Polip Usus: Gejala, Penyebab, Diagnosis, Pengobatan

Polip adalah hasil dari perubahan genetik pada sel-sel lapisan usus besar yang memengaruhi siklus hidup sel normal. Banyak faktor yang dapat meningkatkan risiko atau tingkat perubahan ini. Faktor-faktor ini terkait dengan pola makan, gaya hidup, usia yang lebih tua, jenis kelamin, dan genetika atau masalah keturunan.

Laki-laki lebih mungkin mengembangkan polip usus besar. Namun, bertambahnya usia juga merupakan faktor risiko berkembangnya polip. Jadi, disarankan agar kamu mulai melakukan skrining kanker kolorektal pada usia 45 tahun.

Beberapa kondisi dapat meningkatkan risiko munculnya polip. Ini terdiri dari kondisi yang tidak dapat diubah, seperti:

• Keluarga dengan riwayat kanker usus besar atau polip usus.
• Usia di atas 50 tahun.
• Memiliki penyakit radang usus/inflammatory bowel disease (IBD).
• Memiliki penyakit genetik keturunan, seperti sindrom Lynch, familial adenomatous polyposis (FAP), sindrom Gardner, MYH-associated polyposis (MAP), sindrom Peutz-Jeghers, dan serrated polyposis syndrome.
• Memiliki riwayat kanker pada masa kecil.

Selain itu, ada kondisi yang bisa diubah. Menghindarinya bisa mengurangi risiko dan mencegah polip. Risiko yang bisa diubah, seperti:

• Berat badan berlebih atau obesitas.
• Merokok.
• Kurang olahraga.
• Konsumsi alkohol berlebih.
• Pola makan tinggi lemak, daging merah, dan rendah serat.

Kebanyakan orang dengan polip usus tidak mengalami gejala apa pun. Kamu mungkin tidak sadar memilikinya sampai dokter menemukannya selama pemeriksaan usus besar.

Namun, beberapa orang dengan polip usus besar mungkin mengalami:

• Pendarahan rektal: Ini bisa menjadi tanda polip usus besar atau kanker atau kondisi lain, seperti wasir atau robekan kecil pada anus.
• Perubahan warna tinja: Darah dapat muncul sebagai garis-garis merah di tinja atau membuat tinja tampak hitam. Perubahan warna juga dapat disebabkan oleh makanan tertentu, obat-obatan, atau suplemen makanan.
• Perubahan kebiasaan buang air besar: Sembelit atau diare yang berlangsung lebih dari seminggu dapat mengindikasikan adanya polip usus atau kanker. Namun, sejumlah kondisi lain juga dapat menyebabkan perubahan kebiasaan buang air besar.
• Rasa sakit: Polip usus yang besar sebagian dapat menyumbat usus, menyebabkan sakit perut kram.
• Anemia defisiensi besi: Pendarahan dari polip dapat terjadi perlahan-lahan dari waktu ke waktu, tanpa darah yang terlihat di tinja. Pendarahan kronis merampas tubuh dari zat besi yang dibutuhkan untuk menghasilkan zat yang memungkinkan sel darah merah membawa oksigen ke tubuh (hemoglobin). Akibatnya adalah anemia defisiensi besi.

Tidak semua polip sama. Menurut WebMD, ada dua jenis utama:

• Hiperplastik: Jenis ini tidak mungkin menjadi kanker.
• Adenoma: Sebagian besar kanker usus besar dimulai sebagai jenis ini, meskipun tidak semua adenoma akan menjadi berbahaya. Di bawah mikroskop, adenoma terlihat berbeda berdasarkan bagaimana mereka tumbuh. Dokter membaginya menjadi subtipe berdasarkan pola pertumbuhannya: tubular, vili, sessile, dan serrated.

Secara umum, makin besar adenoma, makin besar kemungkinannya menjadi kanker.

Dokter akan melakukan pemeriksaan fisik. Polip besar di rektum dapat dirasakan selama pemeriksaan dubur.

Sebagian besar polip ditemukan dengan tes berikut:

• Kolonoskopi.
• Sigmoidoskopi.
• Tes tinja untuk darah tersembunyi.
• Kolonoskopi virtual.
• Tes DNA tinja.
• Tes imunokimia tinja (FIT).
• Barium enema (jarang dilakukan).

Ada beberapa metode untuk mengobati polip. Prosedur yang paling umum melibatkan pengangkatan polip secara fisik menggunakan loop kawat. Ini dilakukan selama prosedur kolonoskopi.

Selama kolonoskopi, tabung fleksibel yang disebut kolonoskop dilewatkan melalui bagian bawah dan naik ke usus.

Kolonoskop memiliki kawat yang terpasang di mana arus listrik dilewatkan. Kawat digunakan untuk membakar (membakar) atau memotong (menangkap) polip. Kedua metode ini tidak menimbulkan rasa sakit.

Jarang, pembedahan mungkin diperlukan untuk mengobati polip dengan membuang bagian dari usus.

Ini biasanya hanya dilakukan ketika:

• Polip memiliki beberapa perubahan sel.
• Polipnya sangat besar.
• Polip berjumlah banyak.

Setelah diangkat, polip dikirim ke spesialis di laboratorium, yang akan memberi tahu dokter jika:

• Polip telah sepenuhnya diangkat.
• Ada risiko tumbuh kembali.
• Ada perubahan kanker pada polip.

Jika ada perubahan kanker pada polip, kamu akan memerlukan perawatan lebih lanjut.

Risiko polip usus dan kanker usus besar bisa diminimalkan dengan melakukan skrining rutin.

Perubahan gaya hidup tertentu juga dapat membantu, seperti:

• Menerapkan kebiasaan sehat: Sertakan banyak buah-buahan, sayuran, dan biji-bijian dalam pola makan dan kurangi asupan lemak. Batasi alkohol dan hentikan penggunaan tembakau. Tetap aktif secara fisik dan pertahankan berat badan yang sehat.
• Bicaralah dengan dokter tentang kalsium dan vitamin D: Meningkatkan konsumsi kalsium dapat membantu mencegah kembalinya adenoma usus besar. Namun, tidak jelas apakah kalsium memiliki manfaat perlindungan terhadap kanker usus besar. Ada juga penelitian yang menyebut bahwa vitamin D mungkin memiliki efek perlindungan terhadap kanker kolorektal.
• Pertimbangkan pilihan jika kamu berisiko tinggi: Jika ada riwayat polip usus dalam keluarga, pertimbangkan untuk melakukan konseling genetik. Jika kamu telah didiagnosis dengan kelainan herediter yang menyebabkan polip usus, kamu akan memerlukan kolonoskopi secara berkala.

Beberapa orang dengan jenis polip usus tertentu mungkin berisiko mengalaminya kembali di masa mendatang (berulang). Tergantung hasil diagnosis, dokter mungkin menyarankan kamu kembali untuk pengujian lebih lanjut dalam 1 hingga 5 tahun untuk mendeteksi polip lebih lanjut, yang mungkin berkembang dan berpotensi menjadi kanker.

Referensi

Cleveland Clinic. Diakses pada Mei 2024. Colon Polyps.
MD Anderson Cancer Center. Diakses pada Mei 2024. Colon polyps: 10 things to know.
Yayasan Gastroenterologi Indonesia. Diakses pada Mei 2024. Ayo Kenali Polip Usus Besar Sebelum Berubah Menjadi Kanker.
MedlinePlus. Diakses pada Mei 2024. Colorectal polyps.
National Health Service. Diakses pada Mei 2024. Bowel polyps.