Mikropsia: Penyebab, Gejala, Diagnosis, dan Pengobatan

Pada tahun 1881, seorang psikolog bernama Emil Emmert menganggap bahwa fenomena mikropsia hanyalah ilusi akibat otak yang salah memperkirakan jarak antar benda. Pada kenyataannya, beberapa pasien epilepsi tetap mengalami gejala mikropsia meskipun jarak benda sudah didekatkan ke mata mereka.

Dari situlah mikropsia mulai dipikirkan sebagai efek dari kerusakan otak. Lewat sebuah laporan kasus dalam jurnal Neurocase tahun 2019, hasil pemeriksaan pencitraan resonansi magnetik (MRI) otak pada pasien mikropsia menunjukkan penyusutan otak sisi atas hingga samping. Area ini normalnya berfungsi untuk memberikan informasi lebih detail dari benda yang dilihat, termasuk untuk membedakan ukuran benda.

Mengutip penjelasan dalam jurnal BioMed Research International, penyebab tersering kasus ini adalah nyeri kepala sebelah atau migrain. Penyebab lain yang mungkin menyebabkan mikropsia di antaranya:

• Infeksi otak.
• Gejala pasca stroke.
• Kejang berulang atau epilepsi dan kelainan struktur otak.
• Tumor otak.
• Gejala pascaoperasi kepala.
• Konsumsi narkotika golongan halusinogen (seperti LSD dan ganja).
• Konsumsi obat penstabil reaksi imun (montelukast).

Masih mengacu laporan dalam jurnal Neurocase tahun 2019, seorang pasien mikropsia menceritakan apa yang ia keluhkan selama menderita kelainan ini. Ia sering kali melihat badannya lebih kecil saat bercermin. Ketika memiliki ukuran pakaian, ia sering salah menentukan karena menganggap baju ukuran "normal" terlihat lebih kecil untuknya.

Gejala mikropsia ini sering kali disertai gejala tambahan yang disebut sindrom Alice in Wonderland. Gejala-gejala tersebut meliputi:

• Ukuran benda justru terlihat membesar (makropsia).
• Benda sekitar terlihat bergelombang (dysmorphopsia).
• Mendengar suara tanpa sumber (halusinasi).

Gejala mikropsia dapat dipastikan melalui wawancara terkait keluhan (anamnesis). Dokter juga dapat melakukan pemeriksaan fisik saraf dan penglihatan secara lengkap. Namun, untuk mencari tahu penyebab mikropsia, perlu dilakukan pemeriksaan lebih lanjut.

Beberapa pemeriksaan yang dianjurkan antara lain:

• Pemeriksaan darah lengkap.
• Pemeriksaan rekam listrik otak (elektro-ensefalografi).
• Pemeriksaan pencitraan otak (MRI atau CT scan otak).

Karena penyebabnya yang bermacam-macam, sampai saat ini belum ditemukan cara penanganan yang spesifik terhadap mikropsia. Misalnya pada kasus mikropsia akibat migrain, maka pemberian obat pereda cemas, obat pengontrol mood atau obat antinyeri dapat dijadikan pilihan.

Berdasarkan studi dalam jurnal Neurology Clinical Practice tahun 2016, sebagian pasien mikropsia dapat mengalami kesembuhan alami tanpa pengobatan. Akan tetapi, sebaiknya tetap konsultasikan ke dokter agar bisa diketahui penyebab yang mendasarinya.

Penelitian terkait penyakit ini masih berlangsung hingga sekarang. Oleh sebab itu, belum ditemukan skrining maupun tindakan pencegahan yang tepat. Namun, pada beberapa orang yang memiliki riwayat stroke, kejang berulang, atau kelainan otak, mereka dapat diberikan pemahaman tentang kemungkinan terjadi mikropsia di kemudian hari. Ini dapat mencegah terjadinya kecemasan yang berlebihan.

Beberapa orang yang mengonsumsi obat-obatan kondisi kejiwaan juga berisiko mengalami gangguan persepsi penglihatan. Oleh sebab itu, dosis obat yang dikonsumsi harus disesuaikan apabila sudah mulai muncul gejala yang cukup mengganggu.

Demikianlah penjelasan seputar mikropsia, kelainan otak yang mengacaukan persepsi terhadap ukuran suatu benda. Tidak semua kelainan penglihatan merupakan kesalahan dari mata. Otak juga ikut berperan dalam menyusun pemandangan yang kamu lihat sehari-hari.