Kenapa Demam Berdarah Bisa Menyebabkan Sakit Perut Hebat?

Ketika virus dengue masuk ke dalam tubuh, sistem imun akan bereaksi melawan infeksi. Pada sebagian kasus, respons ini membuat pembuluh darah menjadi lebih mudah ditembus cairan sehingga plasma dapat bocor ke jaringan dan rongga tubuh.

Di saat yang sama, infeksi dengue juga dapat menurunkan jumlah trombosit dan mengganggu proses pembekuan darah. Kombinasi kebocoran plasma dan gangguan pembekuan darah inilah yang dapat memicu berbagai komplikasi demam berdarah.

Salah satu penyebab sakit perut pada pasien demam berdarah adalah kebocoran plasma, yang lebih sering terjadi pada fase kritis, biasanya sekitar hari ketiga hingga ketujuh sejak gejala muncul.

Cairan yang keluar dari pembuluh darah dapat menumpuk di rongga perut (asites), sehingga menimbulkan rasa begah, pembengkakan, dan nyeri perut.

Selain itu, kebocoran plasma mengurangi volume darah yang beredar di dalam pembuluh. Jika cukup berat, kondisi ini dapat mengganggu aliran darah ke organ-organ tubuh dan berujung pada syok dengue.

Organ hati juga bisa terdampak selama infeksi dengue. Virus dan respons peradangan tubuh dapat menyebabkan hati membengkak (hepatomegali). Saat hati membesar, kapsul yang membungkus organ tersebut meregang dan dapat menimbulkan nyeri pada perut kanan atas.

Pada kasus yang lebih berat, fungsi hati juga bisa terganggu. Karena itu, pembesaran hati dan nyeri tekan pada perut menjadi salah satu tanda yang diperhatikan oleh dokter saat menilai keparahan demam berdarah.

Demam berdarah dapat menyebabkan peradangan pada lambung dan usus, sehingga memicu mual, muntah, diare, kram, dan sakit perut. Sebuah ulasan klinis melaporkan bahwa sekitar 15 persen pasien demam berdarah mengalami nyeri perut, sementara mual dan muntah merupakan gejala yang sering ditemukan.

Peradangan juga dapat terjadi pada kelenjar getah bening di rongga perut atau jaringan di sekitar usus buntu, sehingga gejalanya dapat menyerupai radang usus buntu. Pada sebagian kasus, demam berdarah juga bisa disertai komplikasi seperti apendisitis (radang usus buntu), peradangan kandung empedu, atau pankreatitis.

Trombosit membantu tubuh menghentikan perdarahan saat pembuluh darah terluka. Pada demam berdarah, jumlah trombosit bisa menurun sehingga risiko perdarahan meningkat.

Jika perdarahan terjadi di saluran pencernaan, pasien dapat mengalami sakit perut, muntah darah, atau buang air besar berwarna hitam. Pada kasus yang berat, kehilangan darah dapat menurunkan tekanan darah hingga memicu syok. Karena itu, perdarahan internal pada demam berdarah memerlukan penanganan medis segera.

Sakit perut pada demam berdarah perlu diwaspadai karena sering muncul saat fase kritis, yaitu ketika demam mulai turun setelah beberapa hari. Banyak orang mengira penurunan suhu tubuh menandakan kesembuhan, padahal pada periode ini kebocoran plasma dan komplikasi berat justru bisa mulai terjadi.

Tanda bahaya lain yang perlu diperhatikan antara lain perdarahan pada gusi atau hidung, tubuh sangat lemas, gelisah, kulit dingin dan lembap, serta frekuensi buang air kecil yang berkurang.

Pasien yang mengalami sakit perut hebat atau makin memburuk saat mengalami demam berdarah sebaiknya segera berkonsultasi dengan dokter. Jangan menunggu hingga muncul perdarahan atau tanda syok, karena penanganan dini dapat membantu mencegah komplikasi yang lebih serius.

Orang yang sakit demam berdarah juga perlu berhati-hati memilih obat pereda nyeri. Obat antiinflamasi nonsteroid (NSAID) seperti ibuprofen sebaiknya dihindari karena dapat meningkatkan risiko perdarahan.

Jadi, sakit perut hebat pada demam berdarah bukan gangguan pencernaan biasa. Gejala ini bisa menjadi tanda komplikasi yang memerlukan perhatian medis segera.