5 ISPA dan Penyakit yang Perlu Diwaspadai akibat Polusi Udara

2. Bronkitis kronis

Bronkitis adalah kondisi yang ditandai dengan peradangan (pembengkakan) pada lapisan saluran bronkial, juga dikenal sebagai saluran udara di paru-paru. Tabung ini memainkan peran penting dalam transportasi udara ke dan dari paru-paru.

Orang dengan bronkitis biasanya batuk terus-menerus, seringnya batuk dengan dahak kental, berubah warna, atau ada semburat kemerahan (darah) di dalamnya. 

Ada dua jenis bronkitis, yaitu akut dan kronis. Keduanya disebabkan oleh virus, bakteri, atau partikel iritan. Serangan tersebut kemudian menyebabkan infeksi yang menyebabkan peradangan di dalam dinding saluran bronkial. Menurut penelitian, salah satu faktor risiko utama untuk kondisi ini adalah merokok. Namun, baru-baru ini beberapa kasus bronkitis telah dilaporkan di seluruh negeri, dan salah satu penyebab utama kondisi ini adalah peningkatan tingkat polusi udara secara tiba-tiba.

Dilansir TheHealthSite.com, saat menghirup kabut asap, asap tersebut melewati saluran udara paru-paru. Selama ini, kabut asap dapat menyebabkan radang saluran pernapasan atau saluran udara paru-paru, menyebabkan efek samping yang besar pada paru-paru, dan mengurangi kapasitasnya. Hal ini selanjutnya menyebabkan kesulitan bernapas, nyeri di dada, batuk, dan lain-lain. Fenomena ini dapat mengeringkan selaput pelindung yang ada di hidung dan tenggorokan sehingga mengganggu tindakan kekebalan tubuh terhadap infeksi dan penyakit pernapasan.

3. Tuberkulosis

Tuberkulosis (TBC) adalah infeksi menular yang umumnya menyerang paru-paru. TBC merupakan ancaman global, dengan 10 juta kasus baru dan 1,5 juta kematian akibat infeksi pernapasan pada tahun 2018 saja. Di seluruh dunia, ini adalah penyebab utama kematian dari satu agen infeksi.

Penelitian epidemiologi menunjukkan bahwa tuberkulosis lebih banyak terjadi pada orang yang terpapar polusi udara, terutama polusi udara dalam ruangan di rumah yang menggunakan kayu bakar atau arang untuk memasak, misalnya.

Paparan polusi udara telah terkait dengan peningkatan risiko TBC, yang mana partikel polusi udara dapat memengaruhi respons imun tubuh terhadap infeksi sehingga meningkatkan kerentanan seseorang terhadap penyakit ini.

Menurut studi yang menyelidiki apakah polusi udara melemahkan respons kekebalan tubuh, para peneliti memaparkan sel-sel kekebalan ke partikel knalpot mesin diesel, kemudian memaparkan sel-sel yang sama itu ke Mycobacterium tuberculosis, bakteri penyebab TB. Sel-sel yang terpapar partikel tidak bereaksi terhadap bakteri penyebab TB seperti biasanya. Jadi ada sesuatu yang terjadi pada fungsi sel, dilansir Rutgers Global Health Institute.

Studi berikutnya tim peneliti menilai partikel yang dikumpulkan dari udara di Mexico City, yang terganggu oleh polusi udara luar kota. Para peneliti juga mengumpulkan sel kekebalan paru-paru dan darah dari penduduk Mexico City. Studi tersebut, terbit dalam jurnal Thorax tahun 2018, menunjukkan bahwa menghirup partikel polusi udara perkotaan melemahkan kekebalan tubuh terhadap TBC.

Menurut tim peneliti, masyarakat yang tinggal di daerah kumuh mungkin menghadarpi banyak faktor, termasuk polusi udara, yang meningkatkan risiko TBC mereka.

TBC yang dipicu oleh polusi udara juga cenderung memiliki tingkat keparahan yang lebih tinggi dan perlu pengobatan yang lebih intensif. Tanpa pengobatan yang tepat, infeksi TBC berisiko menyebabkan kerusakan permanen pada organ yang terinfeksi, berpotensi menyebabkan kematian.

4. Asma

Paparan polusi udara selama masa perkembangan paru-paru anak-anak dapat meningkatkan risiko terkena asma pada masa dewasa. Partikel polusi udara dapat merusak perkembangan saluran pernapasan, meninggalkan dampak jangka panjang pada kesehatan pernapasan.

Proses tersebut terjadi karena partikel-partikel polusi udara dapat merusak jaringan paru-paru yang sensitif dan memengaruhi mekanisme pertahanan tubuh. Seiring waktu, dampak ini dapat memicu respons peradangan yang kronis dan mengubah kerja saluran pernapasan, meningkatkan kecenderungan terjadinya asma.

Sebuah tinjauan dalam International Journal of Environmental Research and Public Health tahun 2020 menemukan bahwa polusi baik dalam maupun luar ruangan dapat berkontribusi terhadap perkembangan asma.

Efek dari stres oksidatif karena polusi udara dapat menyebabkan orang yang secara genetik rentan terkena asma, menurut studi dalam jurnal The Lancet.

Mengutip laporan dalam jurnal Environmental Health tahun 2021, paparan polusi udara terkait lalu lintas, khususnya selama trimester kedua kehamilan, juga memiliki kaitan dengan peningkatan risiko berkembangnya asma pada anak-anak.

Paparan polusi udara terkait lalu lintas pada masa kanak-kanak juga meningkatkan risiko asma. Sebuah penelitian dalam European Respiratory Journal tahun 2020 menemukan bahwa polusi udara pada awal kehidupan meningkatkan risiko seseorang terkena asma sejak masa kanak-kanak hingga dewasa awal.

Paparan ibu terhadap asap rokok dan ibu yang merokok juga dapat meningkatkan risiko bayi yang belum lahir terkena asma, tetapi predisposisi genetik juga dapat berperan.

Asma sebenarnya bukan ISPA, tetapi asma dan ISPA adalah dua gangguan saluran napas yang saling berhubungan, dilansir Ethical Digest. Asma adalah penyakit peradangan kronis saluran napas dan banyak melibatkan sel dan elemen seluler. Sementara itu, peradangan kronis menyebabkan hiperesponsif saluran napas. Akibatnya adalah mengi berulang, sesak napas dan batuk, terutama pada malam hari atau dini hari.

Ada penelitian yang menguji hipotesa bahwa infeksi virus menyebabkan serangan asma, yang menyebabkan penderita dirawat di rumah sakit. Ditemukan adanya hubungan yang kuat antara pola musiman infeksi saluran napas bagian atas dan perawatan di rumah sakit karena asma. Hubungan ini lebih kuat pada pasien anak-anak, daripada orang dewasa. Dari penelitian ini ditemukan bahwa infeksi saluran nafpas bagian atas dan perawatan di rumah sakit karena asma lebih sering terjadi pada masa sekolah (87 persen anak-anak dan 84 persen perawatan total), dibanding masa liburan.