Indonesia-China Garap Vaksin Dengue mRNA Pertama di Dunia

DBD adalah infeksi virus yang ditularkan melalui gigitan nyamuk, terutama Aedes aegypti. Organisasi Kesehatan Dunia (WHO) memperkirakan sekitar setengah populasi dunia berisiko terkena dengue, dengan sekitar 100–400 juta infeksi terjadi setiap tahun. Sebagian besar kasus memang ringan atau tanpa gejala, tetapi sebagian dapat berkembang menjadi dengue berat yang membutuhkan perawatan rumah sakit dan dapat berakibat fatal.

Tantangannya, dengue bukan cuma satu jenis virus. Ada empat serotipe virus dengue, yaitu DENV-1, DENV-2, DENV-3, dan DENV-4.

Seseorang yang pernah terinfeksi satu serotipe masih bisa terinfeksi serotipe lain di kemudian hari. Pada sebagian kasus, infeksi berikutnya dapat berisiko lebih berat. Karena itu, vaksin dengue idealnya perlu memberi perlindungan yang seimbang terhadap keempat serotipe tersebut.

Itulah kenapa vaksin tetravalen menjadi penting, karena vaksin dirancang untuk menargetkan empat serotipe virus dengue, bukan cuma salah satunya. Dalam konteks vaksin dengue, perlindungan yang tidak seimbang menjadi perhatian karena berkaitan dengan fenomena antibody-dependent enhancement (ADE), yaitu kondisi saat respons antibodi yang tidak cukup menetralkan virus justru berpotensi memperburuk infeksi berikutnya. Tinjauan ilmiah dalam jurnal Frontiers in Immunology menyebut tantangan ini sebagai salah satu alasan pengembangan vaksin dengue tidak sesederhana vaksin untuk banyak penyakit lain.

ilustrasi vaksin (IDN Times/Aditya Pratama)

Teknologi mRNA dikenal luas setelah dipakai dalam vaksin COVID-19.

Pengertian sederhananya, vaksin mRNA tidak memasukkan virus utuh ke tubuh. Vaksin ini membawa instruksi genetik agar sel tubuh membuat bagian tertentu dari virus yang tidak berbahaya, lalu sistem imun belajar mengenalinya. Setelah instruksi mRNA digunakan, sel akan memecah dan membuang mRNA tersebut.

Pada kandidat vaksin dengue yang dikembangkan Indonesia-China, pendekatannya menggunakan gen preM-E dari virus dengue. Ini karena protein struktural dengue, terutama envelope atau protein E, berperan penting dalam proses virus masuk ke sel dan menjadi target respons antibodi.

Namun, statusnya masih prototipe. Artinya, vaksin tersebut belum otomatis bisa dipakai masyarakat. Kandidat vaksin masih perlu melewati tahapan riset lanjutan, uji praklinis, uji klinis pada manusia, penilaian keamanan, efektivitas, kualitas produksi, hingga evaluasi regulator sebelum bisa digunakan luas.

Saat ini, WHO sudah memprakualifikasi dua vaksin dengue, yaitu CYD-TDV dan TAK-003. Pada 2024, WHO memprakualifikasi TAK-003 dan merekomendasikannya untuk anak usia 6–16 tahun di wilayah dengan beban dengue tinggi dan intensitas transmisi tinggi, dengan jadwal dua dosis berjarak tiga bulan.

Pengembangan vaksin dengue mRNA adalah kabar baik, tetapi kewaspadaan masyarakat tetap tak boleh kendor.

DBD belum memiliki pengobatan spesifik. Penanganannya berfokus pada gejala, deteksi dini, dan akses layanan kesehatan yang tepat.

Untuk saat ini, pencegahan DBD tetap bertumpu pada pengendalian nyamuk, menghindari gigitan nyamuk, dan mengenali tanda bahaya sejak dini.

Cara mencegah DBD yang paling efektfif adalah dengan melakukan 3M Plus, yaitu:

Kegiatan membersihkan dan menguras tempat-tempat penampungan air, seperti bak mandi, toren, bak penampung air dan lainnya yang berpotensi menjadi jentik nyamuk berkembang biak.

Gosok dan bersihkan semua dinding bak hingga bersih, terutama saat musim hujan dan pancaroba, karena jentik dan telur nyamuk dapat bertahan di tempat kering hingga 6 bulan.

Tutup rapat semua tempat penampungan air dan kubur barang-barang bekas di dalam tanah, agar tidak mengotori lingkungan dan menjadi sarang nyamuk.

Memanfaatkan kembali barang-barang bekas yang bernilai ekonomis. Limbah barang bekas yang tidak didaur ulang berpotensi menjadi sarang nyamuk.

Segera periksakan diri jika mengalami demam tinggi disertai nyeri kepala berat, nyeri otot dan sendi, mual, muntah, atau ruam.

Tanda bahaya seperti nyeri perut parah, muntah terus-menerus, sesak napas, perdarahan, lemas, gelisah, kulit pucat dan dingin, atau darah pada muntah dan tinja perlu segera ditangani di fasilitas kesehatan.

Referensi