Sering Kembung Setelah Makan Tinggi Gula? Waspadai Sindrom Dumping

Berdasarkan gejalanya, masalah dibagi menjadi dua jenis, yaitu sindrom dumping awal dan akhir. Gejala sindrom dumping awal biasanya muncul 10-30 menit setelah makan. Gejala dari masalah tersebut di antaranya:

• Perut terasa kembung atau terlalu kencang setelah makan
• Mual, muntah, kram perut
• Diare
• Pusing, sakit kepala ringan
• Kemerahan pada wajah atau kulit
• Berkeringat
• Kelemahan
• Detak jantung cepat atau tidak teratur

Sementara itu, sindrom dumping akhir biasanya terjadi 1-3 jam setelah makan. Berikut ini gejalanya:

• Hipoglikemia (kadar gula darah rendah)
• Berkeringat
• Pusing, sakit kepala ringan
• Kesulitan berkonsentrasi
• Kelaparan
• Kulit memerah
• Kelemahan
• Kelelahan
• Detak jantung cepat

Dilansir Medical News Today, sekitar 75 persen penderita mengalami sindrom dumping dini, sedangkan sisanya mengalami sindrom dumping akhir. Namun sebagian orang bisa mengalami keduanya.

Sindrom dumping terjadi akibat adanya perubahan pada lambung. Pada kondisi normal, makanan dan cairan dalam lambung dikosongkan ke bagian atas usus halus yang disebut duodenum, dengan cara yang terkendali, di mana partikel makanan yang besar disaring terlebih dahulu. Sementara itu, pada penderita sindrom dumping, makanan dari lambung ke usus bergerak terlalu cepat dan tidak terkendali.

Pada sebagian kasus, perubahan anatomi lambung sebagai efek samping dari pembedahan menyebabkan disfungsi sistem tersebut. Lambung yang lebih kecil atau adanya kerusakan pada pilorus (bagian lambung yang terhubung dengan usus halus) dapat mengakibatkan sejumlah besar partikel makanan dan cairan dilepaskan dengan cepat ke usus halus.

Pengosongan lambung yang cepat ini dapat menghasilkan perubahan yang nyata pada kadar gula darah dan peningkatan hormon tertentu. Hal ini kemudian berkontribusi pada gejala kardiovaskuler dan hipoglikemia.

Sindrom dumping dini terjadi akibat pelepasan sejumlah partikel makanan ke dalam usus secara tiba-tiba. Ini menyebabkan banyak cairan juga turut berpindah ke usus. Kondisi tersebut kemudian menimbulkan ketidaknyamanan, kembung, dan diare.

Sementara sindrom dumping akhir terjadi karena adanya lonjakan gula dalam usus, yang kemudian menyebabkan peningkatan kadar gula darah dan memicu pankreas untuk melepaskan insulin. Kondisi ini kemudian dapat memicu penurunan kadar gula darah dan menyebabkan hipoglikemia.

Diagnosis sindrom dumping biasanya dilakukan melalui pemeriksaan gejala spesifik serta riwayat medis penderita, apakah pernah menjalani operasi lambung atau tidak. Beberapa tes lain mungkin juga diperlukan untuk mengonfirmasi temuan, meliputi:

• Tes toleransi glukosa oral untuk mengukur kadar gula darah. Ini dapat digunakan untuk memeriksa kadar gula rendah yang terkait sindrom dumping akhir
• Tes pengosongan lambung dengan menggunakan bahan radioaktif yang ditambahkan pada bahan makanan untuk mengukur seberapa cepat pergerakan makanan dari lambung ke usus
• Tes endoskopi pada saluran pencernaan atas untuk mengidentifikasi kondisi medis lain yang menyebabkan gejala

Pengobatan sindrom dumping biasanya dilakukan melalui perubahan pola makan dan gaya hidup. Ini adalah langkah pertama yang digunakan untuk mengobati gangguan tersebut. Berikut adalah strategi diet untuk sindrom dumping:

Yang boleh dilakukan

• Makan makanan dengan porsi yang lebih kecil. Cobalah makan lima atau enam porsi kecil sehari daripada tiga porsi besar
• Mengunyah makanan secara menyeluruh
• Minum delapan gelas air sepanjang hari, tetapi hanya di antara waktu makan
• Makan lebih banyak protein, seperti daging, unggas, selai kacang, dan ikan
• Makan lebih banyak karbohidrat kompleks, misalnya oatmeal dan makan gandum lainnya yang tinggi serat
• Pilih konsumsi lemak sehat
• Berhenti minum alkohol
• Berhenti makan ketika pertama kali mulai merasa kenyang
• Dilansir Verywell Fit, para ahli medis di The University of Rochester Medical Center juga merekomendasikan untuk berbaring selama 30 menit setelah makan untuk mencegah atau mengobati gejala
• Tambahkan pektin, psyllium, atau guar gum ke dalam makanan untuk memperlambat pergerakan makanan. Namun, penting untuk mendiskusikan penggunaan suplemen ini dengan dokter mengenai efek samping dan interaksi dengan obat lain yang sedang dikonsumsi.

Yang tidak boleh dilakukan

• Jangan minum apapun selama 30-60 menit sebelum dan sesudah makan
• Batasi makanan tinggi gula, seperti permen, gula meja, sirup, soda, dan jus
• Mengonsumsi produk susu. Gula alami dalam produk susu (laktosa) juga dapat memperburuk gejala.

Jika gejala tidak membaik setelah perubahan pola makan yang benar, dokter mungkin akan memberikan obat octreotide (sandostatin) melalui suntikan di bawah kulit. Obat antidiare ini dapat memperlambat pengosongan makanan ke usus serta mencegah pelepasan insulin untuk mengurangi risiko kadar gula rendah.

Pemberian obat ini biasanya datang dalam dua bentuk, yaitu:

• Short-acting (bentuk kerja pendek): disuntikkan di bawah kulit 2-4 kali sehari
• Long-acting (bentuk kerja panjang): disuntikkan ke otot bokong setiap 4 minggu sekali. Efek sampingnya bisa berupa rasa sakit di area suntikan, diare, penambahan berat badan, batu empedu, dan steatorrhea

Selain itu, dokter mungkin juga meresepkan obat acarbose (Prandase, Precose) untuk membantu mengurangi gejala sindrom dumping akhir. Efek samping yang ditimbulkan biasanya berupa kembung dan diare.

Pada beberapa kasus, operasi mungkin juga menjadi pilihan pengobatan terakhir. Ini biasanya adalah teknik rekonstruktif, seperti membalikkan operasi bypass lambung atau merekonstruksi pilorus. Namun, operasi untuk sindrom dumping memiliki tingkat keberhasilan yang rendah.

Itulah sederet fakta medis mengenai sindrom dumping. Para ahli belum menemukan cara untuk mencegah gangguan ini. Selain untuk mengobati, mengubah pola makan juga dapat mencegah terjadinya sindrom dumping di masa depan, terutama setelah menjalani operasi lambung.