Keratokonus: Penyebab, Gejala, Diagnosis, dan Pengobatan

18 Feb 2022, 20:51 WIB

ilustrasi mata (unsplash.com/Larm Rmah)

Keratokonus atau keratoconus adalah kelainan mata (okular) yang ditandai dengan penipisan progresif dan juga perubahan bentuk kornea.

Kornea adalah lapisan luar mata yang tipis dan bening, yang biasanya berbentuk kubah. Penipisan kornea yang progresif secara perlahan menyebabkan tonjolan berbentuk kerucut berkembang ke arah pusat kornea, di area penipisan terbesar.

Kondisi tersebut berakibat penderitanya mengembangkan penglihatan kabur atau terdistorsi, peka terhadap cahaya (fotofobia), dan masalah penglihatan lainnya. Dilansir Johns Hopkins Medicine, keratokonus biasanya memengaruhi kedua mata, dengan satu lebih parah dibandingkan yang lain.

Keratokonus memengaruhi semua gender dan semua kelompok etnis di seluruh dunia. Menurut keterangan dari National Organization for Rare Disorders (NORD), keratokonus cenderung paling sering berkembang pada kalangan remaja atau masa pubertas, atau selama tahun-tahun usia remaja akhir.

Studi tahun 2015 menemukan bahwa laki-laki serta etnis Afrika-Amerika dan Latin berisiko lebih tinggi mengembangkan keratokonus, sementara wanita, ras Asia-Amerika, dan penderita diabetes tampaknya memiliki risiko yang lebih rendah.

1. Penyebab

ilustrasi keratokonus (crstoday.com)

Penyebab pasti keratokonus tidak diketahui. Namun, diyakini bahwa kecenderungan untuk mengembangkan penyakit ini sudah ada sejak lahir. Temuan umum pada keratokonus adalah hilangnya kolagen di kornea. Ini kemungkinan disebabkan oleh beberapa ketidakseimbangan antara produksi dan penghancuran jaringan kornea oleh sel-sel kornea.

Beberapa faktor yang bisa meningkatkan risiko seseorang untuk mengembangkan keratokonus meliputi:

Genetika. Pasien dengan riwayat keluarga keratokonus atau dengan gangguan sistemik tertentu, seperti sindrom Down, mempunyai risiko lebih tinggi untuk terkena keratokonus.
Peradangan mata kronis. Peradangan konstan dari alergi atau iritasi bisa berkontribusi pada penghancuran jaringan kornea yang bisa menyebabkan keratokonus berkembang.
Menggosok mata. Menggosok mata kronis dikaitkan dengan berkembangnya keratokonus. Ini juga dapat menjadi faktor risiko untuk perkembangan penyakit.
Usia. Keratokonus sering ditemukan pada usia remaja. Umumnya, pasien muda dengan keratokonus lanjut lebih mungkin untuk membutuhkan beberapa bentuk intervensi bedah seiring perkembangan penyakit.

2. Gejala

ilustrasi mengucek mata (southbayretina.com)

Banyak penderita keratokonus yang tidak menyadari bahwa mereka memiliki kondisi mata tersebut. Gejala paling awal biasanya berupa penglihatan yang sedikit kabur atau penglihatan makin memburuk yang tidak mudah dikoreksi.

Gejala keratokonus lainnya yaitu meliputi:

Silau dan melihat lingkaran cahaya di sekitar lampu.
Peningkatan kepekaan terhadap cahaya terang.
Kesulitan melihat pada malam hari.
Iritasi mata atau sakit kepala yang berhubungan dengan sakit mata.
Penglihatan yang memburuk atau kabur secara tiba-tiba.

3. Komplikasi yang dapat ditimbulkan

ilustrasi keratokonus (aoa.org)

Dalam beberapa situasi, kornea kemungkinan membengkak dengan cepat dan menyebabkan penurunan penglihatan secara tiba-tiba dan jaringan parut pada kornea. Hal tersebut disebabkan oleh kondisi ketika lapisan dalam kornea rusak dan memungkinkan cairan masuk ke kornea (hidrops).

Pembengkakan biasanya mereda dengan sendirinya, tetapi bekas luka bisa terbentuk yang akan memengaruhi penglihatan.

Keratokonus lanjut juga bisa menyebabkan ada bekas luka di kornea, terutama di tempat kerucut paling menonjol. Bekas luka tersebut bisa menimbulkan masalah penglihatan yang memburuk dan kemungkinan membutuhkan operasi transplantasi kornea.

4. Diagnosis

ilustrasi pemeriksaan mata (lasikmd.com)

Selain riwayat medis lengkap dan pemeriksaan mata, dokter spesialis mata dapat melakukan tes berikut untuk mendiagnosis keratokonus:

Topografi kornea. Ini adalah cara paling akurat untuk mendiagnosis keratokonus dini dan melihat perkembangannya. Gambar terkomputerisasi yang membuat peta kurva kornea diambil.
Pemeriksaan slit lamp. Pemeriksaan kornea ini dapat membantu mendeteksi kelainan pada lapisan luar dan tengah kornea.
Pachymetry. Tes ini digunakan untuk mengukur area tertipis dari kornea.

5. Pengobatan

ilustrasi penggunaan lensa kontak (aao.org)

Dilansir WebMD, pasien mungkin akan memulai perawatan dengan kacamata baru. Apabila kasusnya ringan, kacamata baru harus membuat penjelasan menjadi jelas. Jika tidak, dokter akan menyarankan lensa kontak. Lensa kontak rigid gas-permeable (RGP) biasanya merupakan pilihan pertama. Seiring waktu, pasien mungkin memerlukan perawatan lain untuk memperkuat kornea dan meningkatkan penglihatan.

Perawatan yang disebut pengikatan silang kolagen kornea dapat menghentikan kondisi menjadi lebih buruk. Atau, dokter, dapat menanamkan cincin yang disebut Intacs di bawah permukaan kornea untuk meratakan bentuk kerucut dan meningkatkan penglihatan.

Ketika perawatan lain tidak memperbaiki penglihatan, pilihan terakhir adalah transplantasi kornea. Ini adalah operasi yang sangat aman dan berhasil dalam lebih dari 90 persen kasus.

Dokter akan mengangkat bagian tengah kornea, menggantinya dengan yang dari donor, dan menjahit yang baru ke tempatnya. Pasien mungkin memerlukan lensa kontak sesudahnya.

Itulah deretan fakta seputar keratokonus, kondisi kornea mata yang mengalami penipisan. Jika memiliki tanda atau gejala yang mengarah pada kondisi ini, segera periksa ke dokter spesialis mata. Diagnosis dini dan perawatan yang tepat bisa meningkatkan peluang kesembuhannya.

This article is written by our community writers and has been carefully reviewed by our editorial team. We strive to provide the most accurate and reliable information, ensuring high standards of quality, credibility, and trustworthiness.