Palmar Erythema: Gejala, Penyebab, Diagnosis, Pengobatan

Mengutip WebMD, gejala eritema palmaris mencakup beberapa karakteristik khas yang meliputi:

• Muncul seperti ruam kemerahan di kedua telapak tangan.
• Saat ditekan warna merah berubah putih dan pucat.
• Telapak tangan terasa hangat.
• Tidak menimbulkan rasa sakit dan gatal.

Eritema palmaris yang tidak dikaitkan dengan kondisi medis biasanya tidak termasuk kondisi bahaya. Ini dikenal dengan eritema palmaris tipe primer. Sementara itu, eritema palmaris yang disebabkan oleh kondisi medis mungkin berisiko bahaya, apalagi jika tidak mendapatkan perawatan. Jenis yang kedua sering disebut sebagai eritema palmaris sekunder.

Seperti yang telah disinggung pada poin sebelumnya, eritema palmaris dapat dikategorikan ke dalam dua tipe, salah satunya eritema palmaris primer. Setidaknya ada tiga penyebab potensial yang dikaitkan dengan kemunculan eritema palmaris primer, di antaranya:

• Kehamilan: Merupakan penyebab umum eritema palmaris primer yang bisa memengaruhi ibu hamil dengan berbagai jenis warna kulit. Ini mungkin ada kaitannya dengan peningkatan hormon estrogen selama kehamilan.
• Keturunan: Dapat bersifat menurun dari orang tua ke anaknya karena peran genetika. Eritema palmaris primer yang disebabkan oleh faktor keturunan cenderung tidak menunjukkan gejala alergi, peradangan, atau kondisi kesehatan lain. Sebagai catatan, kondisi ini sangat jarang terjadi dan masih perlu diteliti lebih lanjut.
• Idiopatik: Istilah yang digunakan untuk merujuk kondisi medis yang belum jelas penyebab pastinya. Dengan demikian, tidak ada penyebab pasti yang diketahui dan tidak berkaitan oleh kondisi kesehatan lain.

Eritema palmaris sekunder dapat disebabkan oleh kondisi medis, pengobatan tertentu, atau lingkungan sekitar. Berbagai kemungkinan yang dikaitkan dengan tipe ini meliputi:

• Sirosis hati: Keadaan yang mengakibatkan cedera pada organ hati dalam waktu yang cukup lama serta menimbulkan kerusakan serius pada strukturnya. Diperkirakan sekitar 23 persen pasien sirosis hati mengembangkan eritema palmaris. Penyakit hati lain yang berhubungan dengan kemunculan eritema palmaris adalah hemokromatosis dan penyakit Wilson.
• Penyakit autoimun: Salah satu penyakit autoimun, yakni artritis reumatoid, telah dikaitkan dengan eritema palmaris. Ini didukung oleh studi dalam jurnal Rheumatology: Current Research tahun 2015, yang menemukan bahwa dari 152 partisipan dengan artritis reumatoid, sebanyak 61 persen mengembangkan eritema palmaris.
• Kondisi medis lain: Studi dalam American Journal of Clinical Dermatology tahun 2007 mengungkap bahwa sekitar 18 persen penderita tirotoksikosis dan 4,1 persen pasien diabetes melitus dapat mengembangkan eritema palmaris. Selain itu, diketahui baru-baru ini telah ditemukan korelasi antara eritema palmaris dengan gejala COVID-19. Ini didukung oleh penelitian dalam Curēus tahun 2020 bertajuk "Palmar Erythema as the Sole Manifestation of COVID-19".
• Konsumsi obat-obatan tertentu: Beberapa obat yang dapat meningkatkan risiko eritema palmaris misalnya topiramate, albuterol, amiodarone, gemfibrozil, dan cholestyramine.
• Faktor lingkungan: Paparan asap rokok, alkoholisme, dan keracunan merkuri telah dikaitkan dengan penyebab potensial kemunculan eritema palmaris.

Untuk menegakkan diagnosis, dokter akan melakukan pemeriksaan awal dengan mengamati telapak tangan pasien, dilanjutkan dengan meninjau riwayat kesehatan dan pemeriksaan fisik.

Karena ada kemungkinan penyebab medis lain yang mendasari, dokter mungkin akan merekomendasikan beberapa tes diagnostik, seperti:

• Tes fungsi hati.
• Hitung darah lengkap.
• Biopsi sumsum tulang.
• Rontgen dada.
• CT scan untuk memeriksa kondisi dada, perut, dan panggul.
• Pencitraan resonansi magnetik (MRI).
• Tes antibodi.

Belum ditetapkan secara pasti mengenai jenis pengobatan dan perawatan untuk eritema palmaris. Namun, jika individu telah mendapatkan diagnosis terkait kondisi ini, dokter akan memberikan beberapa opsi perawatan yang disesuaikan dengan penyebabnya. Biasanya, setelah penyebab mendasar telah ditangani, ruam merah akan secara berangsur-angsur menghilang.

Jika penyebabnya adalah konsumsi obat-obatan tertentu, individu yang bersangkutan sebaiknya menghentikan sementara pemakaian obat atau mengikuti arahan dokter. Dokter mungkin mengganti jenis obat menyesuaikan kondisi pasiennya.

Palmar erythema atau eritema palmaris adalah kemerahan pada telapak tangan yang mungkin disebabkan oleh kondisi medis maupun nonmedis. Siapa pun yang mengembangkan kondisi ini sebaiknya menemui dokter untuk mendapatkan diagnosis akurat. Jika kondisi berkaitan dengan masalah kesehatan, maka dokter akan memberikan masukan mengenai pengobatan dan perawatan untuk memanajemennya.