Kardiomiopati: Penyebab, Gejala, Diagnosis, Perawatan
ilustrasi kardiomiopati (pexels.com/Los Muertos Crew)
Follow IDN Times untuk mendapatkan informasi terkini. Klik untuk follow WhatsApp Channel & Google News
Kardiomiopati adalah istilah untuk penyakit otot jantung. Penyakit ini memperbesar otot jantung atau membuatnya lebih tebal dan lebih kaku dari biasanya. Dalam kasus yang jarang, jaringan parut menggantikan jaringan otot.
Beberapa orang berumur panjang dan hidup sehat dengan kardiomiopati. Beberapa orang bahkan tidak menyadari bahwa mereka memilikinya. Namun, pada beberapa orang kondisi ini bisa membuat jantung kurang mampu memompa darah ke seluruh tubuh. Ini dapat menyebabkan komplikasi serius.
1. Jenis
Jenis utama kardiomiopati meliputi:
- Kardiomiopati dilatasi: Salah satu ruang pemompaan (ventrikel) jantung membesar. Ini lebih sering terjadi pada laki-laki dan merupakan bentuk paling umum dari kardiomiopati pada anak-anak. Ini dapat terjadi pada usia berapa pun dan mungkin atau mungkin tidak diwariskan.
- Kardiomiopati hipertrofik: Dalam kondisi ini, otot jantung menebal. Ini sering muncul pada masa kanak-kanak atau dewasa awal dan dapat menyebabkan kematian mendadak pada remaja dan atlet dewasa muda. Ini sering merupakan kondisi yang diturunkan, dan seseorang mungkin tidak memiliki gejala apa pun. Jika ada riwayat kardiomiopati hipertrofik dalam keluarga, anggota keluarga lainnya bisa dites dan menyesuaikan aktivitasnya untuk mengurangi risiko kematian mendadak.
- Kardiomiopati aritmogenik: Penyakit ini menyebabkan detak jantung atau ritme yang tidak teratur. Ini sering diwariskan dan lebih sering terjadi pada laki-laki.
- Kardiomiopati restriktif: Otot menjadi jantung kaku atau terluka, atau keduanya. Ini dapat terjadi dengan amiloidosis atau hemokromatosis dan kondisi lainnya. Ini adalah tipe yang paling jarang.
Jenis lainnya
Sebagian besar jenis kardiomiopati berikut termasuk dalam salah satu dari empat klasifikasi sebelumnya, tetapi masing-masing memiliki penyebab atau komplikasi yang unik:
- Kardiomiopati peripartum: Jenis ini terjadi selama atau setelah kehamilan. Jenis langka ini terjadi ketika jantung melemah dalam waktu 5 bulan setelah melahirkan atau dalam bulan terakhir kehamilan. Ketika ini terjadi setelah melahirkan, kadang-kadang ini disebut kardiomiopati postpartum. Ini adalah bentuk kardiomiopati dilatasi, dan merupakan kondisi yang mengancam jiwa. Memilikinya sekali meningkatkan risiko seseorang dengan kehamilan lain.
- Kardiomiopati alkoholik: Ini disebabkan oleh terlalu banyak minum alkohol dalam jangka waktu yang lama, yang dapat melemahkan jantung sehingga tidak dapat lagi memompa darah secara efisien. Jantung juga bisa membesar. Ini adalah bentuk kardiomiopati dilatasi.
- Kardiomiopati iskemik: Ini terjadi ketika jantung tidak dapat lagi memompa darah ke seluruh tubuh karena penyakit arteri koroner. Pembuluh darah ke otot jantung menyempit dan menjadi tersumbat. Ini mencegah oksigen masuk ke otot jantung. Kardiomiopati iskemik adalah penyebab umum gagal jantung. Sebagai kemungkinan lain, kardiomiopati non iskemik adalah bentuk apa pun yang tidak terkait dengan penyakit arteri koroner.
- Kardiomiopati nonkompaksi: Ini juga dikenal sebagai kardiomiopati spongiform. Ini adalah penyakit langka yang muncul saat lahir dan disebabkan oleh perkembangan abnormal otot jantung di dalam rahim. Diagnosis dapat terjadi pada setiap tahap kehidupan.
- Kardiomiopati pediatrik: Ketika kardiomiopati memengaruhi anak, itu disebut kardiomiopati pediatrik.
- Kardiomiopati idiopatik: Berarti penyebabnya tidak diketahui.
2. Penyebab dan faktor risiko
ilustrasi tipe kardiomiopati (commons.wikimedia.org/Npatchett)Sering kali penyebab kardiomiopati tidak diketahui. Pada beberapa orang, bagaimanapun, itu adalah hasil dari kondisi lain (diperoleh atau acquired) atau diturunkan dari orang tua (diwariskan).
