan arteri tersumbat oleh plak lagi melalui proses yang disebut restenosis, pergeseran plak, atau trombosis stent, yang merupakan gumpalan di stent.

Angioplasti dapat membuat perbedaan pada seberapa baik darah mengalir melalui arteri yang memiliki kumpulan plak di dalamnya.

Akan tetapi, bahkan setelah angioplasti dan pemasangan stent sukses, penting untuk menjalani gaya hidup sehat. Ini termasuk menerapkan pola makan sehat bergizi seimbang, rutin olahraga, dan tidak menggunakan produk tembakau. Pastikan untuk terus minum obat yang diresepkan oleh dokter dan kontrol rutin.