Fakta seputar Infeksi Bakteri 'Pemakan Daging' di Jepang

- Jepang melaporkan lonjakan kasus STSS yang memecahkan rekor.
- STSS disebabkan oleh bakteri strep A dan dapat menyebabkan komplikasi serius seperti necrotizing fasciitis.
- Faktor risiko STSS termasuk usia tua, luka terbuka, diabetes, dan gangguan penggunaan alkohol.
Untuk tahun kedua berturut-turut, Jepang melaporkan jumlah infeksi bakteri yang mengancam jiwa yang memecahkan rekor.
Kasus STSS di Jepang telah mencapai 1.019 kasus hingga 9 Juni, lebih banyak dari jumlah total yang dilaporkan sepanjang tahun lalu. Pada tingkat infeksi saat ini, jumlah kasus di Jepang dapat mencapai 2.500 tahun ini, dengan tingkat kematian sebesar 30 persen.
Apa itu STSS?

Bakteri dapat menyebabkan STSS ketika menyebar ke jaringan dalam dan aliran darah.
STSS disebabkan oleh bakteri Streptococcus pyogenes, atau "Strep A". Bakteri ini cukup umum, tetapi jenis tertentu dapat menyebabkan penyakit yang lebih serius—disebut penyakit streptokokus grup A invasif.
Sangat jarang seseorang dengan STSS dapat menyebarkan infeksi ke orang lain. Namun, infeksi streptokokus grup A yang tidak terlalu parah dapat berubah menjadi STSS dan bakteri ini menular.
Siapa pun dapat terkena STSS, tetapi beberapa faktor dapat meningkatkan risikonya, seperti:
- Usia: STSS paling umum dialami oleh orang dewasa yang lebih tua (65 tahun ke atas).
- Infeksi atau cedera yang merusak kulit: Orang dengan luka terbuka memiliki risiko lebih tinggi terkena STSS. Ini dapat mencakup orang yang baru saja menjalani operasi atau infeksi virus yang menyebabkan luka terbuka. Varicella, seperti yang menyebabkan cacar air dan herpes zoster, adalah virus yang dapat menyebabkan luka terbuka. Namun, para ahli tidak mengetahui bagaimana bakteri tersebut masuk ke dalam tubuh hampir setengah dari orang yang terkena STSS.
- Faktor kesehatan lainnya: Orang dengan diabetes atau gangguan penggunaan alkohol memiliki risiko lebih tinggi terkena STSS.
Gejala awal STSS sering kali meliputi:
- Demam dan menggigil.
- Nyeri otot.
- Mual dan muntah.
Setelah gejala pertama muncul, biasanya hanya butuh waktu sekitar 24–48 jam untuk tekanan darah rendah berkembang. Setelah ini terjadi, STSS dengan cepat menjadi jauh lebih serius:
- Hipotensi (tekanan darah rendah).
- Gagal organ (tanda-tanda lain bahwa organ tidak berfungsi).
- Takikardia (detak jantung lebih cepat dari biasanya).
- Takipnea (pernapasan cepat).
Tanda-tanda gagal organ contohnya: orang dengan gagal ginjal mungkin tidak mengeluarkan urine. Orang dengan gagal hati mungkin banyak mengalami pendarahan atau memar kulit atau kulit dan mata menguning.
Komplikasi yang bisa ditimbulkan

STSS sering mengakibatkan komplikasi akibat organ tubuh yang tidak berfungsi dan tubuh mengalami syok. Komplikasi dapat mencakup perlunya pembedahan untuk mengangkat jaringan atau anggota tubuh yang terinfeksi guna mengendalikan infeksi.
Bahkan dengan pengobatan, STSS dapat mematikan. Dari 10 orang yang menderita STSS, sebanyak 3 orang akan meninggal karena infeksi.
Infeksi streptokokus grup A di Jepang juga dilaporkan terkait dengan komplikasi necrotizing fasciitis, yang sering disebut sebagai penyakit “flesh-eating” atau "pemakan daging".
Necrotizing fasciitis atau fasciitis nekrotikans merupakan infeksi bakteri yang sangat serius pada jaringan lunak dan fascia (lapisan kulit bawah). Bakteri berkembang biak dan melepaskan racun serta enzim yang mengakibatkan trombosis pada pembuluh darah. Hasilnya adalah kerusakan jaringan lunak dan fasia. Ini adalah kondisi yang mengancam jiwa yang memerlukan operasi darurat dan dapat mengakibatkan kematian.
Akan tetapi, infeksi streptokokus grup A tidak selalu mengakibatkan hasil yang ekstrem seperti itu. Penyakit ini umumnya ditularkan di antara anak-anak usia sekolah dan bisa menyebabkan pembengkakan, nyeri, dan ruam, serta radang tenggorokan.
Infeksi streptokokus grup A bisa dengan mudah ditularkan dari orang ke orang melalui kontak pribadi yang dekat, dan bisa dibawa tanpa gejala di tenggorokan, tetapi juga dapat menyebabkan gejala radang tenggorokan klasik seperti radang tenggorokan dan tonsil bernanah.
Penyebab lonjakan infeksi strep di Jepang
Belum jelas apa yang mendorong lonjakan infeksi streptokokus grup A di Jepang selama dua tahun terakhir. Namun, ada satu teori, yaitu infeksi berbagai jenis telah meningkat di era pascapandemi.
Selama pandemi, ketika orang-orang dikarantina di rumah, menghindari pertemuan sosial, dan melarang anak-anak bersekolah, terjadi penurunan global dalam infeksi pernapasan.
Pada tahun-tahun sejak pembatasan dan karantina era pandemi dilonggarkan, infeksi lain, termasuk radang tenggorokan, meningkat pesat. Penurunan sirkulasi bakteri selama tahun-tahun pandemi meninggalkan "utang kekebalan" dan peningkatan infeksi terkait dengan fenomena tersebut.
Referensi
National Post. Diakses pada Juni 2024. The deadly flesh-eating bacteria currently spreading in Japan, explained.
Centers for Disease Control and Prevention. Diakses pada Juni 2024. About Streptococcal Toxic Shock Syndrome.
Healthline. Diakses pada Juni 2024. Cases of This Deadly Bacterial Infection are Rising in Japan, Experts Want to Know Why.
DermNet. Diakses pada Juni 2024. Necrotising fasciitis.
The Conversation. Diakses pada Juni 2024. Streptococcal toxic shock syndrome: should I be worried if I’m travelling to Japan?