Cedera Olahraga: Jenis, Gejala, Penyebab, Penanganan

Walaupun siapa pun dapat mengalami cedera olahraga, tetapi ada beberapa faktor yang bisa meningkatkan risiko cedera. Ini termasuk:

• Tidak mempraktikkan teknik latihan dengan benar.
• Latihan terlalu berlebihan (overtraining), baik terlalu sering atau terlalu lama.
• Mengubah intensitas aktivitas fisik terlalu cepat.
• Memainkan olahraga yang sama sepanjang tahun.
• Berlari atau melompat di permukaan yang keras.
• Mengenakan sepatu yang tidak memiliki dukungan yang cukup.
• Tidak memakai perlengkapan yang layak.
• Sebelumnya pernah cedera.
• Memiliki fitur anatomi tertentu yang spesifik untuk setiap sendi atau fleksibilitas yang buruk.
• Menggunakan obat-obatan tertentu, seperti fluoroquinolones, jenis antibiotik yang terkait dengan tendinitis dan ruptur tendon.

Jenis cedera yang rentan bisa berbeda-beda untuk setiap orang, tergantung jenis aktivitas yang diikuti, usia, dan jenis kelamin.

Cedera olahraga secara luas dikategorikan menjadi dua jenis:

• Cedera akut, yang terjadi secara tiba-tiba.
• Cedera kronis, yang biasanya terkait dengan penggunaan berlebihan dan berkembang secara bertahap seiring waktu.

Dalam beberapa kasus, keausan akibat cedera berlebihan dapat menyebabkan cedera akut.

Artikel ini berfokus pada jenis cedera olahraga yang paling umum, yaitu yang memengaruhi sistem muskoskeletal. Sistem muskuloskeletal adalah jaringan otot, tendon, ligamen, tulang, dan jaringan lain yang memberikan stabilitas pada tubuh dan memungkinkan gerakan.

Cedera pada sistem muskuloskeletal yang umum pada atlet termasuk patah tulang, dislokasi, cedera pada sendi yang melibatkan robeknya ligamen dan kapsul sendi (sprain), cedera otot atau tendon (strain), tendinitis, atau bursitis.

1. Fraktur atau patah tulang

Fraktur adalah patah tulang yang terjadi baik dari cedera cepat yang terjadi satu kali (fraktur akut), atau dari stres berulang (fraktur stres). Fraktur lempeng epifisis atau lempeng pertumbuhan unik untuk anak-anak yang masih tumbuh.

• Fraktur akut: Jatuh, kecelakaan mobil, atau pukulan dapat menyebabkan patah tulang, dan tingkat keparahannya tergantung pada kekuatan yang menyebabkan patah. Tulang mungkin retak, patah seluruhnya, atau pecah. Cedera yang menembus kulit hingga tulang (fraktur terbuka) sangat serius. Sebagian besar fraktur akut adalah keadaan darurat.
• Fraktur stres: Fraktur stres sebagian besar terjadi pada tulang yang menahan beban pada ekstremitas bawah. Ini termasuk tulang paha, tibia dan fibula, serta tulang kaki. Fraktur ini umum dalam olahraga ketika ada dampak berulang, terutama lari atau lompat seperti senam, tenis, basket, atau trek dan lapangan. Berlari menciptakan kekuatan dua hingga tiga kali berat badan seseorang pada tungkai bawah.
• Fraktur lempeng epifisis: Lempeng pertumbuhan atau lempeng epifisis adalah area tulang rawan di dekat ujung tulang panjang, dan memungkinkan tulang memanjang sampai anak mencapai tinggi penuh. Lempeng epifisis sangat rentan terhadap cedera sampai diubah menjadi tulang, biasanya saat anak mencapai usia 20 tahun. Fraktur lempeng epifisis dapat disebabkan oleh peristiwa traumatis, seperti jatuh atau kecelakaan mobil, atau akibat stres kronis dan berlebihan.

