Apakah Rutin Olahraga Berat Bisa Mengubah Siklus Menstruasi?

Siklus menstruasi diatur oleh komunikasi antara otak dan ovarium. Salah satu bagian yang berperan adalah hipotalamus, yang mengatur pelepasan hormon gonadotropin-releasing hormone (GnRH) untuk memulai rangkaian sinyal hormonal yang dibutuhkan dalam proses ovulasi. Sinyal tersebut kemudian membantu mengatur kerja ovarium selama siklus menstruasi.

Ketika tubuh mengalami stres fisik akibat latihan yang terlalu berat, apalagi disertai asupan energi yang kurang, pelepasan GnRH dapat menurun. Akibatnya, produksi hormon yang dibutuhkan ovarium untuk mematangkan sel telur dan menjalankan ovulasi ikut terganggu. Perubahan ini kemudian dapat membuat siklus menstruasi menjadi lebih panjang atau menstruasi berhenti sementara.

Olahraga membakar energi yang perlu diganti melalui makanan. Masalah bisa muncul ketika jumlah energi yang masuk jauh lebih sedikit daripada yang digunakan tubuh untuk latihan dan kebutuhan sehari-hari. Kondisi ini disebut low energy availability atau ketersediaan energi yang rendah.

Tubuh kemudian harus menyesuaikan penggunaan energi untuk berbagai fungsi. Sistem reproduksi termasuk salah satu fungsi yang dapat ikut terdampak ketika kekurangan energi berlangsung cukup lama. Jadi, gangguan menstruasi pada perempuan yang rajin olahraga tidak selalu disebabkan oleh latihan berat saja, tetapi bisa terjadi karena latihan tersebut tidak diimbangi dengan asupan energi yang cukup.

Ketika seseorang rutin melakukan olahraga berat sambil membatasi makanan, berat badan dan kadar lemak tubuh memang bisa ikut turun. Namun, tidak ada satu angka persentase lemak tubuh yang bisa dijadikan patokan bahwa menstruasi pasti akan berhenti. Setiap tubuh memiliki kebutuhan energi dan respons hormonal yang berbeda.

Karena itu, jangan langsung menganggap menstruasi yang mulai tidak teratur hanya disebabkan oleh tubuh yang terlalu kurus. Asupan energi yang tidak mencukupi dibandingkan kebutuhan latihan juga bisa menjadi masalah meskipun berat badan tidak terlihat sangat rendah. Faktor stres, pola makan, perubahan berat badan, dan beban latihan perlu dilihat secara keseluruhan.

Jika gangguan sinyal dari hipotalamus berlangsung cukup lama, menstruasi dapat berhenti. Kondisi ini dikenal sebagai functional hypothalamic amenorrhea (amenore hipotalamus fungsional), yaitu berhentinya menstruasi akibat terganggunya fungsi hormon reproduksi tanpa adanya kelainan organik sebagai penyebab utama. Kondisi ini dapat terjadi ketika tubuh terus mengalami kekurangan energi atau stres fisik dalam waktu yang cukup lama.

Kondisi ini bukan sekadar masalah jadwal menstruasi. Jika berlangsung lama, rendahnya hormon reproduksi dapat berkaitan dengan penurunan kepadatan tulang dan meningkatnya risiko cedera tulang. Karena itu, menstruasi yang berhenti selama beberapa bulan pada perempuan yang rutin berolahraga sebaiknya tidak dianggap sebagai tanda bahwa tubuh sudah terbiasa dengan latihan.

Menjaga siklus menstruasi bukan berarti harus berhenti berolahraga. Sebab yang lebih penting adalah memastikan tubuh mendapat waktu istirahat dan energi yang cukup untuk mengimbangi latihan yang dilakukan. Jumlah makanan juga perlu disesuaikan ketika frekuensi atau intensitas latihan meningkat.

Durasi atau intensitas latihan juga bisa dikurangi sementara ketika menstruasi mulai berubah. Pada kasus functional hypothalamic amenorrhea, penanganan memang berfokus pada memperbaiki keseimbangan energi melalui peningkatan asupan makanan, perbaikan nutrisi, dan bila diperlukan mengurangi aktivitas olahraga. Penanganan sebaiknya dilakukan dengan tenaga kesehatan, terutama jika menstruasi sudah berhenti cukup lama.

Olahraga tetap bisa menjadi bagian dari gaya hidup sehat selama tubuh mendapatkan asupan dan waktu pemulihan yang sesuai. Kalau siklus menstruasi mulai berubah setelah kamu meningkatkan beban latihan, jangan langsung menganggapnya sebagai efek olahraga yang normal. Menstruasi yang berhenti selama tiga bulan atau lebih sebaiknya diperiksakan ke dokter karena penyebabnya tidak selalu berasal dari olahraga.

Referensi