Obat Obesitas GLP-1 Disorot, Ada Kaitan dengan Kanker?

Kekhawatiran kanker paling utama adalah kanker tiroid. Studi pada hewan pengerat menunjukkan dosis tinggi obat GLP-1 dapat menyebabkan tumor tiroid, meskipun ini belum terbukti secara pasti pada manusia.

Namun, sebuah studi besar di Prancis menemukan kemungkinan kaitan antara penggunaan GLP-1 dan kanker tiroid, terutama pada pasien yang memakai obat lebih dari satu tahun. Sebagai tindakan pencegahan, obat ini tidak disarankan bagi mereka yang punya riwayat pribadi atau keluarga kanker tiroid, atau kondisi genetik tertentu yang meningkatkan risiko tumor tiroid.

Ada juga kekhawatiran soal kanker pankreas, terutama karena laporan awal tentang pankreatitis, yaitu radang pankreas yang dalam beberapa kasus bisa berakibat fatal. Namun, studi terkini belum menemukan bukti langsung hubungan antara obat GLP-1 dan kanker pankreas.

Kekhawatiran ini menjadi penting karena cara kerja obat-obatan ini.

Wegovy dan Ozempic adalah merek dagang dari agonis reseptor GLP-1 bernama semaglutide. Awalnya dikembangkan untuk mengobati diabetes tipe 2, obat ini bekerja dengan mengaktifkan reseptor di pankreas untuk meningkatkan pelepasan insulin dan menurunkan glukagon, hormon yang meningkatkan gula darah.

Kedua efek ini membantu menurunkan kadar gula darah. Efek penurunan berat badan datang dari kemampuan obat ini bekerja pada reseptor di otak serta di usus dan sel lemak, untuk membantu mengurangi nafsu makan.

Mounjaro (merek dagang dari tirzepatide) melakukan lebih dari itu. Obat ini tidak hanya bekerja pada reseptor GLP-1, tetapi juga reseptor GIP (glukosa-dependen insulinotropik polipeptida/glucose-dependent insulinotropic polypeptide).

Dengan merangsang kedua reseptor tersebut, tirzepatide meningkatkan kemampuan pankreas memproduksi insulin dan meningkatkan sensitivitas insulin. Artinya, sel-sel tubuh merespons insulin lebih efektif, membantu mengatur gula darah lebih baik. Aksi ganda ini menghasilkan penurunan berat badan yang lebih besar dibanding semaglutide, membuat Mounjaro menjadi “bintang baru” dalam melawan obesitas.

Tirzepatide sejauh ini belum dikaitkan dengan risiko kanker meningkat dalam uji klinis. Namun, seperti obat GLP-1 lain, tirzepatide juga membawa peringatan kanker tiroid berdasarkan penelitian pada hewan sebelumnya.

Menariknya, studi awal pada hewan menunjukkan tirzepatide mungkin bisa mengecilkan tumor tertentu, termasuk kanker payudara, tetapi temuan ini masih sangat awal dan belum bisa diterapkan pada manusia.

Bicara soal kanker, obesitas itu sendiri adalah faktor risiko kuat untuk beberapa kanker, termasuk kanker payudara, usus besar, hati, dan rahim. Dengan membantu orang menurunkan berat badan secara signifikan dan meningkatkan kesehatan metabolik, obat GLP-1 berpotensi menurunkan risiko terkena kanker-kanker ini secara tidak langsung.

Bahkan, beberapa studi populasi menemukan tingkat kanker terkait obesitas lebih rendah pada pengguna obat GLP-1 dibanding yang menggunakan pengobatan lain.

Namun, masih belum jelas apakah penurunan risiko kanker ini berasal dari efek obat itu sendiri atau dari penurunan berat badan yang terjadi. Diperlukan penelitian lebih lanjut untuk memahami hubungan ini sepenuhnya.

Kesimpulannya, risiko kanker yang terkait dengan obat GLP-1 dan tirzepatide tampaknya rendah. Namun, tetap penting untuk ditekankan bahwa obat ini tidak dianjurkan untuk orang yang memiliki riwayat pribadi atau keluarga kanker tiroid tertentu, atau kondisi endokrin seperti multiple endocrine neoplasia syndrome, karena kondisi-kondisi tersebut bisa meningkatkan sensitivitas terhadap pertumbuhan tumor yang terkait hormon.

Obat suntik penurun berat badan bukan tanpa risiko, tetapi juga memiliki potensi besar. Masih harus dilihat apakah obat ini benar-benar “manjur” atau hanya bab terbaru dalam perjalanan panjang pengobatan berat badan. Yang pasti, perbincangan tentang obat-obat ini belum berakhir.

Referensi