2. Dislokasi

Ketika dua tulang yang bersatu untuk membentuk sendi menjadi terpisah, sendi tersebut digambarkan sebagai dislokasi. 

Olahraga kontak seperti sepak bola dan bola basket, serta olahraga berdampak tinggi dan olahraga yang melibatkan peregangan atau jatuh yang signifikan, menyebabkan sebagian besar kasus dislokasi.

Sendi yang mengalami dislokasi biasanya butuh perawatan medis segera, tetapi kadang tulang bisa kembali ke tempatnya dengan sendirinya.

Dislokasi adalah cedera yang menyakitkan dan paling sering terjadi pada bahu, siku, jari, tempurung lutut, dan femur-tibia atau lutut.

3. Sprain

Sprain atau keseleo adalah peregangan atau robekan ligamen, pita jaringan ikat yang menghubungkan ujung satu tulang dengan tulang lainnya.

Keseleo disebabkan oleh trauma seperti jatuh atau pukulan yang membuat sendi keluar dari posisinya.

Keseleo dapat berkisar dari derajat pertama (ligamen yang diregangkan minimal) hingga derajat ketiga (robek total).

Area tubuh yang paling rentan terhadap keseleo adalah pergelangan kaki, lutut, dan pergelangan tangan.

4. Strain

Strain adalah putaran, tarikan, atau robekan otot atau tendon, tali jaringan yang menghubungkan otot ke tulang.

Atlet yang terlibat olahraga kontak dapat mengalami cedera ini, tetapi bisa juga terjadi karena mengulangi gerakan yang sama berulang kali (misalnya dari tenis atau golf).

Mirip sprain, strain bisa berkisar dari peregangan kecil hingga robekan otot atau tendon sebagian atau seluruhnya. Ini paling sering terjadi pada otot atau tendon di antara dua sendi.

5. Tendinitis

Tendinitis adalah peradangan pada tendon, pita fleksibel jaringan fibrosa yang menghubungkan otot ke tulang. Ini sering memengaruhi bahu, siku, pergelangan tangan, pinggul, lutut, atau pergelangan kaki.

Tendinitis dapat disebabkan oleh cedera yang tiba-tiba, tetapi biasanya terjadi karena melakukan gerakan yang sama berulang-ulang.

Profesi seperti tukang kayu, tukang kebun, musisi, dan atlet tertentu (seperti pegolf dan pemain tenis) memiliki risiko tendinitis yang lebih tinggi. Tendon menjadi kurang fleksibel seiring bertambahnya usia, sehingga kamu lebih mungkin terkena tendinitis seiring penuaan.

6. Bursitis

Bursitis adalah peradangan bursa, kantung kecil berisi cairan yang bertindak sebagai bantalan antara tulang dan bagian bergerak lainnya, seperti otot, tendon, atau kulit.

Bursitis dapat disebabkan oleh peristiwa satu kali seperti pukulan atau jatuh. Ini juga bisa terjadi karena pengulangan gerakan yang sama berkali-kali, seperti melempar bola, atau dari tekanan yang berkepanjangan, seperti berlutut di permukaan yang keras atau bersandar pada siku. Biasanya ini memengaruhi bahu, siku, pinggul, atau lutut.

Cedera olahraga yang umum

Sebagian besar cedera olahraga melibatkan satu atau lebih jenis cedera muskuloskeletal yang dijelaskan di atas. Sendi sangat rentan karena tubuh memberikan tuntutan yang signifikan padanya. Persendian harus memberikan stabilitas dan fleksibilitas, dan merupakan struktur kompleks yang mencakup beberapa bagian yang saling berhubungan.

