Operasi Katarak Kini Fokus pada Kualitas Penglihatan Pasien

Katarak terjadi ketika lensa alami di dalam mata menjadi keruh. Operasi dilakukan dengan mengangkat lensa tersebut dan menggantinya dengan lensa buatan.

Dokter dapat menyarankan operasi ketika katarak mulai mengganggu kegiatan seperti membaca, berkendara, atau menonton. Keputusan waktu operasi mempertimbangkan kondisi mata dan seberapa besar penglihatan sudah memengaruhi aktivitas pasien.

Spesialis mata dr. Milzan Murtadha, Sp.M, dari JEC Eye Hospitals & Clinics, dalam sesi media di Jakarta Pusat pada Rabu (30/9), mengatakan bahwa tujuan operasi melampaui penglihatan yang lebih jelas.

“Tujuan operasi katarak bukan hanya membuat pasien kembali melihat lebih jelas, tetapi bagaimana kualitas penglihatan tersebut dapat mendukung aktivitas sehari-hari.”

Pemeriksaan akan membantu dokter memahami kondisi mata dan kebutuhan visual pasien.

Pada operasi katarak standar, dokter menggunakan gelombang ultrasonik untuk memecah lensa yang keruh, kemudian mengangkatnya dan menggantinya dengan lensa tanam. Pada Femtosecond Laser-Assisted Cataract Surgery (FLACS), laser membantu beberapa tahapan operasi, seperti membuat bukaan kapsul lensa dan memecah lensa sebelum diangkat. Cara ini dapat mengurangi kebutuhan energi ultrasonik.

Namun, penggunaan laser tidak selalu menghasilkan penglihatan yang lebih baik. Tinjauan Cochrane tahun 2023 yang mencakup 42 studi dengan 5.831 peserta menemukan bahwa FLACS dan operasi katarak standar menunjukkan hasil yang serupa dalam hal komplikasi, ketajaman penglihatan, dan kualitas hidup.

Metaanalisis tahun 2025 terhadap 46 uji klinis dengan 8.871 mata memang menemukan penglihatan sedikit lebih baik pada minggu pertama setelah FLACS. Namun, setelahnya tidak ada perbedaan bermakna dalam hasil penglihatan, komplikasi, maupun kepuasan pasien.

Hal itu menunjukkan bahwa FLACS merupakan salah satu pendekatan operasi, sementara pilihan teknik tetap perlu mempertimbangkan kondisi pasien dan penilaian dokter.

Setelah lensa yang keruh diangkat, dokter memasang lensa intraokular (IOL). Secara umum, pilihan yang tersedia meliputi:

Multifokal dapat mengurangi ketergantungan pada kacamata, tetapi pada beberapa pasien dapat menimbulkan silau atau lingkaran cahaya. Karena itu, pilihan lensa perlu mempertimbangkan kebiasaan seperti menyetir pada malam hari, membaca, atau bekerja di depan layar.

Kondisi kornea, retina, dan saraf mata juga menjadi bagian dari pemeriksaan.

Pemilihan lensa dan teknik operasi harus disesuaikan dengan kondisi masing-masing pasien. Dokter akan mempertimbangkan hasil pemeriksaan mata, anatomi mata, astigmatisme, aktivitas sehari-hari, serta harapan pasien terkait kebutuhan kacamata setelah operasi.

“Tidak ada satu jenis lensa yang otomatis paling baik untuk semua pasien,” kata dr. Milzan. Ia juga mengingatkan bahwa tidak semua yang paling mahal itu paling bagus. Pilihan yang tepat perlu disesuaikan dengan setiap pasien.

Sebelum operasi, beri tahu dokter mengenai aktivitas yang ingin tetap nyaman dilakukan setelah tindakan, misalnya membaca, bekerja di depan komputer, atau menyetir pada malam hari. Diskusi ini membantu menyesuaikan pilihan dengan kebutuhan dan harapan pasien.

Referensi