Fakta Cyclospora, Parasit Pemicu Diare Berkepanjangan

Cyclospora adalah parasit penyebab penyakit usus yang disebut cyclosporiasis. Infeksi biasanya menyerang usus kecil dan paling sering menyebabkan diare cair dengan frekuensi sering, kadang terasa mendadak dan sulit ditahan.

Cyclospora cayetanensis adalah parasit koksidia yang menginfeksi manusia. Parasit ini memiliki siklus penularan fekal-oral dan menjadi penyebab penting wabah penyakit saluran cerna di negara maju, terutama yang berkaitan dengan konsumsi produk segar yang terkontaminasi.

Cyclosporiasis biasanya tidak menular langsung dari orang ke orang. Ini karena parasit yang keluar lewat tinja belum langsung infektif. Cyclospora butuh waktu setidaknya 1–2 minggu di lingkungan luar tubuh untuk menjadi infektif.

Penularan terjadi saat seseorang menelan makanan atau air yang terkontaminasi tinja yang mengandung Cyclospora. Wabah cyclosporiasis sering dikaitkan dengan produk segar, terutama yang dimakan mentah.

Produk segar yang paling sering terlibat dalam wabah Cyclospora terutama salad siap saji, seperti herba (cilantro, basil), dan buah beri seperti raspberi, serta sayuran yang dipotong/diolah pabrik.

ilustrasi diare (magnific.com/jcomp)

Gejala biasanya muncul sekitar satu minggu setelah terpapar, tetapi bisa berkisar dari 2 hari sampai 2 minggu atau lebih.

Gejala yang paling umum adalah diare cair. Keluhan lain yang bisa muncul meliputi:

Gejala yang lebih jarang termasuk muntah, nyeri badan, sakit kepala, demam ringan, dan gejala mirip flu.

Ciri yang membuat Cyclospora perlu diwaspadai adalah durasinya. Tanpa pengobatan, gejala dapat berlangsung dari beberapa hari sampai sebulan atau lebih. Diare juga bisa tampak membaik, lalu kambuh lagi. Kelelahan bahkan bisa bertahan setelah gejala pencernaan membaik.

Segera temui dokter jika diare cair berlangsung beberapa hari, terjadi setelah makan produk mentah yang dicurigai, disertai tanda dehidrasi, demam, darah pada tinja, penurunan berat badan, atau jika kamu punya daya tahan tubuh lemah.

Cyclosporiasis didiagnosis lewat pemeriksaan sampel tinja. Namun, pemeriksaan laboratorium bisa sulit mendeteksi Cyclospora, bahkan pada pasien bergejala.

Pasien mungkin perlu mengirim beberapa sampel tinja pada hari berbeda, dan dokter perlu secara khusus meminta pemeriksaan Cyclospora karena tidak selalu termasuk dalam tes tinja rutin.

Obat pilihan untuk cyclosporiasis adalah trimethoprim-sulfamethoxazole (TMP-SMX). Sebagian besar orang sehat dapat pulih tanpa terapi, tetapi penyakitnya bisa berkepanjangan.

Pada orang dengan HIV atau kondisi imunokompromi, terapi bisa membutuhkan durasi lebih panjang.

Selama diare, penting untuk minum cukup cairan, istirahat, dan cegah dehidrasi. Jangan minum antibiotik sembarangan tanpa diagnosis karena tidak semua obat diare atau antibiotik efektif untuk Cyclospora.

Azithromycin, metronidazole, doxycycline, dan ciprofloxacin tidak terbukti sebagai alternatif yang efektif untuk Cyclospora.

Pencegahan dimulai dari keamanan makanan.

Namun, pencegahan tidak selalu sempurna. Belum sepenuhnya diketahui bagaimana Cyclospora masuk ke makanan dan air, dan desinfeksi kimia rutin pada makanan atau air kemungkinan tidak membunuh Cyclospora, terutama di wilayah endemik.

Kesimpulannya, Cyclospora layak diwaspadai ketika mengalami diare cair yang menetap atau hilang timbul, terutama setelah makan produk segar mentah. Kuncinya adalah mengenali gejala, mencari pemeriksaan yang tepat, menjaga hidrasi, dan memastikan keamanan pangan.

Referensi