Beberapa cedera umum yang dialami oleh atlet dan orang-orang yang memiliki pekerjaan atau hobi yang melibatkan gerakan berulang antara lain:

1. Cedera bahu

• Cedera rotator cuff: Ini adalah cedera bahu yang paling umum. Rotator cuff adalah sekelompok empat otot dan tendon yang menstabilkan sendi bahu. Cedera rotator cuff terjadi ketika tendon atau bursa di dekat sendi meradang karena terlalu sering digunakan atau cedera mendadak. Ini biasa terjadi pada orang dengan pekerjaan yang melibatkan gerakan di atas kepala (seperti pelukis) atau atlet yang berulang kali meraih ke atas (seperti pemain tenis dan perenang).
• Impingement: Ini terjadi ketika bagian atas tulang belikat memberi tekanan pada jaringan lunak di bawahnya saat lengan diangkat. Tendinitis dan bursitis dapat berkembang, membatasi gerakan dan menyebabkan rasa sakit. Gerakan overhead berulang, seperti yang dilakukan oleh perenang, meningkatkan risiko.
• Instabilitas: Ketidakstabilan bahu terjadi ketika ujung bulat tulang lengan atas dipaksa keluar dari soketnya yang dangkal, baik sebagian atau seluruhnya. Setelah tendon, ligamen, dan otot bahu meregang atau robek, bahu menjadi "longgar" dan dislokasi dapat terjadi berulang kali.

2. Cedera siku

• Tennis elbow (epikondilitis lateral): Saat main tenis atau olahraga raket lainnya, tendon di siku dapat mengalami robekan kecil dan meradang, menyebabkan rasa sakit di bagian luar siku. Pelukis, tukang ledeng, tukang kayu, dan orang yang berulang kali menggunakan lengan bawahnya juga berisiko lebih tinggi terkena tennis elbow.
• Golfer’s elbow (epikondilitis medial): Ini adalah bentuk tendinitis yang menyebabkan rasa sakit di bagian dalam siku. Nyeri dapat menyebar ke lengan bawah dan pergelangan tangan. Pegolf dan orang lain yang berulang kali menggunakan pergelangan tangan atau mengepalkan jari dapat mengembangkannya.
• Little league elbow: Ini adalah cedera pelat pertumbuhan pada siku yang disebabkan oleh lemparan berulang pada remaja. Ini paling sering terjadi pada pelempar (pitcher), tetapi setiap atlet muda yang melempar berulang kali bisa mengembangkannya. Rasa sakitnya ada di bagian dalam siku.

3. Cedera lutut

• Runner’s knee (juga dikenal sebagai jumper’s knee atau sindrom nyeri patellofemoral): Kondisi ini menyebabkan rasa sakit atau nyeri di dekat atau di bawah tempurung lutut (patela) di bagian depan lutut. Ini umum terjadi pada pelari, tetapi juga memengaruhi orang-orang yang aktif dengan cara lain, seperti pendaki atau pesepeda.
• Fraktur: Fraktur dapat terjadi pada setiap tulang di sekitar lutut, tetapi tempurung lutut (patela) adalah yang paling umum, biasanya sebagai akibat jatuh yang buruk atau benturan pada lutut.
• Dislokasi: Benturan pada lutut dapat menyebabkan tempurung lutut terdorong keluar dari alur di tulang paha (femur) dan terdorong keluar dari posisi sejajar, sehingga menyebabkan tempurung lutut keluar dari posisinya.
• Ligamen robek: Ketika lutut terlalu panjang atau terpuntir, ligamen di dalamnya bisa robek. Cedera ligamen krusiat anterior (ACL) sangat umum dialami atlet. Cedera ini sering terjadi ketika seseorang mengubah arah tiba-tiba atau mendarat dari lompatan.
• Robek meniskus: Tulang rawan meniskus berfungsi sebagai peredam kejut pada lutut. Putaran atau poros yang canggung dapat menyebabkan robekan. Mereka biasanya robek ketika lutut mengalami keseleo atau robekan total pada ligamen lutut.
• Robekan tendon: Cedera ini cenderung lebih sering terjadi pada orang paruh baya yang berolahraga yang melibatkan lari dan lompat. Ini sering terjadi karena pendaratan yang kuat dan terkadang dari lompatan yang canggung.

