Referensi
Kidney Disease: Improving Global Outcomes (KDIGO) CKD Work Group, “KDIGO 2024 Clinical Practice Guideline for the Evaluation and Management of Chronic Kidney Disease,” Kidney International 105, suppl. 4S (2024): S117–S314, https://doi.org/10.1016/j.kint.2023.10.018.
Sean Pickthorn, Peter Thorne, and Nattawat Klomjit, “Kidneys and Commonly Used Medications: How to Reduce a Risk of Acute Kidney Injury in Everyday Practice?” Polish Archives of Internal Medicine 134, no. 9 (2024): 16780, https://doi.org/10.20452/pamw.16780.
National Kidney Foundation, “Safe Medicine Use with Chronic Kidney Disease,” diakses 10 November 2026.
KDIGO CKD Work Group, “KDIGO 2024 Clinical Practice Guideline”; National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases, “Managing Chronic Kidney Disease,” diakses 10 November 2026.
KDIGO CKD Work Group, “KDIGO 2024 Clinical Practice Guideline”; Mark A. Perazella and Mitchell H. Rosner, “Drug-Induced Acute Kidney Injury,” Clinical Journal of the American Society of Nephrology 17, no. 8 (2022): 1220–33, https://doi.org/10.2215/CJN.11290821; Pickthorn, Thorne, and Klomjit, “Kidneys and Commonly Used Medications.”
National Kidney Foundation, “Acute Kidney Injury (AKI),” diakses 10 November 2026.
7 Jenis Obat yang Bisa Mengganggu Kesehatan Ginjal
Obat antinyeri golongan NSAID, seperti ibuprofen dan naproksen, perlu digunakan hati-hati—terutama dalam dosis tinggi atau jangka panjang.
Beberapa antibiotik, obat lambung, antivirus, obat kanker, dan lithium dapat memengaruhi ginjal, tetapi risikonya berbeda pada setiap obat dan pasien.
Jangan menghentikan obat resep sendiri. Konsultasikan dosis dan pemantauan yang dibutuhkan kepada dokter atau apoteker.
Obat yang diminum saat sakit kepala, infeksi, atau gangguan lambung membantu meredakan keluhan. Namun, sebagian obat bisa memengaruhi ginjal, yaitu organ yang menyaring darah dan membuang sisa obat melalui urine. Risikonya bergantung pada jenis obat, dosis, lama pemakaian, kondisi kesehatan, dan fungsi ginjal seseorang.
Pada sebagian orang, obat dapat mengurangi aliran darah ke ginjal, merusak saluran kecil penyaringnya, atau memicu peradangan. Obat lain mungkin tidak merusak ginjal, tetapi menumpuk dalam tubuh ketika fungsi ginjal sudah menurun sehingga dosisnya perlu disesuaikan.
Table of Content
1. Obat antinyeri golongan OAINS
Obat antiinflamasi nonsteroid (OAINS atau NSAID) digunakan untuk meredakan nyeri dan demam. Contohnya ibuprofen, naproksen, diklofenak, meloksikam, dan celecoxib. Sebagian obat flu dan nyeri yang dijual bebas juga mengandung OAINS, sehingga penting untuk memeriksa bahan aktif pada kemasan.
OAINS dapat mengurangi aliran darah ke ginjal. Risiko gangguan ginjal lebih besar jika obat digunakan dalam dosis tinggi atau berkepanjangan, terutama pada orang dengan penyakit ginjal, diabetes, tekanan darah tinggi, usia lanjut, atau sedang kekurangan cairan akibat muntah dan diare.
2. Antibiotik tertentu
ilustrasi minum obat atau suplemen (IDN Times/Novaya Siantita) Sebagian antibiotik dapat mengganggu ginjal melalui mekanisme berbeda. Antibiotik aminoglikosida, misalnya gentamisin dan amikasin, dapat merusak sel pada saluran ginjal. Vancomycin juga dapat menyebabkan cedera ginjal, terutama pada pasien yang sakit berat atau butuh pengobatan lama.
Antibiotik trimetoprim-sulfametoksazol dapat memicu peradangan, pembentukan kristal, atau gangguan fungsi ginjal. Namun, peningkatan kreatinin setelah minum obat ini kadang terjadi karena obat mengubah pengeluaran kreatinin, bukan karena fungsi ginjal benar-benar menurun.
Dokter perlu menilai hasil pemeriksaan dan kondisi pasien untuk membedakannya.
3. Obat lambung golongan PPI
Obat penghambat pompa proton atau proton pump inhibitor (PPI), seperti omeprazole dan pantoprazole, digunakan untuk mengurangi produksi asam lambung. Pada sebagian kecil pengguna, obat ini dapat memicu peradangan pada jaringan ginjal yang disebut nefritis interstisial akut.
