Sulfonamida: Penggunaan, Jenis, Efek Samping, Peringatan 

Pada tahun 1932, para ilmuwan mulai mengevaluasi kemanjuran sulfonamida pertama, Prontosil, dalam mengobati berbagai penyakit.

Istilah sulfonamida mengacu pada obat apa pun yang merupakan bagian dari kelompok kimia sulfonamida. Antibiotik seperti sulfonamida diresepkan untuk mengobati infeksi bakteri. Para ahli menyebutnya sebagai obat sintetik karena tidak diperoleh dari sumber alam, melainkan dibuat di laboratorium.

Antibiotik dari kelas sulfonamida dikenal karena spektrum aktivitasnya yang luas terhadap berbagai patogen.

Sulfonamida digunakan untuk mencegah sintesis dihydropteroate synthase (DHPS). Asam folat, yang diproduksi sebagian oleh DHPS, merupakan komponen penting untuk perkembangbiakan bakteri dan dibutuhkan untuk proses ini. Penekanan enzim akan menghambat pertumbuhan dan kemampuan reproduksi bakteri.

Menurut Merck Manual, sulfonamida dapat mengobati berbagai penyakit, seperti infeksi saluran kemih (ISK), penyakit radang usus (IBD), malaria, infeksi kulit, infeksi vagina, infeksi mata, dan luka bakar. Obat ini tidak bekerja melawan penyakit virus seperti pilek atau flu.

Berikut ini adalah jenis sulfonamida yang umum:

• Sulfasalazine, terdiri dari azulfidine dan azulfidine EN-tab.
• Sekuel Diamox, contohnya acetazolamide xr.
• Untuk anak-anak, suspensi asam asetat dan sulfisoksazol (gantrisin).
• Sulfisoksazol (triksazol).
• Zonisamida (zonegran).

Para ahli memperingatkan bahwa penggunaan sulfonamida dalam waktu lama dapat menyebabkan kerusakan sel darah. Masalah darah dapat meningkatkan risiko infeksi, menghambat kemampuan pemulihan tubuh, dan menyebabkan pendarahan pada gusi.

Kamu harus menggunakan peralatan gigi seperti sikat gigi, benang, dan tusuk gigi dengan sangat hati-hati dan menunda operasi gigi sampai jumlah darahmu kembali normal.

Kamu juga harus memberi tahu dokter jika gejalamu tidak membaik saat mengonsumsi sulfonamida atau jika memburuk saat kamu meminumnya.

Peningkatan fotosensitivitas adalah salah satu efek samping potensial dari sulfonamida. Bahkan, paparan sinar matahari yang singkat dapat menyebabkan efek samping seperti sengatan matahari yang parah, ruam, gatal, kemerahan, atau perubahan warna kulit lainnya. Saat meminum obat ini, selalu lindungi dirimu dari sinar matahari dengan mengoleskan tabir surya, mengenakan pakaian pelindung, dan sebisa mungkin tetap berada di dalam rumah.

Saat mengonsumsi sulfonamida, lebih baik tidak terlibat dalam aktivitas yang membutuhkan seluruh fokus mental, seperti mengemudikan kendaraan atau mengoperasikan alat berat.

Sulfonamida juga tidak boleh diberikan kepada bayi di bawah usia 2 bulan kecuali secara khusus diinstruksikan oleh dokter anak. Karena sensitivitasnya yang tinggi, sulfonamida harus diberikan kepada pasien yang lebih tua dengan sangat hati-hati, terutama jika mereka juga mengonsumsi diuretik (pil air).

Sebagai obat sintetik, tentu sulfonamida juga memiliki efek samping. Efek samping itu menurut Rx List antara lain:

• Gatal-gatal.
• Kulit merah dan bersisik.
• Sensitisasi kulit terhadap sinar matahari meningkat.
• Diare.
• Pusing.
• Sakit kepala.
• Tidak nafsu makan.
• Kebutuhan yang tak tertahankan untuk muntah atau mengalami mual.
• Kelelahan.

Beberapa kemungkinan efek samping lainnya, antara lain:

• Nyeri pada otot dan persendian.
• Wajah menjadi pucat.
• Perubahan warna, nyeri, melepuh, mengelupas, atau mengendurnya kulit.
• Demam dan sakit tenggorokan.
• Tanda-tanda perdarahan abnormal.
• Kelelahan.
• Mata berubah warna.
• Nyeri menusuk di perut.
• Kencing berubah warna.
• Diare parah dan terkadang berdarah.
• Frekuensi urine yang sangat tinggi.
• Kekeringan mulut.
• Nyeri pinggang.
• Perubahan dalam keadaan mental atau emosional.
• Ketidaknyamanan saat buang air kecil.
• Pembengkakan kepala dan leher.

Menurut MedicineNet, sulfonamida dapat meningkatkan efek pengencer darah dari warfarin (Coumadin), kemungkinan menyebabkan perdarahan abnormal.

Peningkatan metabolisme (pemecahan dan eliminasi) siklosporin oleh hati yang disebabkan oleh sulfonamid mengurangi efektivitas siklosporin dan dapat menambah kerusakan ginjal yang disebabkan oleh siklosporin.

Semua sulfonamida dapat mengkristal dalam urin saat urine bersifat asam. Karena methenamine (Hiprex, Urex, Mandelamine) menyebabkan urine asam, sebaiknya tidak digunakan dengan sulfonamida.

Kadar digoksin dalam darah dapat meningkatkan kadar digoksin (Lanoksin) dalam darah dan mungkin menyebabkan efek toksik yang serius.

Anemia, karena penurunan asam folat, dapat terjadi pada orang yang menerima sulfonamida dalam kombinasi dengan divalproex, asam valproat (Depakote, Depakote ER, Depakene, Depacon, Stavzor), methotrexate (Rheumatrex, Trexall), pyrimethamine, triamterene, atau trimetrexate.

Peningkatan kadar kalium dalam darah dapat terjadi ketika sulfametoksazol/trimetoprim dikombinasikan dengan ACE inhibitor.

Bakteri infeksi memang dapat dihilangkan dengan sulfonamida. Walaupun sulfonamida tidak secara langsung membunuh kuman, tetapi obat ini dapat menghambat pertumbuhan dan perkembangbiakan bakteri.