Kondisi atau perilaku kesehatan tertentu yang dapat menyebabkan kardiomiopati yang didapat, meliputi:
- Tekanan darah tinggi jangka panjang.
- Kerusakan jaringan jantung akibat serangan jantung.
- Detak jantung cepat jangka panjang.
- Masalah katup jantung.
- Infeksi COVID-19.
- Infeksi tertentu, terutama yang menyebabkan radang jantung.
- Gangguan metabolisme, seperti obesitas, penyakit tiroid, atau diabetes.
- Kekurangan vitamin atau mineral penting dalam makanan, seperti tiamina (vitamin B1).
- Komplikasi kehamilan.
- Penumpukan zat besi di otot jantung (hemokromatosis).
- Pertumbuhan benjolan kecil sel inflamasi (granuloma) di bagian tubuh mana pun, termasuk jantung dan paru-paru (sarkoidosis).
- Penumpukan protein abnormal pada organ (amiloidosis).
- Gangguan jaringan ikat.
- Minum terlalu banyak alkohol selama bertahun-tahun.
- Penggunaan kokain, amfetamin, atau steroid anabolik.
- Penggunaan beberapa obat kemoterapi dan radiasi untuk mengobati kanker.
3. Gejala
Pada tahap awal, mungkin tidak ada tanda atau gejala kardiomiopati. Namun, seiring perkembangan kondisi, tanda dan gejala yang biasanya muncul antara lain:
- Sesak napas dengan aktivitas atau bahkan saat istirahat.
- Pembengkakan kaki dan pergelangan kaki.
- Perut kembung karena penumpukan cairan.
- Batuk saat berbaring.
- Kesulitan berbaring telentang untuk tidur.
- Kelelahan.
- Detak jantung yang terasa cepat atau berdebar-debar.
- Ketidaknyamanan atau tekanan di dada.
- Pusing, sakit kepala ringan, dan pingsan.
Tanda dan gejala cenderung memburuk kecuali diobati. Pada beberapa orang, kondisinya dapat memburuk dengan cepat, sementara pada orang lain mungkin kondisinya ini tidak memburuk untuk waktu yang lama.
Baca Juga: Tanda-tanda Bayi Punya Penyakit Jantung Bawaan, Coba Cek!
4. Diagnosis
ilustrasi berkonsultasi dengan dokter (freepik.com/pressfoto)Jika curiga punya masalah jantung, dokter akan merujuk kamu ke spesialis jantung. Seorang ahli jantung melakukan penilaian lengkap yang mungkin mencakup berbagai tes diagnostik. Tes yang dapat dilakukan antara lain:
- Pemantauan rawat jalan menggunakan perangkat yang melacak irama jantung.
- CT jantung menggunakan sinar-X untuk membuat video pembuluh darah dan jantung.
- MRI jantung menggunakan gelombang radio dan magnet untuk membuat gambar jantung.
- Ekokardiogram menggunakan gelombang suara untuk membuat gambar aliran darah dan detak jantung.
- Elektrokardiogram (EKG) merekam aktivitas listrik jantung.
- Tes stres olahraga meningkatkan detak jantung dengan cara yang terkontrol untuk melihat bagaimana jantung merespons.
- Kateterisasi jantung menggunakan kateter (tabung tipis yang dimasukkan melalui pembuluh darah) untuk mengukur aliran dan tekanan darah jantung.
- Biopsi miokard mempelajari sampel kecil jaringan otot jantung untuk mencari perubahan sel.
Editor’s picks
5. Pengobatan
Tujuan pengobatan kardiomiopati adalah untuk mengelola gejala, mencegah kondisi memburuk, dan mengurangi risiko komplikasi. Jenis pengobatan tergantung pada jenis kardiomiopati dan tingkat keparahannya.
Obat-obatan
Banyak jenis obat yang digunakan untuk mengobati kardiomiopati. Obat-obatan untuk kardiomiopati dapat membantu:
- Meningkatkan kemampuan jantung untuk memompa darah.
- Meningkatkan aliran darah.
- Darah rendah.
- Detak jantung lambat.
- Keluarkan cairan ekstra dari tubuh.
- Mencegah pembekuan darah.
Terapi
Prosedur non-bedah yang digunakan untuk mengobati kardiomiopati atau aritmia meliputi:
- Ablasi septum: Sebagian kecil dari otot jantung yang menebal dihancurkan dengan menyuntikkan alkohol melalui tabung tipis yang panjang (kateter) ke dalam arteri yang memasok darah ke daerah itu. Ini memungkinkan darah mengalir melalui area tersebut.
