Polio: Gejala, Penyebab, Diagnosis, dan Perawatan

Disebabkan oleh virus polio, virus ini dapat ditularkan melalui kontak langsung dengan seseorang yang terinfeksi virus atau, lebih jarang, melalui makanan dan air yang terkontaminasi.

Orang yang membawa virus polio dapat menyebarkan virus selama berminggu-minggu melalui kotorannya. Orang yang memiliki virus tetapi tidak memiliki gejala dapat menularkan virus ke orang lain.

Polio terutama menyerang anak-anak di bawah 5 tahun. Namun, siapa pun yang belum divaksinasi berisiko terkena penyakit ini.

Penularan

Dilansir Centers for Disease Control and Prevention (CDC), virus polio sangat menular dan menyebar melalui kontak orang ke orang. Virus ini hidup di tenggorokan dan usus orang yang terinfeksi. Virus polio dapat mencemari makanan dan air dalam kondisi yang tidak higienis.

Virus polio hanya menginfeksi manusia. Ia masuk ke dalam tubuh melalui mulut. Ini menyebar melalui:

• Kontak dengan tinja orang yang terinfeksi.
• Droplet dari bersin atau batuk orang yang terinfeksi (kurang umum).

Kamu dapat terinfeksi virus polio jika:

• Tangan terkontaminasi tinja dan kamu menyentuh mulut.
• Kamu memasukkan benda-benda seperti mainan yang terkontaminasi tinja ke dalam mulut.

Orang yang terinfeksi dapat menyebarkan virus ke orang lain segera sebelum dan hingga dua minggu setelah gejala muncul.

• Virus dapat hidup di usus orang yang terinfeksi selama berminggu-minggu. Ini dapat mencemari makanan dan air dalam kondisi yang tidak sehat.
• Orang yang tidak memiliki gejala masih dapat menularkan virus ke orang lain dan membuat mereka sakit.

Polio dapat mempengaruhi tubuh secara berbeda tergantung di mana virus berkembang biak dan menyerang. Seperti dijelaskan dalam laman Cleveland Clinic, jenis polio antara lain:

Jenis polio antara lain:

• Poliomielitis abortif menyebabkan gejala seperti flu dan usus. Ini hanya berlangsung beberapa hari dan tidak menyebabkan masalah jangka panjang.
• Poliomielitis non paralitik dapat menyebabkan meningitis aseptik, pembengkakan area di sekitar otak. Ini menyebabkan lebih banyak gejala daripada poliomielitis abortif dan mungkin mengharuskan kamu untuk dirawat di rumah sakit.
• Poliomielitis paralitik terjadi ketika virus polio menyerang otak dan sumsum tulang belakang. Ini dapat melumpuhkan otot-otot yang memungkinkan kamu bernapas, berbicara, menelan, dan menggerakkan anggota tubuh. Tergantung pada bagian tubuh mana yang terkena, itu disebut polio tulang belakang atau polio bulbar. Polio spinal dan bulbar dapat muncul bersamaan (bulbospinal polio). Kurang dari 1 persen penderita polio mengalami poliomielitis paralitik. Polio paralitik dapat menyebabkan kelumpuhan otot sementara atau permanen, kecacatan, kelainan bentuk tulang, dan kematian.
• Polioensefalitis adalah jenis polio langka yang kebanyakan menyerang bayi. Ini menyebabkan pembengkakan otak.
• Sindrom pascapolio adalah ketika gejala polio kembali bertahun-tahun setelah infeksi polio.

Mengutip laman Infeksi Emerging Kementerian Kesehatan RI, masa inkubasi virus polio biasanya memakan waktu 3–6 hari, dan kelumpuhan terjadi dalam waktu 7–21 hari.

Kebanyakan orang terinfeksi (90 persen) tidak memiliki gejala atau gejala yang sangat ringan dan biasanya tidak dikenali. Dalam kondisi lain, gejala awal yaitu demam, kelelahan, sakit kepala, muntah, kekakuan di leher, dan nyeri di tungkai.

Gejala orang dengan polio dibagi menjadi tiga kelompok, yaitu:

• Polio non paralisis dapat mnyebabkan muntah, lemah otot, demam, meningitis, letih, sakit tenggorokan, sakit kepala serta kaki, tangan, leher, dan punggung terasa kaku dan sakit
• Polio paralisis menyebabkan sakit kepala, demam, lemah otot, kaki dan lengan terasa lemah, serta kehilangan refleks tubuh.
• Sindrom pascapolio menyebabkan sulit bernapas atau menelan, sulit berkonsentrasi, lemah otot, depresi, gangguan tidur dengan kesulitan bernapas, mudah lelah, dan massa otot tubuh menurun.

