5 Keunggulan Metode ERACS Dibandingkan Prosedur Operasi Sesar Biasa

Setiap pasien yang akan menjalani operasi sesar biasanya harus puasa, yang mana jam puasa dimulai dari tengah malam sebelum hari operasi dilakukan. Langkah ini bertujuan untuk mengurangi risiko muntah dan komplikasi pada paru-paru. Namun ketentuan ini berbeda untuk mereka yang menggunakan metode ERACS.

Pasien yang akan melakukan operasi sesar dengan metode ERACS hanya melakukan puasa selama 6 jam sebelum jadwal operasi. Jadi, sebelum itu pasien dapat mengonsumsi makanan ringan seperti buah, sayuran, dan makanan rendah lemak. Pasien juga melakukan puasa minum 2 jam sebelum operasi. Sebelum itu pasien hanya boleh minum air putih atau jus buah yang tidak ada seratnya.

Sebuah studi yang dilakukan di India yang hasilnya dilaporkan di jurnal Obstetric Anaesthesia and Critical Care tahun 2022 mendapati bahwa pengurangan durasi puasa dan mengonsumsi karbohidrat sebelum operasi dapat mengurangi stres akibat rasa lapar dan kecemasan sebelum operasi. Selain itu, langkah ini juga mengurangi resistensi insulin dan kehilangan nutrisi setelah operasi.

Opioid merupakan salah satu bagian dari proses anestesi yang diberikan kepada pasien yang menjalani operasi sesar dalam bentuk anestesi neuroaksial atau sistemik. Dikutip dari jurnal Cureus tahun 2019, penggunaan opioid dibatasi untuk alasan kesehatan bagi ibu dan bayi.

Merujuk dari Children's Mercy Kansas City, ERACS mempunyai program penanggulangan rasa sakit yang mana pasien akan diberi obat ibuprofen dan obat antiinflamasi nonsteroid (NSAID) secara terjadwal. Obat ini diberikan melalui mulut atau lewat infus.

Kemudian, pasien juga diberi obat anti sakit pada bagian tulang belakang (spinal) atau epidural dalam dosis kecil namun memiliki efek anti sakit yang lama. Perpaduan ini diterapkan untuk meredakan rasa sakit sekaligus mengurangi efek samping seperti gatal dan mual. 

Manfaat lain dari penggunaan obat-obatan ini adalah untuk mengurangi penggunaan atau dosis opioid. Masih berdasarkan sumber yang sama, penggunaan opioid sesudah operasi berkurang 30 hingga 50 persen dengan menggunakan kombinasi ini. Akibatnya pasien menjadi lebih cepat untuk bergerak seperti berdiri dan tidak mudah lelah.

Beberapa efek yang sering dirasakan oleh pasien seusai menjalani operasi sesar adalah rasa sakit/nyeri dan mual. Kondisi ini dapat diminimalisir dengan mengikuti metode atau prosedur ERACS.

Dilansir Children's Mercy Kansas City, prosedur ERACS menggunakan terapi IV fluid dan menggunakan kombinasi obat anti mual agar pasien tidak merasa mual setelah operasi.

Kemudian sebuah studi yang dilakukan di kota Guangzhou, Cina pada tahun 2019 yang  hasilnya diterbitkan di jurnal Therapeutics and Clinical Risk Management di tahun 2020 menyimpulkan bahwa metode ini sangat berguna untuk:

• Mengurangi rasa sakit sesudah operasi.
• Mengurangi insiden komplikasi seperti rasa mual.
• Meningkatkan kepuasan pasien.
• Mengurangi biaya persalinan di rumah sakit.

Seperti yang sudah diketahui, pasien yang menjalani operasi sesar membutuhkan waktu sedikit lama dibandingkan dengan mereka yang melahirkan secara normal agar dapat keluar dari rumah sakit. Durasi inap yang lama selain menambah biaya juga menyebabkan ketersediaan ruangan di rumah sakit menjadi sedikit.

Metode ERACS yang pelaksanaannya terbagi menjadi 3 bagian membuat proses penyembuhan pasien menjadi lebih cepat sehingga pasien dapat segera keluar dari rumah sakit.

Durasi inap untuk pasien yang mengikuti metode ERACS tidak lebih dari 2 hari. Sedangkan tipikal operasi sesar membutuhkan kisaran waktu antara 2 hingga 4 hari untuk dapat pulang ke rumah.

Salah satu penyebab pasien dirawat ulang seusai menjalani operasi sesar adalah infeksi contohnya seperti sepsis.  Akan tetapi, seperti yang disebutkan di dalam artikel ilmiah di jurnal Frontiers in Medicine tahun 2021, angka rawat ulang atau readmission rate untuk pasien yang menggunakan metode ERACS berkurang.

Jadi itulah 5 manfaat yang akan diperoleh bagi pasien atau calon ibu yang mengikuti program ERACS. Sekadar informasi, tidak semua rumah sakit mempunyai program ini sehingga sebaiknya bertanya terlebih dahulu kepada dokter atau rumah sakit di kota tempat kamu berada.

Kemudian pasien yang berminat mengikuti ERACS akan mengikuti sesi informasi serta tes kesehatan terlebih dahulu guna memastikan apakah pasien yang bersangkutan memenuhi syarat.