Mengenal Resistensi Insulin yang Tingkatkan Risiko Diabetes Tipe 2

Insulin merupakan hormon yang dihasilkan pankreas yang membantu glukosa atau gula darah masuk ke sel-sel tubuh untuk digunakan sebagai energi. Dikutip dari Healthline, selama pencernaan, makanan yang mengandung karbohidrat diubah menjadi glukosa. Sebagian besar glukosa dikirim ke aliran darah dan menyebabkan peningkatan kadar glukosa darah.

Peningkatan glukosa darah ini memberi sinyal ke pankreas untuk memproduksi insulin. Selanjutnya, insulin membantu glukosa di aliran darah untuk memasuki sel-sel tubuh. Saat glukosa masuk ke dalam sel, kadar gula darah pun menurun.

Beberapa sel menggunakan glukosa sebagai energi, sedangkan sel-sel di hati dan otot menyimpan kelebihan glukosa sebagai glikogen. Tubuh akan menggunakan glikogen saat glukosa darah menurun dan tubuh membutuhkan energi.

Dilansir Cleveland Clinic, resistensi insulin terjadi ketika sel-sel di otot, lemak, dan hati tidak mampu merespons insulin sebagaimana mestinya. Sel-sel tidak dapat menyerap glukosa dengan baik untuk diubah menjadi energi. Akibatnya, glukosa menumpuk di dalam darah dan menyebabkan peningkatan kadar gula darah.

Sebenarnya kondisi ini bisa diatasi jika pankreas mampu memproduksi insulin dalam jumlah lebih sebagai gantinya. Namun jika sel-sel sudah terlalu resistan, seiring berjalannya waktu kondisi tersebut akan meningkatkan risiko prediabetes dan diabetes tipe 2.

Berdasarkan laporan Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit Amerika Serikat (CDC), penyebab resistensi insulin belum diketahui secara pasti. Namun, memiliki keluarga dengan riwayat diabetes tipe 2, mengalami kelebihan berat badan atau obesitas dan kurang beraktivitas fisik dapat meningkatkan risiko resistensi insulin.

Beberapa faktor lain yang juga berkaitan dengan risiko resistensi insulin, di antaranya:

• Berusia 45 tahun atau lebih
• Memiliki kondisi kesehatan tertentu, seperti tekanan darah tinggi dan kadar kolesterol yang tidak normal
• Memiliki riwayat diabetes gestasional
• Memiliki riwayat penyakit jantung atau stroke
• Menderita sindrom ovarium polikistik atau polycystic ovary syndrome (PCOS)

Jika seseorang memiliki resistensi insulin, tetapi pankreas dapat meningkatkan produksi insulin untuk menjaga kadar gula darah, biasanya kondisi ini tidak menimbulkan gejala.

Namun, resistensi insulin dapat memburuk dan menyebabkan peningkatan gula darah yang dapat menimbulkan gejala, antara lain:

• Meningkatnya rasa haus
• Sering buang air kecil
• Meningkatnya rasa lapar
• Penglihatan kabur
• Sakit kepala
• Lebih mudah lelah
• Penyembuhan luka yang lambat

Dilansir Cleveland Clinic, tidak ada tes khusus untuk mendiagnosis resistensi insulin secara langsung. Dokter akan mempertimbangkan beberapa faktor, seperti riwayat kesehatan pasien, riwayat kesehatan keluarga, melakukan pemeriksaan fisik dan gejala yang muncul.

Selain itu, dokter mungkin juga meminta pasien untuk melakukan beberapa tes, seperti:

• Tes gula darah puasa
• Tes toleransi glukosa oral atau oral glucose tolerance test (OGTT)
• Glycated hemoglobin A1c (A1c) atau HbA1C untuk mengukur kadar glukosa darah rata-rata selama tiga bulan terakhir
• Panel lipid untuk mengukur lipid yang spesifik dalam darah, seperti kolesterol total, kolesterol LDL, kolesterol HDL dan trigliserida 

Seperti yang telah disinggung sebelumnya, seiring waktu, resistensi insulin kronis dapat berkembang menjadi pradiabetes kemudian diabetes tipe 2 jika tidak diobati. Dilansir National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK), prediabetes terjadi saat kadar glukosa darah lebih tinggi dari normal tetapi tidak cukup tinggi untuk didiagnosis sebagai diabetes.

Prediabetes biasanya terjadi pada orang yang sudah memiliki resistensi insulin atau sel beta di pankreas tidak menghasilkan cukup insulin untuk menjaga glukosa darah dalam kisaran normal. Tanpa insulin yang cukup, kelebihan glukosa akan tetap berada di aliran darah. Seiring waktu, prediabetes pun dapat berkembang menjadi diabetes tipe 2.

Tidak semua faktor yang berkontribusi terhadap resistensi insulin dapat diatasi, seperti faktor genetik dan usia. Namun, perubahan gaya hidup dapat dilakukan untuk mengurangi risiko resistensi insulin, seperti:

• Mengonsumsi makanan sehat, seperti buah, sayuran, gandum utuh. Selain itu, menghindari karbohidrat dalam jumlah berlebih dan mengonsumsi lebih sedikit lemak, gula, daging merah dan pati olahan
• Melakukan aktivitas fisik dengan intensitas sedang secara teratur
• Menjaga berat badan ideal dan menurunkan berat badan berlebih secara sehat

Meskipun tidak ada obat yang secara khusus mengobati resistensi insulin, dokter mungkin akan meresepkan obat untuk mengobati kondisi lainnya. Contohnya, metformin untuk mengatasi diabetes, obat untuk menurunkan tekanan darah tinggi, obat untuk menurunkan kolesterol LDL.

Sering kali tidak menimbulkan gejala, cara yang dapat dilakukan untuk mendeteksi resistensi insulin yaitu dengan pemeriksaan kesehatan rutin dan juga tes kadar gula darah. Selain itu, jangan lupa untuk selalu menerapkan pola hidup sehat agar terhindar dari berbagai risikonya.