12 Penyebab Kram Perut setelah Menstruasi, Harus ke Dokter?

Nyeri ovulasi, atau Mittelschmerz, cukup umum dan memengaruhi lebih dari 40 persen orang yang mengalami menstruasi. Umumnya, ini muncul setelah beberapa tahun mendapatkan menstruasi.

Nyeri umumnya dirasakan saat pertengahan siklus. Jika siklus menstruasi kamu 28 hari secara rutin, kamu mungkin merasakannya sekitar 14 hari setelah menstruasi dimulai.

Tidak semua orang mengalami kram atau nyeri saat ovulasi. Jika ya, ini biasanya tidak berlangsung lama. Sering kali hanya berlangsung beberapa menit, tetapi terkadang selama 1–2 hari. 

Rasa sakitnya bisa berkisar dari ringan hingga parah, dan sering kali di satu sisi perut bagian bawah. Ini karena rasa sakit disebabkan oleh folikel di ovarium yang pecah untuk melepaskan sel telur. Orang yang mengalami nyeri ovulasi sebagai bagian reguler dari siklus mereka mungkin terbiasa dan mengenalinya ketika itu terjadi.

Jika sel telur dibuahi, langkah selanjutnya dari tahap awal kehamilan adalah implantasi. Di sinilah sel telur yang telah dibuahi tertanam ke dalam lapisan rahim yang lembut, memicu banyak perubahan di dalam rahim.

Beberapa, tetapi tidak semua orang, mengalami nyeri kram saat ini terjadi dan ini bisa bertahan hingga 1–2 hari.

Kehamilan ektopik terjadi ketika sel telur yang telah dibuahi menempel di mana saja di luar rahim. Kondisi ini dimulai seperti kehamilan biasa, tetapi perempuan mungkin segera mengalami kram parah dan nyeri di rahim.

Gejala lain mungkin termasuk:

• Perdarahan tidak normal.
• Nyeri panggul yang tajam dan sering parah.
• Sakit bahu.
• Mual.

Tekanan yang terlibat dalam kehamilan ektopik dapat menyebabkan tuba fallopi pecah. Hal ini dapat menyebabkan pendarahan hebat, yang dapat menyebabkan pingsan, syok, atau merasa pusing. Tuba fallopi yang pecah membutuhkan perawatan medis darurat.

Kehamilan ektopik tidak umum, terjadi pada sekitar 1–2 persen kehamilan.

Dalam beberapa kasus, sejumlah darah akan tetap berada di rahim setelah menstruasi berakhir. Ketika ini terjadi, rahim berkontraksi untuk mengeluarkan darah ekstra.

Kontraksi ini dapat menyebabkan kram perut serta dapat menyebabkan bercak cokelat atau hitam saat darah lama didorong keluar. Gejala biasanya akan hilang dalam beberapa hari karena tubuh membuang sisa darah.

Dismenorea adalah istilah umum untuk masalah yang berhubungan dengan menstruasi. Dismenorea sekunder adalah apa yang disebut sebagai masalah yang terkait dengan siklus menstruasi yang tidak secara khusus terkait dengan menstruasi. Istilah ini dapat mencakup kondisi seperti fibroid, polip, endometriosis, dan masalah lain yang terkait dengan sistem reproduksi perempuan.

Merupakan penyebab paling umum di balik dismenore sekunder, endometriosis memengaruhi sekitar 10–15 persen dari semua perempuan antara usia 15 dan 44 tahun.

Endometriosis terjadi ketika jaringan yang biasanya melapisi rahim tumbuh di luarnya (seperti pada saluran tuba atau ovarium), yang mana perdarahan terjadi dengan setiap siklus. Ini bisa menyebabkan jaringan parut terbentuk, yang kadang menyebabkan nyeri haid yang parah, nyeri panggul kronis, dan infertilitas.

Adenomiosis adalah kondisi yang disebabkan oleh pertumbuhan jaringan yang tidak normal. Alih-alih terbentuk di lapisan rahim, jaringan tumbuh di dinding otot rahim. Gejalanya meliputi:

• Menstruasi yang berat atau berkepanjangan.
• Kram parah atau nyeri panggul saat menstruasi.
• Nyeri saat berhubungan seks.
• Keluarnya gumpalan darah saat haid.
• Pertumbuhan atau nyeri di perut bagian bawah.

Adenomiosis dapat diobati dengan obat-obatan. Dalam kasus yang parah, dapat diobati dengan histerektomi.