- Ablasi frekuensi radio: Untuk mengobati irama jantung yang tidak teratur, dokter memandu tabung panjang dan fleksibel (kateter) melalui pembuluh darah ke jantung. Elektroda di ujung kateter mengirimkan energi untuk merusak titik kecil jaringan jantung yang menyebabkan irama jantung tidak teratur.
Pembedahan atau prosedur lainnya
Beberapa jenis perangkat dapat dipasangkan melalui pembedahan di jantung untuk meningkatkan fungsinya dan meredakan gejala, termasuk:
- Implan defibrilator kardioverter (ICD): Perangkat ini memonitor irama jantung dan memberikan kejutan listrik bila diperlukan untuk mengontrol irama jantung yang tidak teratur. ICD tidak mengobati kardiomiopati, melainkan untuk mengawasi dan mengontrol ritme yang tidak teratur.
- Alat bantu ventrikel (VAD): Ini membantu aliran darah melalui jantung. VAD biasanya dipertimbangkan apabila pendekatan yang kurang invasif tidak berhasil. Ini dapat digunakan sebagai pengobatan jangka panjang atau sebagai pengobatan jangka pendek sambil menunggu transplantasi jantung.
- Alat pacu jantung: Perangkat kecil yang ditempatkan di bawah kulit di dada atau perut ini menggunakan impuls listrik untuk mengontrol aritmia.
Jenis operasi yang digunakan untuk mengobati kardiomiopati meliputi:
- Miektomi septum: Dalam operasi jantung terbuka ini, ahli bedah mengangkat bagian dari dinding otot jantung yang menebal (septum) yang memisahkan dua bilik jantung bagian bawah (ventrikel). Mengangkat bagian dari otot jantung meningkatkan aliran darah melalui jantung dan mengurangi regurgitasi katup mitral. Miektomi septum digunakan untuk mengobati kardiomiopati hipertrofik.
- Transplantasi jantung: Ini mungkin untuk orang-orang dengan gagal jantung stadium akhir yang obat-obatan dan perawatan lainnya tidak lagi berfungsi.
6. Komplikasi yang dapat terjadi
ilustrasi komplikasi kardiomiopati (pexels.com/Mikhail Nilov)Kardiomiopati dapat menyebabkan komplikasi serius. Ini termasuk:
- Gagal jantung: Jantung tidak mampu memompa cukup darah untuk memenuhi kebutuhan tubuh. Apabila tidak diobati, gagal jantung dapat mengancam jiwa.
- Bekuan darah: Karena jantung tidak mampu memompa secara efektif, bekuan atau gumpalan darah mungkin terbentuk di jantung. Jika gumpalan memasuki aliran darah, mereka dapat memblokir aliran darah ke organ lain, termasuk jantung dan otak.
- Masalah katup jantung: Karena kardiomiopati menyebabkan jantung membesar, katup jantung mungkin tidak menutup dengan benar. Hal ini dapat menyebabkan darah mengalir mundur di katup.
- Henti jantung dan kematian mendadak: Kardiomiopati dapat memicu irama jantung yang tidak teratur yang menyebabkan pingsan atau, dalam beberapa kasus, kematian mendadak jika jantung berhenti berdetak secara efektif.
7. Pencegahan
Tidak ada cara untuk mencegah jenis kardiomiopati bawaan. Namun, kamu dapat mengambil langkah-langkah untuk mengurangi risiko kondisi yang dapat menyebabkan kardiomiopati. Beberapa langkah tersebut antara lain:
- Mengontrol tekanan darah.
- Menjaga kolesterol dalam rentang yang sehat.
- Mengelola kondisi mendasar seperti sleep apnea atau diabetes.
- Menjadwalkan pemeriksaan rutin dengan dokter.
- Menggunakan semua obat sesuai resep atau instruksi dokter.
Kardiomiopati mengacu pada penyakit otot jantung. Jenisnya ada banyak; beberapa diwariskan dan yang lainnya berkembang dari kondisi yang mendasari, seperti penyakit arteri koroner.
Perawatannya mungkin termasuk obat-obatan, perubahan gaya hidup, atau pembedahan. Meskipun tidak ada obat untuk kardiomiopati, tetapi kondisi ini dapat dikelola. Perawatan dapat membantu orang dengan kardiomiopati menjalani hidup yang sehat dan berkualitas.
Baca Juga: 3 Jenis Serangan Jantung, Gejala, dan Penanganan
Topik:
Berita Terkini Lainnya
