Influenza A Bisa Menimbulkan Komplikasi Apa Saja?

Paru menjadi salah satu organ yang paling terdampak pada influenza berat.

Virus influenza dapat menginfeksi sel-sel saluran pernapasan dan menyebabkan peradangan. Pada penyakit yang berat, kerusakan tidak hanya terjadi di saluran napas bagian atas, tetapi dapat mencapai jaringan paru dan menyebabkan pneumonia akibat virus, walaupun bisa juga terjadi bersama infeksi bakteri.

Menurut penelitian, influenza A dapat menyebabkan kerusakan paru akut melalui kombinasi antara kerusakan akibat virus dan respons imun tubuh. Peradangan yang terlalu kuat dapat merusak jaringan yang seharusnya dilindungi.

Dalam kasus paling berat, kondisi tersebut dapat berkembang menjadi acute respiratory distress syndrome (ARDS). Paru-paru dipenuhi peradangan dan cairan sehingga oksigen makin sulit berpindah ke darah. Akibatnya, organ-organ tubuh tidak mendapat oksigen yang cukup. Dalam kasus ini, influenza dapat mengancam nyawa.

Komplikasi lain yang terkadang muncul ketika pasien sempat terlihat membaik adalah pneumonia bakteri sekunder.

Infeksi influenza dapat merusak lapisan pelindung saluran pernapasan dan mengubah respons sistem imun terhadap bakteri. Kondisi ini memberi kesempatan bagi bakteri untuk berkembang lebih mudah di paru.

Studi menyebut, kerusakan penghalang paru dan gangguan respons imun setelah influenza sebagai faktor penting yang meningkatkan kerentanan terhadap infeksi bakteri sekunder. Infeksi tersebut dapat menyebabkan pneumonia berat dan ikut meningkatkan risiko kematian akibat influenza.

Bakteri yang dikenal dapat menyebabkan infeksi sekunder setelah influenza antara lain Streptococcus pneumoniae dan Staphylococcus aureus.

Demam atau batuk yang sempat membaik kemudian kembali dan memberat merupakan tanda peringatan komplikasi influenza.

Walaupun influenza adalah infeksi pernapasan, tetapi respons tubuh terhadap infeksi berlangsung secara sistemik.

Salah satu komplikasi yang dapat terjadi adalah miokarditis, yaitu peradangan pada otot jantung. Pada kondisi berat, kemampuan jantung memompa darah dapat menurun dan berkembang menjadi gagal jantung atau bahkan syok kardiogenik. Ini merupakan salah satu komplikasi serius influenza.

Influenza juga dikaitkan dengan meningkatnya risiko serangan jantung akut. Studi menemukan hubungan antara infeksi influenza dan serangan jantung akut, dengan peningkatan risiko paling menonjol pada beberapa hari pertama setelah infeksi.

Ada beberapa mekanisme yang diduga terlibat, termasuk peradangan sistemik, aktivasi proses pembekuan darah, meningkatnya kebutuhan kerja jantung ketika tubuh sakit, serta gangguan fungsi pembuluh darah.

Risiko ini terutama penting pada orang yang sebelumnya sudah memiliki penyakit kardiovaskular.

Influenza juga dapat berkaitan dengan ensefalitis atau ensefalopati, yaitu gangguan yang memengaruhi otak dan fungsi kesadaran.

Komplikasi ini jauh lebih jarang daripada keluhan pernapasan. Namun, ketika terjadi, pasien dapat mengalami kejang, perubahan perilaku, kebingungan, penurunan kesadaran, hingga koma.

Ensefalitis/ensefalopati yang terkait dengan influenza terutama menjadi perhatian pada bayi dan anak kecil. Mekanismenya belum sepenuhnya dipahami, tetapi respons peradangan berlebihan dan gangguan sawar darah-otak diduga berperan.

Komplikasi lainnya yang perlu diwaspadai adalah miolisis, yaitu peradangan otot, serta rabdomiolisis, kondisi ketika jaringan otot mengalami kerusakan berat. Produk hasil kerusakan otot dapat masuk ke aliran darah dan dalam kasus berat merusak ginjal.

Influenza juga bisa memperburuk penyakit yang sudah ada. Orang dengan asma dapat mengalami serangan yang lebih berat, sementara pasien dengan penyakit jantung kronis dapat mengalami perburukan kondisinya.

Kegagalan banyak organ, termasuk gagal napas dan gagal ginjal, merupakan kemungkinan komplikasi influenza berat.

Tubuh harus menghasilkan respons imun untuk melawan infeksi. Respons tersebut sangat penting, tetapi pada kondisi tertentu peradangan dapat menjadi begitu besar sehingga ikut merusak jaringan tubuh.

Jika kerusakan terjadi di paru, kekurangan oksigen bisa terjadi. Jika infeksi dan peradangan menyebar secara sistemik, kondisi dapat berkembang menjadi sepsis, yaitu respons tubuh yang mengancam nyawa terhadap infeksi. Sepsis kemudian dapat menyebabkan tekanan darah turun, aliran darah ke organ terganggu, dan akhirnya terjadi kegagalan organ.

Komplikasi influenza dapat menjadi fatal melalui beberapa cara sekaligus:

Siapa pun bisa mengalami komplikasi influenza berat, tetapi risikonya tidak sama. Kelompok yang lebih rentan meliputi anak di bawah 5 tahun, lansia, ibu hamil, orang dengan penyakit jantung, paru, ginjal, metabolik, neurologis, hati atau darah, serta orang dengan sistem imun yang lemah.

Tanda-tanda yang memerlukan pertolongan medis segera:

Singkatnya, meski sebagian besar kasus tidak berkembang menjadi kondisi yang mengancam jiwa, tetapi influenza A tetap berpotensi menimbulkan komplikasi berat. Risiko tersebut meningkat ketika infeksi menyebabkan kerusakan paru yang luas, diikuti infeksi bakteri sekunder, melibatkan organ-organ lain, atau memicu respons peradangan yang berlebihan di seluruh tubuh.

Referensi