Sejumlah penelitian juga menemukan hubungan antara penggunaan PPI jangka panjang dan penyakit ginjal kronis. Hubungan tersebut tidak otomatis membuktikan PPI menjadi penyebab langsung pada setiap pengguna. Apabila kamu menggunakannya dalam waktu lama, tanyakan kepada dokter apakah obat dan durasinya masih sesuai.
4. Antivirus dan antijamur tertentu
ilustrasi minum obat (IDN Times/NRF) Beberapa obat antivirus—misalnya tenofovir, cidofovir, dan foscarnet—dapat mencederai saluran ginjal. Acyclovir juga dapat memicu peradangan atau pembentukan kristal dalam kondisi tertentu. Obat antijamur amphotericin B termasuk obat lain yang perlu pemantauan fungsi ginjal.
Obat-obat ini biasanya diberikan untuk infeksi tertentu dan tidak selalu dapat diganti. Pada pasien dengan gangguan ginjal, dokter dapat menyesuaikan dosis atau memantau fungsi ginjal selama terapi.
5. Obat penurun asam lambung
Cisplatin dan ifosfamide, yang digunakan dalam terapi kanker tertentu, bisa menyebabkan cedera pada saluran ginjal. Obat untuk mencegah penolakan organ transplantasi, seperti tacrolimus dan cyclosporine, juga berpotensi memengaruhi fungsi ginjal. Beberapa jenis imunoterapi kanker dapat memicu peradangan pada ginjal.
Pasien yang menggunakan obat-obatan ini biasanya ditangani dengan pemantauan klinis dan pemeriksaan laboratorium. Risiko pada ginjal perlu ditimbang bersama manfaat pengobatan. Pasien sebaiknya tidak mengubah jadwal atau dosis tanpa arahan tim medis.
6. Lithium
ilustrasi obat-obatan (IDN Times/Novaya Siantita) Lithium digunakan untuk menangani gangguan bipolar. Penggunaan dalam jangka panjang dapat mengganggu kemampuan ginjal memekatkan urine dan, pada sebagian orang, berhubungan dengan penyakit ginjal kronis.
Pemantauan kadar lithium dalam darah dan fungsi ginjal membantu dokter menilai keamanan pengobatan.
7. Jamu, herbal, dan suplemen tertentu
Produk herbal dan suplemen juga perlu dicantumkan saat berkonsultasi, termasuk jamu atau produk penurun berat badan.
Kandungan dan keamanannya tidak selalu diteliti secara memadai, khususnya pada orang dengan penyakit ginjal. Bukan berarti semua produk herbal merusak ginjal. Yang sering jadi masalah, kandungan, dosis, dan interaksinya bisa sulit dipastikan.
Obat tekanan darah tidak selalu merusak ginjal
ilustrasi obat-obatan (IDN Times/Aditya Pratama) ACE inhibitor dan ARB—kelompok obat yang nama generiknya sering berakhiran -pril atau -sartan—dapat membantu memperlambat penyakit ginjal pada banyak pasien. Diuretik juga dapat diresepkan untuk mengendalikan tekanan darah atau kelebihan cairan. Namun, pada kondisi tertentu seperti dehidrasi atau penyakit akut, dokter mungkin perlu meninjau obat dan dosisnya.
Karena itu, jangan menghentikan obat tekanan darah hanya karena khawatir ginjal terdampak. Dokter akan mempertimbangkan manfaat, kondisi pasien, hasil pemeriksaan, dan kombinasi obat yang digunakan.
Kapan perlu berkonsultasi dengan dokter?
Risiko gangguan ginjal meningkat pada orang yang sudah memiliki penyakit ginjal, diabetes, gagal jantung, atau kondisi yang menyebabkan kekurangan cairan. Penggunaan beberapa obat yang berisiko secara bersamaan dan dosis yang tidak disesuaikan dengan fungsi ginjal juga perlu diperhatikan.
Cedera ginjal akut kadang tidak menimbulkan gejala dan baru diketahui melalui pemeriksaan darah atau urine. Namun, jumlah urine yang jauh berkurang, pembengkakan pada kaki, sesak napas, atau kebingungan perlu segera dibicarakan dengan dokter. Pemeriksaan kreatinin darah dan laju filtrasi ginjal dapat membantu menilai fungsinya.
Catat semua obat yang kamu konsumsi, termasuk obat bebas, vitamin, suplemen, dan jamu atau herbal. Jika adapenyakit ginjal atau faktor risikonya, tanyakan kepada dokter atau apoteker apakah pilihan obat dan dosisnya sesuai dengan fungsi ginjalmu. Banyak obat tetap dapat digunakan dengan penyesuaian dosis atau pemantauan. Jadi, jangan menghentikan obat resep tanpa arahan.
