Studi: Kontrasepsi Hormonal Dikaitkan dengan Tumor Otak Langka

Meningioma adalah tumor yang tumbuh dari selaput pelindung otak dan sumsum tulang belakang. Banyak meningioma bersifat jinak dan tumbuh lambat, tetapi tetap bisa menimbulkan masalah jika ukurannya membesar atau menekan jaringan sekitar.

Gejalanya bisa berupa sakit kepala, kejang, gangguan penglihatan, perubahan kognitif, kelemahan anggota tubuh, atau keluhan neurologis lain, tergantung lokasi tumor.

Alasan hormon ikut dibahas adalah karena sebagian besar meningioma memiliki reseptor progesteron. Dalam studi baru ini, para peneliti menyebut reseptor progesteron ditemukan pada hingga 87 persen meningioma.

Progestogen adalah senyawa sintetis yang meniru kerja hormon progesteron. Zat ini digunakan dalam beberapa kontrasepsi, seperti pil kombinasi, pil progestin saja atau mini-pill, KB suntik, KB implan, dan IUD hormonal. Kekhawatiran terbesar dalam studi terbaru ini muncul pada KB suntik medroxyprogesterone, yang menunjukkan peningkatan risiko relatif sekitar empat kali lipat.

Dalam studi Denmark tersebut, KB suntik medroxyprogesterone menunjukkan asosiasi paling kuat dengan meningioma, dengan odds ratio 4,55.

Beberapa pil kombinasi yang mengandung progestogen tertentu juga menunjukkan peningkatan risiko yang lebih kecil, misalnya desogestrel, drospirenone, gestodene, dan levonorgestrel.

Pil progestin saja yang mengandung desogestrel memiliki odds ratio 1,73, sedangkan IUD levonorgestrel dosis tinggi memiliki odds ratio 1,58.

IUD levonorgestrel dosis rendah tidak menunjukkan asosiasi yang jelas dalam studi ini.

Namun, yang dikatakan "risiko relatif naik” bukan berarti pengguna kontrasepsi hormonal akan mengalami tumor. Meningioma tetap tergolong jarang pada perempuan usia subur.

Studi ini juga bersifat observasional. Artinya, para peneliti menemukan hubungan antara penggunaan kontrasepsi tertentu dan diagnosis meningioma, tetapi tidak bisa membuktikan secara langsung bahwa kontrasepsi penyebab tunggalnya. Faktor lain, seperti usia, riwayat hormonal, kondisi kesehatan, dan pola penggunaan obat, tetap ikut berperan.

Yang menarik, peningkatan risiko tampak lebih kuat pada penggunaan saat ini atau penggunaan terbaru. Peningkatan risiko tampaknya memudar setelah kontrasepsi progestogen dihentikan, umumnya dalam beberapa tahun.

Temuan studi baru ini bukan alasan untuk langsung berhenti memakai kontrasepsi hormonal sendiri. Pasalnya, kehamilan yang tidak direncanakan juga punya risiko kesehatan, sosial, dan ekonomi.

Keputusan terbaik tetap perlu dibuat bersama tenaga kesehatan, dengan mempertimbangkan usia, riwayat kesehatan, kebutuhan kontrasepsi, toleransi efek samping, dan pilihan alternatif.

Kamu sebaiknya berkonsultasi jika sedang atau pernah memakai kontrasepsi progestin jangka panjang dan mengalami gejala seperti sakit kepala baru yang makin sering atau makin berat, gangguan penglihatan, kejang, kelemahan satu sisi tubuh, gangguan bicara, perubahan memori, atau gejala saraf lain yang tidak biasa.

Intinya, kontrasepsi hormonal tetap bermanfaat bagi banyak orang. Studi ini menambah informasi penting agar pasien dan tenaga kesehatan bisa berdiskusi mengenai risiko dan pilihan kontrasepsi.

Referensi