Ketika infeksi membuat seseorang harus dirawat di rumah sakit, antibiotik menjadi bagian penting dari pengobatan. Salah satu yang digunakan adalah cefepime atau sefepim, obat suntik untuk sejumlah infeksi bakteri, termasuk pneumonia dan infeksi saluran kemih.
Studi terbaru dalam jurnal JAMA Network Open pada 10 September 2026 kembali menyoroti keamanannya. Penelitian menemukan sinyal peningkatan kematian dibandingkan antibiotik pembanding, terutama pada orang dewasa.
Cefepime termasuk antibiotik sefalosporin. Obat ini juga digunakan pada pasien yang mengalami demam dengan jumlah sel darah putih rendah, sehingga lebih rentan terhadap infeksi. Pemberiannya melalui pembuluh darah atau suntikan ke otot, sesuai kebutuhan pengobatan.
Peneliti menggabungkan 110 uji klinis acak dengan 22.608 pasien, mencakup dewasa dan anak. Cefepime dibandingkan dengan antibiotik beta-laktam lain. Jadi, hasilnya tidak berlaku untuk semua antibiotik.
Secara keseluruhan, kematian terjadi pada 6,6 persen kelompok cefepime dan 6,2 persen kelompok pembanding, dengan waktu penilaian sekitar 30 hari atau yang paling mendekatinya. Selisih kasarnya sekitar 0,4 poin persentase.
Model statistik memperkirakan probabilitas 94,4 persen bahwa odds kematian lebih tinggi dengan cefepime. Bukan berarti 94,4 persen pengguna meninggal, estimasi gabungannya adalah odds ratio 1,10, dengan rentang kredibel 95 persen sebesar 0,98–1,24; rentang ini masih mencakup kemungkinan tidak ada perbedaan.
Dalam analisis khusus 57 uji terpublikasi pada orang dewasa, odds ratio mencapai 1,18, dengan rentang 1,03–1,35.
Dalam komentar ilmiah pendamping, Daniel Z. Uslan dan Ethan A. Smith menyoroti dua kemungkinan: kadar obat terlalu rendah untuk mengatasi infeksi, atau terlalu tinggi sehingga menimbulkan efek toksik.
Cefepime dapat menumpuk ketika fungsi ginjal terganggu atau dosis tidak disesuaikan, lalu memicu gangguan fungsi otak dan kejang. Namun, mekanisme ini belum terbukti menjelaskan hasil metaanalisis ini.
Mereka juga mengingatkan bahwa banyak penelitian berasal dari masa sebelum tahun 2010. Data uji yang tidak dipublikasikan menunjukkan arah hasil berbeda, sehingga kesesuaian temuan dengan praktik pengobatan sekarang perlu ditelaah.
Penulis studi tidak menyimpulkan cefepime harus ditinggalkan. Temuan ini mendorong evaluasi manfaat, risiko, dan ketepatan dosis pada setiap pasien.
Apabila sedang menerima cefepime, beri tahu dokter mengenai riwayat penyakit ginjal dan obat lain yang digunakan.
Kebingungan mendadak, kejang, atau penurunan kesadaran perlu segera dilaporkan kepada tenaga medis.
Jangan mengubah atau menghentikan pengobatan tanpa arahan dokter; infeksi yang belum teratasi juga dapat membahayakan kesehatan.
Referensi
MedlinePlus, “Cefepime Injection,” diakses September 2026.
Zahra N. Sohani et al., “Cefepime and Mortality: A Systematic Review and Bayesian Meta-Analysis,” JAMA Network Open 9, no. 9 (2026): e2633017, https://doi.org/10.1001/jamanetworkopen.2026.33017.
Daniel Z. Uslan dan Ethan A. Smith, “Cefepime and Mortality—A Dosing Problem, Not a Drug Problem,” JAMA Network Open 9, no. 9 (2026): e2632904, https://doi.org/10.1001/jamanetworkopen.2026.32904.