Kista ovarium juga dapat menyebabkan kram perut setelah menstruasi, walaupun ini merupakan penyebab yang kurang umum. Perempuan subur (biasanya di bawah usia 50 tahun) dapat mengembangkan kista di ovarium, dan rasa sakit yang dialami biasanya karena pecahnya kista tersebut.

Kista yang terbentuk di indung telur dapat menyebabkan kram dan pendarahan setelah menstruasi berakhir.

Kebanyakan kista akan hilang dengan sendirinya, tetapi jika ukurannya sangat besar, itu bisa menyebabkan gejala lain. Kista ovarium dapat membuat perut dan panggul terasa kembung atau berat. Mungkin juga ada bercak atau pendarahan sebelum atau setelah menstruasi.

Kista ovarium biasanya diobati dengan obat-obatan atau operasi.

Fibroid rahim adalah pertumbuhan non kanker yang terbentuk pada atau di dalam rahim. Perempuan dengan fibroid sering tidak memiliki gejala apa pun. Gejala fibroid rahim dipengaruhi oleh lokasi, ukuran, dan jumlah fibroid.

Gejala, bila ada, mungkin termasuk:

• Kram yang menyakitkan.
• Perdarahan tidak teratur.
• Menstruasi yang berat atau berkepanjangan.
• Sering atau sulit buang air kecil.
• Tekanan atau nyeri panggul.
• Sembelit.
• Kemandulan.
• Sakit punggung atau sakit kaki.

Fibroid dapat diobati dengan obat-obatan, prosedur medis, atau pembedahan.

Beberapa perempuan memiliki lubang yang lebih kecil di leher rahim. Ini disebut stenosis serviks, dan dapat memperlambat aliran menstruasi, yang dapat menyebabkan tekanan yang menyakitkan di rahim.

Stenosis serviks dapat diobati dengan obat-obatan atau pembedahan. KB IUD juga dapat meredakan gejala.

Merupakan infeksi bakteri yang paling sering dikaitkan dengan infeksi menular seksual yang tidak diobati, penyakit radang panggul dimulai di rahim dan dapat menyebar ke organ reproduksi lainnya, menyebabkan rasa sakit yang parah (biasanya tidak terkait dengan menstruasi) dan demam.

Pada akhirnya, kondisi ini dapat menyebabkan infeksi serius dan sulit hamil.

Sakit perut dan sembelit dapat menyebabkan sakit perut bagian bawah dan nyeri tekan.

Menurut sebuah penelitian tahun 2018 yang melibatkan lebih dari 180.000 partisipan perempuan dan laki-laki, sebanyak 14 persen perempuan mengalami sakit perut atau sembelit, tetapi cenderung membaik setelah usia 50 tahun.

Studi lainnya di Brasil tahun 2020 menemukan bahwa dari 195 perempuan yang berpartisipasi, sebanyak 34,5 persen mengalami sembelit.

Infeksi saluran kemih (ISK) juga dapat menyebabkan sakit perut bagian bawah, panggul, dan punggung.

Sebuah penelitian terhadap lebih dari 1.000 perempuan di Uzbekistan pada tahun 2020 menemukan bahwa sekitar 9 persen peserta usia subur memiliki ISK pada beberapa titik selama masa penelitian.

Alasan untuk menemui dokter mengenai kram menstruasi atau kram perut setelah menstruasi termasuk kram parah yang dimulai dalam beberapa bulan dari periode menstruasi pertama, kram yang tidak merespons pengobatan dengan obat pereda nyeri, kram memburuk dari waktu ke waktu, dan kram berubah menjadi nyeri di antara periode menstruasi.

Apabila mengalami rasa sakit yang sampai membuat kamu tidak dapat melakukan aktivitas sehari-hari, seperti bekerja atau sekolah, mengganggu tidur, atau jika bergantung pada obat-obatan, buatlah janji temu dengan dokter.

Referensi

Flo Health. Diakses pada September 2024. Cramps After Period: What It Could Mean.
StatPearls. Diakses pada September 2024. Ectopic Pregnancy.
Medical News Today. Diakses pada September 2024. What causes cramping after a period has ended?
What to Expect. Diakses pada September 2024. Are Cramps After My Period Normal?
Prevention. Diakses pada September 2024. 9 Reasons for Cramps After Your Period and When to Be Concerned.
Healthline. Diakses pada September 2024. What You Should Know About Cramping After Your Period Ends.