Apa Benar Vaksin HPV Bisa Sebabkan Kemandulan?

Beredar berita di medial sosial bahwa vaksin human papillomavirus (HPV) bisa menyebabkan mandul. Menanggapi hal ini, Juru Bicara Kementerian Kesehatan, dr. Mohammad Syahril, memastikan bahwa informasi tersebut adalah palsu atau hoaks.

"Imunisasi HPV sudah dipastikan keamanannya dan pada umumnya tidak menimbulkan reaksi yang serius sesudah pemberian imunisasi," jelas dr. Syahril dalam sebuah keterangan pers (9/10/2023).

Vaksin HPV mungkin menyebabkan reaksi di lokasi suntikan berupa kemerahan, pembengkakan, dan nyeri ringan. Namun, tidak menyebabkan kemandulan.

Efek samping umumnya akan muncul satu hari setelah pemberian vaksin dan bisa berlangsung satu sampai tiga hari.

"Reaksi umum seperti demam juga bisa muncul setelah pemberian imunisasi," lanjut dr. Syahril.

Imunisasi HPV bertujuan mencegah penyakit kanker serviks yang disebabkan oleh infeksi HPV. Vaksin ini telah terbukti memiliki keberhasilan yang dapat mencapai 100 persen jika diberikan sebanyak dua dosis pada anak perempuan saat berusia 9–13 tahun.

Komitmen Indonesia dalam pencegahan kanker serviks dibuktikan dengan masuknya Imunisasi HPV ke dalam program imunisasi nasional sejak tahun 2023.

Hingga saat ini, sudah ada 135 negara yang memberikan imunisasi HPV dalam program imunisasi nasionalnya. Ini termasuk Malaysia, Singapura, Amerika Serikat (AS), Inggris, dan Prancis.

Imunisasi HPV diberikan sebanyak dua dosis kepada anak perempuan sebelum lulus SD/MI atau sederajat. Vaksin HPV diberikan dalam kegiatan Bulan Imunisasi Anak Sekolah (BIAS) setiap bulan Agustus di sekolah.

Tidak ditemukan hubungan antara vaksin HPV dan infertilitas

Alasan rendahnya cakupan vaksin HPV mencakup kekhawatiran mengenai keamanan vaksin di kalangan orang tua dan remaja perempuan, termasuk ketakutan bahwa vaksin tersebut dapat menyebabkan kemandulan, dan kekhawatiran bahwa diskusi tentang seks dapat mendorong timbulnya aktivitas seksual dini di kalangan remaja perempuan.

Dijelaskan dalam laman Organisasi Kesehatan Dunia (WHO), sejak tahun 2012, laporan kasus individual telah mengaitkan vaksinasi HPV dengan insufisiensi ovarium primer (POI), yang didefinisikan sebagai disfungsi atau penipisan folikel ovarium, gejala menopause, dan penurunan kesuburan sebelum usia 40 tahun.

Tinjauan sistematis literatur tentang vaksin HPV dan infertilitas dilakukan, di mana 608 artikel diidentifikasi. Setelah studi duplikat dan tidak relevan dikesampingkan, 9 artikel dipertahankan untuk peninjauan, 7 artikel membahas vaksinasi HPV dan POI, dan 2 artikel menilai hubungan antara vaksinasi HPV dan kemampuan untuk hamil.

Rincian penelitian tersebut dilaporkan kepada Global Advisory Committee on Vaccine Safety (GACV), yang meninjau bukti dalam 9 artikel (laporan kasus, surveilans pasif, dan studi epidemiologi) dan menyimpulkan bahwa, meskipun keamanan vaksin HPV telah mendapat banyak perhatian media, tetapi bukti tersebut tidak menunjukkan hubungan sebab akibat antara vaksinasi HPV dan infertilitas.

Tiga artikel melaporkan kasus POI pada 6 anak perempuan 8–24 bulan setelah mereka menerima dosis pertama vaksin kuadrivalen. Ditemukan hubungan sementara, tetapi tidak ada bukti hubungan sebab akibat atau keterlibatan komponen vaksin dalam proses patogenik atau penyakit autoimun. Para penulis tidak secara konsisten mengevaluasi pasien untuk POI dengan metode yang direkomendasikan oleh American College of Obstetricians and Gynecologists dan organisasi lainnya. Laporan data POI dari surveilans pasif yang tersedia untuk umum tersedia di Australia, Eropa, dan AS. Semuanya meyakinkan, dan GACV menyimpulkan bahwa tidak ada bukti hubungan sebab akibat antara vaksinasi HPV dan POI, dan bahwa profil keamanan untuk POI baik vaksin kuadrivalen maupun vaksin 9-valen konsisten dengan data keamanan pra-lisensi dan pasca-pemasaran.

Studi epidemiologi ditinjau. Pertama adalah studi kohort prospektif terhadap perempuan yang merencanakan kehamilan di Kanada dan AS. Tidak ada hubungan yang ditemukan antara vaksinasi HPV dan kesuburan.

Yang kedua adalah evaluasi ekologis mengenai hubungan vaksinasi HPV dengan kehamilan berdasarkan data dari National Health Nutrition Examination Survey 2007–2017, yang merupakan satu-satunya penelitian yang menunjukkan adanya hubungan tersebut. Meskipun perempuan yang menerima vaksin HPV cenderung tidak melaporkan pernah hamil, tetapi artikel tersebut ditarik kembali oleh jurnal tersebut karena adanya kesalahan serius dalam analisis dan interpretasi data.

Penelitian ketiga adalah evaluasi keluarnya pasien dari rumah sakit dari database National Inpatient Sample di AS, yang tidak menunjukkan peningkatan jumlah anak perempuan berusia 15–17 tahun yang keluar dari rumah sakit sebelum atau setelah diperkenalkannya vaksin HPV. Keterbatasan penelitian ini adalah bahwa POI jarang dievaluasi pada pasien rawat inap.

Pada studi epidemiologi keempat yang ketat di salah satu situs Vaccine Safety Datalink (jaringan keamanan vaksin berbasis populasi dari organisasi layanan kesehatan di AS), tidak ditemukan hubungan antara POI dan vaksinasi HPV. Tercatat bahwa tidak ada efek vaksinasi HPV terhadap kesuburan yang ditemukan dalam 3 penelitian pada hewan pengerat.

GACVS menyimpulkan bahwa data yang tersedia tidak mendukung hubungan antara vaksinasi HPV dan infertilitas atau POI. Profil keamanan saat ini masih sangat baik dan konsisten dengan profil keamanan pra-lisensi. Keamanan vaksin HPV akan terus dipantau dan akan ditinjau jika diperlukan.

Baca Juga: Infeksi HPV Menjadi Penyebab Kanker Serviks, Ayo Vaksin HPV!