4. Cedera kaki

• Groin pull: Gerakan cepat dari sisi ke sisi dapat meregangkan otot-otot paha bagian dalam (selangkangan) dan menyebabkan groin pull atau groin strain. Orang yang bermain olahraga seperti hoki, sepak bola, sepak bola, dan bisbol memiliki risiko tarikan pangkal paha yang lebih tinggi.
• Ketegangan hamstring: Tiga otot berjalan di sepanjang bagian belakang paha dan membentuk hamstring. Aktivitas yang melibatkan banyak berlari, melompat, dan mulai dan berhenti tiba-tiba menempatkan kamu pada risiko cedera hamstring. Pemain bola basket, sepak bola, dan sepak bola biasanya mendapatkannya.
• Shin splint: Shin splint mengacu pada rasa sakit yang disebabkan oleh peradangan otot, tendon, dan jaringan tulang di sepanjang bagian dalam tulang kering (tibia), tulang besar di bagian depan kaki bagian bawah. Rasa sakit biasanya di sisi dalam kaki bagian bawah. Shin splint terutama sering dialami oleh pelari, terutama yang baru memulai program lari.

5. Cedera pergelangan kaki

• Keseleo pergelangan kaki: Ini dapat terjadi ketika kamu berguling, memutar, atau membelok pergelangan kaki dengan cara yang canggung, meregangkan atau merobek ligamen di sendi. Ini bisa terjadi saat kamu mendarat dengan canggung saat melompat atau berputar, saat berjalan di permukaan yang tidak rata, atau saat orang lain mendarat atau jatuh di kaki kamu. Orang-orang yang bermain olahraga yang banyak berputar, seperti voli, basket, badminton, atau sepak bola berisiko mengalami keseleo pergelangan kaki.
• Tendinitis Achilles: Cedera tendon Achilles terjadi akibat peregangan, robekan, atau iritasi pada tendon yang menghubungkan otot betis ke bagian belakang tumit. Achilles adalah tendon terbesar di tubuh dan kamu menggunakannya saat berjalan, berlari, menaiki tangga, melompat, dan berdiri di ujung jari kaki. Penderita tendinitis Achilles biasanya merasakan nyeri dan kaku pada bagian belakang tumit, terutama pada pagi hari. Kondisi ini biasanya merupakan kondisi kronis yang disebabkan oleh penggunaan yang berlebihan, tetapi kasus yang serius dapat menyebabkan robekan yang mungkin memerlukan pembedahan.

Cedera olahraga punya banyak penyebab, meliputi:

• Kecelakaan, seperti jatuh.
• Kebiasaan buruk dengan olahraga, seperti tidak melakukan pemanasan atau peregangan secara cukup.
• Kurangnya peralatan keselamatan, atau perlengkapan yang rusak atau tidak dipakai dengan benar.
• Sepatu yang tidak pas atau tidak memberikan dukungan yang memadai.
• Memulai program olahraga secara tiba-tiba atau peningkatan aktivitas fisik signifikan yang tidak biasa dilakukan oleh tubuh.

Gejala cedera olahraga tergantung pada jenis cedera yang dialami.

Gejala akut cedera meliputi:

• Sakit parah tiba-tiba.
• Bengkak atau memar ekstrem.
• Tidak mampu menempatkan beban pada kaki, lutut, pergelangan kaki, atau telapak kaki.
• Tidak bisa menggerakkan sendi secara normal.
• Kelemahan dari anggota tubuh yang terluka.
• Tulang atau sendi yang terlihat tidak pada tempatnya.

Gejala kronis karena cedera karena overuse meliputi:

• Nyeri saat bermain atau berolahraga.
• Bengkak dan nyeri tumpul saat beristirahat.

Untuk diagnosis, dokter akan melakukan pemeriksaan fisik. Dokter akan mengajukan pertanyaan tentang apa yang terjadi dan gejala yang dialami. Dokter juga akan melihat area yang cedera, mungkin menguji bagaimana pergerakannya.

Tergantung jenis cedera yang dialami dan seberapa parah, dokter juga dapat merekomendasikan tes pencitraan.

