Pertama di Dunia, Pria di AS Terima Transplantasi Jantung Babi

Dilansir dari BBC, Bennett kini dalam keadaan baik-baik saja setelah menjalani operasi
transplantasi jantung dari babi yang berlangsung pada Jumat (7/1/2022) waktu setempat,
meskipun belum diketahui apakah ada peluang jangka panjang untuk bisa bertahan hidup.

Cara transplantasi ini dianggap sebagai peluang terakhir untuk menyelamatkan hidup Bennett. "Itu baik mati atau melakukan transplantasi ini. Saya tahu ini adalah bidikan dalam kegelapan, tetapi ini adalah pilihan terakhir saya," ungkap pernyataan dari David Bennett sebelum menjalani operasi yang dilansir dari BBC.

Direktur Program Transplantasi Jantung di pusat medis, yang juga melakukan operasi tersebut, Dr. Bartley Griffith, mengatakan ini menciptakan denyut nadi, menciptakan tekanan, itu adalah jantungnya.

"Ini berfungsi dan terlihat normal. Kami senang, tetapi kami tidak tahu apa yang akan terjadi besok dan ini belum pernah dilakukan sebelumnya," ungkap penjelasan dari Dr. Bartley Griffith yang dilansir dari Nytimes.com.

Para dokter di Pusat Medis University of Maryland diberikan dispensasi khusus oleh regulator medis Amerika Serikat untuk melakukan prosedur tersebut, dengan dasar bahwa Bennett akan meninggal jika tidak.

Para ilmuwan sendiri telah bekerja keras untuk mengembangkan organ babi tidak akan ditolak oleh tubuh manusia, penelitian dipercepat dalam dekade terakhir dengan pengeditan gen dan teknologi kloning baru.

Menurut United Network for Organ Sharing, pada tahun 2021 lalu sekitar 41.354 warga AS telah menerima transplantasi organ, lebih dari setengahnya menerima organ ginjal.

Tetapi ada kekurangan organ yang akut dan sekitar selusin warga dalam daftar meninggal setiap harinya.

Sekitar 3.817 warga AS telah menerima jantung donor manusia tahun 2021 lalu sebagai
pengganti, lebih banyak dari sebelumnya, tetapi permintaan potensial masih lebih tinggi.

Para peneliti berharap prosedur seperti ini akan mengantarkan era baru dalam kedokteran di masa depan ketika organ pengganti tidak lagi tersedia untuk lebih dari setengah juta warga AS yang menunggu ginjal dan organ lainnya.

"Ini adalah peristiwa yang menentukan. Pintu-pintu mulai terbuka yang akan membawa saya yakin pada perubahan besar dalam cara kita menangani kegagalan organ," ungkap pernyataan dari Kepala Petugas Medis dari United Network for Organ Sharing sekaligus dokter transplantasi, Dr. David Klassen, yang dilansir dari Nytimes.com.

Namun dia menambahkan bahwa ada banyak rintangan yang harus diatasi sebelum prosedur semacam itu dapat diterapkan secara luas, dengan mencatat bahwa penolakan organ terjadi bahkan ketika ginjal donor manusia yang cocok ditransplantasikan.

Bennett sendiri telah memutuskan untuk bertaruh pada pengobatan eksperimental karena dia akan mati tanpa jantung baru, telah kehabisan perawatan lain serta terlalu sakit untuk memenuhi syarat untuk jantung donor manusia.

Prognosisnya tidak pasti. Bennett sendiri masih terhubung ke mesin bypass jantung-paru, yang membuatnya tetap hidup sebelum operasi, tetapi itu tidak biasa bagi penerimta transplantasi jantung baru.

Istilah xenotransplantasi, proses pencangkokan atau transplantasi organ atau jaringan dari hewan ke manusia, memiliki sejarah yang panjang. Upaya untuk menggunakan darah dan kulit hewan sudah dilakukan sejak ratusan tahun lalu.

Pada tahun 1960an lalu, ginjal simpanse ditransplantasikan ke beberapa pasien manusia, tetapi penerima yang paling lama hidup adalah 9 bulan.

Pada tahun 1983 lalu, jantung babon ditransplantasikan ke bayi yang dikenal sebagai Baby Fae, tetapi dia meninggal 20 hari kemudian.

Babi menawarkan keunggulan dibandingkan primata untuk pengadaan organ, karena mereka lebih mudah dibesarkan dan mencapai ukuran manusia dewasa dalam 6 bulan.

Katup jantung babi secara rutin ditransplantasikan ke manusia serta beberapa pasien diabetes telah menerima sel pankreas babi.

Kulit babi juga telah digunakan sebagai cangkok sementara untuk pasien luka bakar. Dua
teknologi yang lebih baru, yakni penyuntingan gen dan kloning, telah menghasilkan organ babi yang diubah secara genetik cenderung ditolak oleh manusia.

Hati babi telah berhasil ditransplantasikan ke babon oleh seorang profesor bedah di Fakultas Kedokteran University of Maryland, Prof. Dr. Muhammad Mohiuddin.

Tetapi kekhawatiran keamanan serta ketakutan akan memicu respons imun berbahaya yang dapat mengancam jiwa menghalangi penggunaannya pada manusia hingga saat ini.

Jantung yang ditransplantasikan ke Bennett berasal dari babi yang diubah secara genetik yang disediakan oleh Revivicor, sebuah perusahaan obat regeneratif yang berbasis di Blacksburg, AS.

Babi memiliki 10 modifikasi genetik. Sekitar 4 gen tersingkir atau tidak aktif, termasuk satu yang mengkodekan molekul yang menyebabkan respons penolakan manusia yang agresif.

Menurut Prof. Dr. Mohiudding, gen pertumbuhan juga dinonaktifkan untuk mencegah jantung babi terus tumbuh setelah ditanamkan.

Selain itu, 6 gen manusia dimasukkan ke dalam genom babi donor, modifikasi yang dirancang untuk membuat organ babi lebih dapat ditoleransi oleh sistem kekebalan manusia.

Tim menggunakan obat eksperimental baru yang dikembangkan sebagian oleh Prof. Dr. Mohiuddin dan dibuat oleh Kiniksa Pharmaceuticals untuk menekan sistem kekebalan dan mencegah penolakan.

Itu juga menggunakan perangkat perfusi mesin baru untuk menjaga jantung babi tetap awet sampai operasi.