Kelainan Refraksi (Ametropia): Penyebab, Gejala, Pengobatan
- Kelainan refraksi pada mata, atau ametropia, terjadi ketika mata tidak mampu memfokuskan cahaya dari suatu objek langsung ke retina untuk menghasilkan gambar yang jelas.
- Ada empat jenis ametropia yang umum: rabun jauh, rabun dekat, astigmatisme, dan presbiopia.
- Ametropia dapat diketahui dengan pemeriksaan mata umum dan dapat dikoreksi dengan kacamata, lensa kontak, atau bedah refraksi.
Kelainan refraksi pada mata, atau ametropia, terjadi ketika mata tidak mampu memfokuskan cahaya dari suatu objek langsung ke retina untuk menghasilkan gambar yang jelas.
Menurut World Report on Vision oleh Organisasi Kesehatan Dunia (WHO), setidaknya 2,2 miliar orang di dunia mengalami gangguan penglihatan, dengan 1 miliar di antaranya disebabkan oleh kondisi yang dapat dicegah atau belum ditangani, seperti ametropia.
1. Jenis
Ada empat jenis ametropia yang umum:
1. Rabun jauh (miopia)
Rabun jauh membuat objek yang jauh terlihat kabur. Hal ini terjadi ketika bola mata tumbuh terlalu panjang dari depan ke belakang, atau ketika ada masalah dengan bentuk kornea (lapisan bening depan mata) atau lensa (bagian dalam mata yang membantu mata fokus). Masalah ini membuat cahaya terfokus di depan retina, bukan di retina.
Rabun jauh biasanya dimulai antara usia 6 dan 14 tahun. Anak-anak yang menghabiskan lebih banyak waktu di luar ruangan selama tahun-tahun ini cenderung tidak mengalami rabun jauh, tetapi para ahli tidak yakin mengapa.
Rabun jauh yang parah (juga disebut miopia tinggi) dapat meningkatkan risiko kondisi mata lainnya, seperti ablasi retina (ketika retina tertarik dari posisi normalnya).
2. Rabun dekat (hiperopia)
Rabun jauh membuat objek di dekat terlihat kabur. Kondisi ini terjadi ketika bola mata tumbuh terlalu pendek dari depan ke belakang, atau ketika ada masalah dengan bentuk kornea atau lensa. Masalah ini membuat cahaya terfokus di belakang retina, bukan di retina.
Orang dengan rabun jauh biasanya terlahir dengan kondisi ini.
3. Astigmatisme
Astigmatisme dapat membuat objek yang jauh dan dekat terlihat kabur atau terdistorsi. Hal ini terjadi ketika kornea atau lensa memiliki bentuk yang berbeda dari biasanya, yang menyebabkan cahaya membelok secara berbeda saat memasuki mata.
Sebagian orang dengan astigmatisme terlahir dengan kondisi ini, tetapi banyak orang yang mengalaminya saat masih anak-anak atau dewasa muda. Orang dengan astigmatisme sering kali memiliki kelainan refraksi lainnya, seperti rabun jauh atau rabun dekat.
4. Presbiopia
Presbiopia membuat orang setengah baya dan lanjut usia kesulitan melihat benda dari jarak dekat. Seiring bertambahnya usia, lensa mata menjadi lebih keras dan kurang fleksibel serta tidak dapat memfokuskan cahaya dengan benar pada retina.
Setiap orang mengalami presbiopia seiring bertambahnya usia, biasanya setelah usia 45 tahun. Banyak orang memiliki kelainan refraksi lain selain presbiopia.
2. Penyebab
Ametropia dapat terjadi akibat satu atau beberapa hal berikut:
- Panjang bola mata (ketika bola mata tumbuh terlalu panjang atau terlalu pendek).
- Masalah dengan bentuk kornea (lapisan luar mata yang bening).
- Penuaan lensa (bagian dalam mata yang biasanya bening dan membantu mata fokus).
Siapa pun dapat mengalami ametropia, tetapi risiko kamu lebih tinggi jika ada anggota keluarga yang memakai kacamata atau lensa kontak.
Sebagian besar jenis ametropia, seperti rabun jauh, biasanya dimulai sejak masa kanak-kanak. Presbiopia umum terjadi pada orang berusia 45 tahun ke atas.
Bicarakan dengan dokter tentang risiko kelainan refraksi, dan tanyakan seberapa sering kamu perlu melakukan pemeriksaan mata.
3. Gejala
Ametropia dapat membuat tugas sehari-hari menjadi sulit. Membaca, berolahraga, memasak dengan aman, dan mengemudi dengan aman semuanya memerlukan penglihatan yang jernih.