Sinar-X, CT scan, atau MRI dapat membuat gambar struktur di dalam tubuh. Hasilnya akan membantu dokter memahami, mendiagnosis, dan mengobati cedera spesifik.

Hindari "mengatasi" rasa sakit akibat cedera, terlepas dari apakah itu cedera akut atau cedera akibat penggunaan berlebihan. Bila kamu merasa sakit karena gerakan atau aktivitas tertentu, segera berhenti. Melanjutkan aktivitas dapat menyebabkan kerusakan lebih lanjut.

Tujuan pengobatan untuk cedera olahraga adalah pemulihan bagian tubuh yang cedera dan pencegahan cedera di masa depan.

Penanganan cedera serius

Temui dokter jika memiliki gejala cedera serius, seperti:

• Nyeri parah, bengkak, atau memar.
• Rasa sakit dan bengkak yang tidak hilang setelah beberapa hari.
• Tidak dapat menoleransi beban apa pun di area tersebut.
• Deformitas yang jelas.

Perawatan untuk cedera serius dapat meliputi:

• Imobilisasi: Imobilisasi segera adalah pengobatan umum untuk cedera olahraga muskuloskeletal, dan dapat dilakukan segera oleh pelatih atletik atau paramedis. Imobilisasi membatasi pergerakan di area tersebut dan memungkinkan darah mengalir lebih langsung ke cedera (atau tempat perbaikan bedah pada cedera). Imobilisasi mengurangi rasa sakit, pembengkakan, dan kejang serta membantu proses penyembuhan dimulai. Kebanyakan orang hanya membutuhkan imobilisasi untuk waktu yang terbatas. Beberapa perangkat yang digunakan untuk imobilisasi antara lain sling penyangga untuk imobilisasi tubuh bagian atas, termasuk lengan dan bahu; bidai (splint), brace, dan gips sirkuler (cast) untuk mendukung dan melindungi tulang dan jaringan yang cedera. Splint dan brace secara umum menawarkan dukungan dan perlindungan yang lebih sedikit daripada gips sirkuler, sehingga tidak selalu menjadi pilihan perawatan.
• Operasi: Dalam beberapa kasus, operasi diperlukan untuk memperbaiki jaringan ikat yang robek atau untuk meluruskan kembali tulang yang retak. Sebagian besar cedera olahraga muskuloskeletal tidak memerlukan operasi.

Penanganan cedera ringan

Jika tidak memiliki gejala cedera serius, mungkin aman untuk mengobati cedera di rumah—setidaknya pada awalnya. Jika rasa sakit atau gejala lain menetap atau memburuk, segera temui dokter. Gunakan metode RICE:

• Rest atau istirahat: Batasi aktivitas yang melibatkan penggunaan area cedera setidaknya selama 1–2 hari. Hindari membebani atau menggunakan sendi atau anggota tubuh yang cedera.
• Ice atau kompres dingin: Aplikasikan kompres dingin atau kompres es ke area yang cedera selama 20 menit setiap kali, 4–8 kali sehari. Gunakan kompres dingin, kantong es, atau kantong plastik berisi es serut dan dibungkus handuk. Untuk menghindari cedera dingin dan radang dingin, jangan gunakan es selama lebih dari 20 menit. Jangan menggunakan panas segera setelah cedera karena ini cenderung meningkatkan pendarahan atau pembengkakan internal. Panas dapat digunakan nanti untuk meredakan ketegangan otot dan meningkatkan relaksasi.
• Compression atau kompresi: Menjaga tekanan pada area yang cedera dapat membantu mengurangi pembengkakan. Perban elastis bekerja dengan baik, tetapi jangan membungkusnya terlalu kencang sampai memotong sirkulasi.
• Elevation atau elevasi: Jika memungkinkan, posisikan pergelangan kaki, lutut, siku, atau pergelangan tangan yang cedera dengan bantal hingga di atas ketinggian jantung. Ini dapat membantu mengurangi pembengkakan. 

