Cacar Api Bisa Lebih Berisiko bagi Pasien Ginjal?

Sebuah studi besar di Inggris yang terbit pada 2026 meninjau catatan kesehatan orang dewasa selama tahun 2012-2019. Hasilnya menunjukkan bahwa cacar api lebih sering ditemukan pada pasien penyakit ginjal kronis dibandingkan orang tanpa penyakit ginjal kronis maupun kondisi gangguan kekebalan tertentu yang diteliti.

Pada usia 18-49 tahun, angka kejadiannya tercatat 3,36 kasus per 1.000 orang-tahun, sedangkan pada kelompok pembanding 1,43 kasus per 1.000 orang-tahun. Pada usia 80 tahun ke atas, angkanya masing-masing 11,37 dan 8,57 kasus per 1.000 orang-tahun. Risiko juga tampak lebih tinggi pada penyakit ginjal yang sudah memasuki tahap lanjut.

Istilah "per 1.000 orang-tahun" digunakan untuk menggambarkan jumlah kasus yang muncul dalam sekelompok orang yang diamati selama periode tertentu, bukan berarti seseorang memiliki peluang pasti terkena cacar api sebesar itu.

Selain itu, studi ini hanya menunjukkan adanya hubungan antara penyakit ginjal kronis dan cacar api, bukan membuktikan bahwa penyakit ginjal secara langsung menyebabkan cacar api.

Tinjauan sistematis yang menggabungkan berbagai penelitian juga menemukan hasil yang beragam terkait gangguan ginjal, sehingga kesimpulannya masih perlu ditafsirkan dengan hati-hati.

Cacar api tidak selalu selesai setelah lepuh mengering. Komplikasi yang paling sering terjadi adalah nyeri saraf yang menetap setelah ruam hilang, yang dikenal sebagai postherpetic neuralgia.

Jika ruam muncul di wajah, terutama di sekitar mata, kondisi ini juga dapat memengaruhi penglihatan.

Dalam kasus yang lebih jarang, cacar api dapat menyebabkan gangguan pendengaran, radang otak, atau pneumonia.

Risiko mengalami ruam yang lebih berat dan menyebar juga cenderung lebih tinggi pada orang dengan sistem kekebalan tubuh yang lemah.

Segera temui dokter jika ruam muncul di sekitar mata, menyebar ke banyak bagian tubuh, atau disertai keluhan yang terasa berat. Keluhan seperti rasa terbakar, nyeri, atau kesemutan yang muncul beberapa hari sebelum ruam juga sebaiknya disampaikan kepada dokter, terutama pada pasien yang menjalani dialisis atau mengonsumsi obat penekan sistem imun.

Obat antivirus seperti asiklovir, valasiklovir, dan famsiklovir dapat digunakan untuk mengobati cacar api. Pengobatan ini bekerja paling baik jika dimulai dalam 72 jam sejak gejala pertama muncul, sehingga pemeriksaan ke dokter sebaiknya tidak ditunda. Makin cepat cacar api dikenali dan ditangani, makin besar peluang untuk mengurangi keparahan gejala maupun risiko komplikasi.

Namun, tidak semua pasien dapat menggunakan obat dengan dosis yang sama. Pada pasien dengan gangguan fungsi ginjal, dosis valasiklovir biasanya perlu disesuaikan. Pasien yang menjalani hemodialisis juga memerlukan pengaturan waktu minum obat yang khusus. Oleh karena itu, penggunaan sisa obat lama atau menentukan dosis sendiri tidak dianjurkan tanpa petunjuk dokter.

Tanyakan kepada dokter yang menangani penyakit ginjal mengenai vaksin herpes zoster. Sebagai contoh, pedoman di Amerika Serikat merekomendasikan dua dosis vaksin zoster rekombinan untuk orang dewasa usia 19 tahun ke atas yang memiliki atau berisiko mengalami gangguan sistem kekebalan akibat penyakit maupun pengobatan tertentu. Karena kebijakan dan ketersediaan vaksin dapat berbeda di setiap negara, pasien transplantasi ginjal sebaiknya mendiskusikan waktu vaksinasi yang paling tepat dengan tim perawatannya.