Infeksi Shigella: Penyebab, Gejala, Komplikasi, Perawatan

Infeksi terjadi ketika kamu secara tidak sengaja menelan bakteri Shigella. Ini bisa terjadi saat kamu:

• Menyentuh mulut. Kontak langsung dari orang ke orang adalah cara penularan paling umum. Misalnya, kalau kamu tidak mencuci tangan dengan baik setelah mengganti popok anak yang terinfeksi Shigella, kamu bisa terinfeksi.
• Makan makanan yang terkontaminasi. Orang yang terinfeksi yang menangani makanan dapat menyebarkan bakteri ke orang yang makan makanan tersebut. Makanan juga bisa terinfeksi bakteri Shigella jika tumbuh di lahan yang mengandung kotoran.
• Menelan air yang terkontaminasi. Air dapat terinfeksi bakteri Shigella baik dari kotoran atau dari orang dengan infeksi Shigella yang berenang di sana.

Faktor risiko

• Anak-anak. Anak-anak usia di bawah 5 tahun paling mungkin terkena infeksi Shigella, walaupun semua usia bisa mengalami infeksi ini.
• Tinggal di perumahan kelompok atau berpartisipasi dalam kegiatan kelompok. Kontak dekat dengan orang lain menyebarkan bakteri dari orang ke orang. Wabah Shigella lebih sering terjadi di pusat penitipan anak, kolam renang umum, panti jompo, penjara, dan barak militer.
• Tinggal atau bepergian ke daerah yang sanitasinya buruk.
• Laki-laki yang berhubungan seks dengan laki-laki karena adanya kontak oral-anal secara langsung atau tidak langsung selama aktivitas seksual.

Dilansir Healthline, berikut ini adalah beberapa gejala infeksi Shigella yang perlu diwaspadai:

• Serangan diare berair yang sering (gejala utama).
• Kram perut, mual, dan muntah juga dapat terjadi.
• Banyak orang dengan shigellosis juga memiliki darah atau lendir di tinja mereka, dan mereka mungkin mengalami demam.

Gejala biasanya dimulai dalam waktu 1–2 hari setelah kontak dengan Shigella. Dalam beberapa kasus, gejala infeksi dapat muncul hanya dalam waktu 12 jam setelah kontak.

Diare dan tanda-tanda shigellosis lainnya biasanya berlangsung antara 5–7 hari. Infeksi ringan yang berlangsung beberapa hari mungkin tidak memerlukan pengobatan.

Bakteri masih mungkin ada di tinja selama berminggu-minggu setelah gejala hilang. Ini berarti seseorang berpotensi menyebarkan infeksi ke orang lain selama beberapa minggu, meskipun orang tersebut sudah merasa lebih baik.

Sangat penting untuk tetap terhidrasi di antara serangan diare. Hubungi dokter jika diare berlangsung selama lebih dari 3 hari. Ini sangat penting terutama saat seseorang tidak bisa menahan makanan atau air. Dehidrasi adalah bahaya nyata yang terkait dengan infeksi Shigella.

Diare dan diare berdarah dapat disebabkan oleh sejumlah penyakit. Mengonfirmasi infeksi Shigella melibatkan pengambilan sampel tinja untuk diuji di laboratorium. Ini bertujuan untuk mengetahui keberadaan bakteri Shigella atau racunnya.

Dirangkum dari Mayo Clinic, infeksi Shigella biasanya berlangsung selama 5 hingga 7 hari. Mengganti cairan yang hilang akibat diare mungkin adalah satu-satunya perawatan yang dibutuhkan, khususnya jika pasien dalam kondisi sehat secara umum dan infeksi Shigella yang dialami ringan.

1. Obat-obatan

Konsultasikan ke dokter sebelum minum obat-obatan yang dijual bebas untuk menangani diare. Diare bisa disebabkan oleh beberapa kondisi dan mungkin obat-obatan tersebut dapat memperburuk kondisi.

Jika tes laboratorium menunjukkan hasil positif untuk infeksi Shigella, obat-obatan yang dijual bebas yang mengandung bismuth subsalicylate mungkin dapat membantu menurunkan frekuensi diare dan memperpendek durasi penyakit. Akan tetapi, obat ini tidak direkomendasikan untuk anak-anak, ibu hamil, atau orang-orang yang alergi terhadap aspirin.

Hindari mengonsumsi obat antimotilitas yang dijual bebas, seperti loperamide (Imodium) dan obat yang mengandung kombinasi difenoksilat dan atropin (Lomotil). Ini tidak direkomendasikan untuk infeksi Shigella karena dapat menurunkan kemampuan tubuh untuk membersihkan bakteri dan memperburuk kondisi.