Perawatan lain mungkin termasuk obat antiinflamasi yang dijual bebas dan (jarang) obat-obatan yang dapat membantu mengobati rasa sakit dan pembengkakan.

Rehabilitasi

Setelah cedera sembuh, kamu mungkin perlu menjalani program rehabilitasi sebelum kembali ke aktivitas yang menyebabkan cedera. Seorang ahli terapi fisik atau ahli fisioterapi akan membuat rencana yang bertujuan untuk membangun kembali kekuatan dan jangkauan gerak bagian tubuh yang cedera, dan mengurangi rasa sakit yang tersisa.

Sebagian besar rencana rehabilitasi mencakup latihan yang dilakukan di rumah, selain yang dilakukan di klinik atau tempat rehabilitasi fisik. Terapis juga dapat merawat area yang cedera dengan terapi dingin, panas, ultrasound, akuatik, atau pijat. Program rehabilitasi dapat membantu kamu kembali ke tingkat aktivitas sebelumnya dan mengurangi kemungkinan cedera berulang.

Ada banyak cara untuk mencegah cedera olahraga. Kamu bisa menerapkan tips berikut ini:

• Pilih olahraga dan aktivitas yang tidak terlalu berbahaya (misalnya, hindari olahraga yang melibatkan tubrukan atau menekel).
• Jangan bermain olahraga yang sama atau melakukan aktivitas yang sama sepanjang tahun. Ini terutama sangat penting untuk anak-anak.
• Kombinasikan rutinitas. Tubuh membutuhkan kombinasi latihan kardiovaskular (aerobik), latihan kekuatan dengan beban atau resistansi, dan fleksibilitas.
• Minum banyak air sebelum, selama, dan setelah latihan apa pun.
• Pelajari teknik yang tepat dan praktikkan setiap saat.
• Dengarkan tubuh dan jangan terlalu memforsir diri. Beristirahatlah saat capek.
• Hentikan aktivitas apa pun yang terasa tidak benar.
• Mulai perlahan dan bangun secara bertahap. Sebagai contoh, mulailah dengan jalan kaki dan tingkatkan kecepatan perlahan hingga joging sebelum lari. 
• Lakukan peregangan sebelum dan sesudah latihan, serta lakukan pemanasan dan pendinginan.
• Kenakan sepatu dan peralatan keselamatan yang tepat, dan pastikan selalu dalam kondisi baik.

Sebagian besar cedera olahraga merespons pengobatan dan rehabilitas dengan baik, memungkinkan kamu untuk kembali ke aktivitas normal. Namun, jika rasa sakit berlanjut, cari bantuan. Dokter dapat membantu mengelola sebagian besar masalah yang berhubungan dengan cedera dan dia mungkin merujuk kamu ke ahli bedah ortopedi, spesialis kedokteran olahraga, atau spesialis manajemen nyeri.

Setelah cedera olahraga sembuh, penting untuk melanjutkan beberapa jenis olahraga secara teratur.

• Lakukan beberapa langkah sederhana untuk menghindari cedera, seperti memilih aktivitas yang sesuai dengan tingkat kebugaran dan secara bertahap meningkatkan intensitasnya, serta menggunakan peralatan dan teknik yang tepat.
• Pelajari cara mengenali cedera sejak dini dan cara merawat luka ringan di rumah.
• Segera cari perawatan medis saat kamu merasa membutuhkannya.

Dengan mengikuti langkah-langkah di atas, kamu dapat memperoleh manfaat kesehatan dari olahraga teratur sembali meminimalkan kemungkinan cedera olahraga serius.

Referensi

National Institute of Arthritis and Musculoskeletal and Skin Diseases. Diakses pada Juli 2024. Sports Injuries.
Cleveland Clinic. Diakses pada Juli 2024. Sports Injuries: Types, Treatment and Prevention.
Johns Hopkins Medicine. Diakses pada Juli 2024. Sports Injuries.
Physiopedia. Diakses pada Juli 2024. Sport Injury Classification.