Dokter mendiagnosis polio dengan melakukan pemeriksaan fisik, menguji sampel cairan tubuh, dan menanyakan gejala. Kamu harus memberi tahu dokter riwayat bepergian baru-baru ini.

Dokter mungkin mengambil sampel cairan tubuh untuk mencari tanda-tanda polio atau infeksi lain, termasuk:

• Ludah (air liur) dari tenggorokan.
• Tinja.
• Darah.
• Cairan serebrospinal (cairan di sekitar otak dan sumsum tulang belakang).

Karena gejala polio sangat mirip dengan gejala flu, dokter mungkin melakukan tes lain untuk mengesampingkan kondisi yang lebih umum.

Polio tidak ada obatnya. Yang ada hanya perawatan untuk meringankan gejala. Terapi fisik digunakan untuk merangsang otot dan obat antispasmodik diberikan untuk mengendurkan otot-otot dan meningkatkan mobilitas. Meskipun ini dapat meningkatkan mobilitas, tetapi tidak dapat mengobati kelumpuhan polio permanen.

Apabila sudah terkena polio, tindakan yang dilakukan yaitu tata laksana kasus lebih ditekankan pada tindakan suportif dan pencegahan terjadinya cacat, sehingga anggota gerak diusahakan kembali berfungsi senormal mungkin dan pasien dirawat inap selama minimal tujuh hari atau sampai penderita melampaui masa akut.

Terapi fisik atau okupasi dapat membantu kelemahan lengan atau kaki yang disebabkan oleh polio dan dapat meningkatkan hasil jangka panjang, terutama jika dilakukan pada awal perjalanan penyakit. Pertimbangkan untuk berkonsultasi dengan ahli neurologi dan ahli penyakit menular untuk mendiskusikan kemungkinan perawatan dan merekomendasikan intervensi tertentu berdasarkan kasus per kasus.

Penemuan dan perawatan dini penting untuk mempercepat kesembuhan dan mencegah bertambah beratnya cacat. Kasus polio dengan gejala klinis ringan bisa dirawat di rumah. Namun, jika gejala klinis berat harus segera dirujuk ke rumah sakit.

Banyak orang yang menderita polio mengembangkan kondisi yang disebut sindrom pascapolio beberapa dekade kemudian. Gejalanya bisa berupa kelemahan otot baru dan kelelahan. Beberapa orang mungkin mengalami penyusutan otot. Kebanyakan orang yang tidak memiliki gejala parah dari polio tidak memiliki gejala yang parah dari masalah ini. Jika memiliki kondisi ini, olahraga dan peregangan dapat membantu kamu merasa lebih baik.

Imunisasi merupakan tindakan yang paling efektif dalam mencegah penyakit polio.  Vaksin polio yang diberikan berkali-kali dapat melindungi seorang anak seumur hidup. Pencegahan penyakit polio dapat dilakukan dengan meningkatkan kesadaran masyarakat akan pentingnya pemberian imunisasi polio pada anak-anak.

Pencegahan penularan ke orang lain melalui kontak langsung (droplet) dengan menggunakan masker bagi yang sakit maupun yang sehat. Selain itu, cara lainnya adalah mencegah pencemaran lingkungan (fekal-oral) dan pengendalian infeksi dengan menerapkan buang air besar di jamban dan mengalirkannya ke tangki septik.

Menurut Ikatan Dokter Anak Indonesia (IDAI), sebaiknya bayi diberikan vaksin polio segera setelah lahir. Apabila lahir di fasilitas kesehatan, berikan bOPV-0 saat bayi pulang atau pada kunjungan pertama. Selanjutnya, berikan vaksin polio oral tipe 1 dan 3 (bOPV) atau inactivated polio vaccine (IPV). Vaksin IPV minimal diberikan dua kali sebelum anak berumur 1 tahun bersama DTwP atau DTaP.

Vaksinasi telah menghilangkan polio di banyak negara, meskipun penyakit ini masih belum diberantas sepenuhnya. Selama kasusnya masih terdeteksi di belahan dunia mana pun, polio dapat kembali dan menyebabkan penyakit parah pada orang-orang yang tidak dilindungi oleh vaksinasi. Cara terbaik untuk melindungi diri, keluarga, dan komunitas adalah dengan mendapatkan vaksinasi.