2. Antibiotik

Untuk infeksi Shigella yang parah, antibiotik mungkin dapat memperpendek durasi penyakit. Namun, beberapa bakteri Shigella bisa menjadi kebal terhadap obat. Jadi, dokter mungkin tidak akan meresepkan antibiotik kecuali infeksi yang dialami parah.

Antibiotik juga mungkin diperlukan untuk bayi, orang dewasa yang lebih tua, serta orang-orang dengan infeksi HIV, begitu pula dalam situasi di mana ada risiko tinggi penyebaran penyakit.

3. Penggantian cairan dan garam

Untuk orang dewasa sehat, minum air mungkin cukup untuk melawan efek dehidrasi dari diare. Anak-anak mungkin mendapat manfaat dari cairan rehidrasi yang dijual di apotek.

Anak-anak dan orang dewasa yang mengalami dehidrasi parah butuh perawatan di ruang gawat darurat rumah sakit. Mereka akan diberikan garam dan cairan secara intravena. Hidrasi intravena memberikan tubuh air dan nutrisi esensial lebih cepat dibanding cairan yang diminum.

Mengutip Cleveland Clinic, kamu dapat mengurangi risiko terkena shigellosis dengan cara ini:

• Cuci tangan dengan sabun dan air secara menyeluruh dan sering, terutama sebelum dan sesudah makan, setelah menggunakan kamar mandi, sebelum menyiapkan makanan, dan setelah bersentuhan dengan orang yang terinfeksi.
• Cuci makanan dengan baik dan masak makanan hingga benar-benar matang.
• Hindari menelan air kolam, danau, dan sebagainya.
• Buang popok kotor di tempat sampah dengan penutup.
• Ikuti instruksi mengenai makanan dan air yang aman saat bepergian ke negara lain.
  Tunggu seminggu setelah pasangan sembuh dari diare sebelum melakukan aktivitas seksual.

Infeksi Shigella biasanya sembuh tanpa komplikasi. Akan tetapi, mungkin perlu berminggu-minggu atau berbulan-bulan sebelum kebiasaan buang air besar kembali normal. Komplikasi yang bisa terjadi mungkin termasuk:

• Dehidrasi. Diare yang terus-menerus dapat menyebabkan dehidrasi. Tanda dan gejalanya termasuk pusing, pusing, kurangnya air mata pada anak-anak, mata cekung, dan popok kering. Dehidrasi berat dapat menyebabkan syok dan kematian.
• Kejang. Beberapa anak dengan infeksi Shigella mengalami kejang. Kejang lebih sering terjadi pada anak yang mengalami demam tinggi, tetapi bisa juga terjadi pada anak yang tidak mengalami demam tinggi. Tidak diketahui apakah kejang disebabkan oleh demam atau infeksi Shigella itu sendiri. Jika anak mengalami kejang, segera hubungi dokter.
• Prolaps rektum. Dalam kondisi ini, mengejan saat buang air besar atau radang usus besar dapat menyebabkan selaput lendir atau lapisan rektum bergerak keluar melalui anus.
• Sindrom uremik hemolitik. Komplikasi Shigella yang jarang ini lebih sering disebabkan oleh jenis bakteri E. coli daripada bakteri Shigella, dapat menyebabkan jumlah sel darah merah yang rendah (anemia hemolitik), jumlah trombosit yang rendah (trombositopenia), dan gagal ginjal akut.
• Megakolon toksik. Komplikasi langka ini terjadi ketika usus besar menjadi lumpuh, mencegah buang air besar atau buang gas. Tanda dan gejalanya termasuk sakit perut dan pembengkakan, demam, dan kelemahan. Jika tidak diobati, usus besar bisa pecah dan menyebabkan peritonitis, infeksi mengancam jiwa yang memerlukan pembedahan darurat.
• Artritis reaktif. Artritis reaktif berkembang sebagai respons terhadap infeksi. Tanda dan gejalanya termasuk nyeri sendi dan peradangan, biasanya di pergelangan kaki, lutut, kaki dan pinggul; kemerahan, gatal, dan keluarnya cairan pada satu atau kedua mata (konjungtivitis); dan nyeri saat buang air kecil (uretritis).
• Infeksi aliran darah (bakteremia). Infeksi Shigella dapat merusak lapisan usus. Dalam kasus yang jarang, bakteri dapat memasuki aliran darah melalui lapisan usus yang rusak dan menyebabkan infeksi aliran darah.

Sebaiknya segera temui dokter jika kamu atau seseorang di rumah mengalami diare, demam, atau kram perut parah. Jika kamu terdiagnosis infeksi Shigella dan tidak bisa menahan cairan, beri tahu dokter.

Kebanyakan orang dengan infeksi Shigella akan pulih dalam 4–7 hari, tetapi tetap bisa menularkan bakteri ke orang lain hingga 2 minggu setelah pulih. Orang dengan infeksi parah mungkin akan sakit selama 3–6 minggu.