Gejala yang paling umum adalah penglihatan kabur. Gejala lainnya meliputi:
- Penglihatan ganda.
- Penglihatan seperti berkabut.
- Melihat cahaya yang menyilaukan atau lingkaran cahaya di sekitar lampu terang.
- Menyipitkan mata.
- Sakit kepala.
- Mata tegang (ketika mata terasa lelah atau sakit).
- Kesulitan fokus saat membaca atau melihat komputer.
Beberapa orang mungkin tidak menyadari gejala ametropia. Jadi, penting untuk rutin cek mata ke dokter mata.
Jika kamu memakai kacamata atau lensa kontak dan masih mengalami gejala-gejala di atas, kamu mungkin butuh resep baru.
4. Diagnosis
Semua jenis ametropia dapat diketahui dengan pemeriksaan mata umum, termasuk:
- Tes ketajaman penglihatan untuk mengukur penglihatan pada jarak tertentu.
- Tes refraksi untuk menentukan resep kacamata yang tepat.
- Pemeriksaan slit lamp untuk menilai struktur mata.
Diagnosis dini ametropia sangat penting bagi anak-anak, karena kemajuan akademis anak dapat terpengaruh oleh penglihatan yang buruk.
Selain itu, jika kelainan refraksi anak tidak ditangani tepat waktu, ambliopia (mata malas) dapat berkembang.
Jika bagan mata standar tidak dapat digunakan untuk anak-anak yang lebih kecil, penglihatan mereka mungkin perlu dinilai dengan retinoskopi, yakni pemeriksaan yang mengamati pantulan cahaya dari retina. Tes ini mungkin memerlukan pelebaran pupil menggunakan obat tetes mata.
5. Pengobatan
Deteksi ametropia biasanya terjadi saat seseorang menyadari penglihatannya kabur. Pada anak-anak, kelainan ini dapat diketahui melalui pemeriksaan di sekolah, pengamatan orang tua, keluhan anak, atau kunjungan tahunan ke dokter mata.
Ametropia dapat dikoreksi dengan kacamata, lensa kontak, atau bedah refraksi.
6. Pencegahan
Studi telah menunjukkan bahwa paparan di luar ruangan dapat menunda timbulnya miopia. Anak-anak direkomendasikan untuk menghabiskan 80–120 menit di luar ruangan setiap hari untuk mengurangi risiko perkembangan miopia.
Selain itu, ada beberapa strategi untuk memperlambat perkembangan miopia, seperti tetes atropin dosis rendah yang diteteskan ke mata saat tidur dan ortokeratologi.
Perubahan gaya hidup dapat mengurangi ketegangan mata dan meningkatkan kebiasaan visual yang baik. Ini termasuk:
- Beristirahat saat melakukan pekerjaan jarak dekat untuk mengurangi ketegangan mata. Coba aturan 20-20-20: setiap 20 menit, selama 20 detik, lihat sesuatu yang berjarak setidaknya 20 kaki (6 meter).
- Jangan pegang bahan bacaan terlalu dekat. Coba aturan siku: jauhkan bahan bacaan setidaknya sejauh jarak dari wajah ke siku.
- Kurangi atau batasi screen time.
- Gunakan pencahayaan yang tepat. Arahkan lampu ke meja, bukan ke mata.
Ametropia merupakan salah satu masalah mata yang paling umum. Apa pun jenis yang kamu miliki, dokter mata dapat membantu mengoreksinya.
Lakukan cek mata secara rutin walaupun menurut kamu tidak ada perubahan pada penglihatan. Terkadang, perubahan kecil pada mata atau penglihatan dapat memperburuk ametropia yang sudah ada atau berkembang kelainan baru.
Bawa anak ke dokter mata jika melihat anak lebih sering menyipitkan mata, mengalami sakit kepala, atau nilai sekolahnya menurun. Mereka mungkin mengalami ametropia.
Referensi
"Refractive Errors." National Eye Institute. Diakses Mei 2025.
"Ametropia: Description, prevalence and treatment." All About Vision. Diakses Mei 2025.
"World Report on Vision." World Health Organization. Geneva: World Health Organization, 2019. https://www.who.int/publications/i/item/world-report-on-vision.
"Refractive Errors." Johns Hopkins Medicine. Diakses Mei 2025.
"Types of Refractive Errors." National Eye Institute. Diakses Mei 2025.
"Refractive Errors." Cleveland Clinic. Diakses Mei 2025.
