Jangan Asal Pakai Tooth Repair Beads untuk Gigi Berlubang

Bahan tersebut bekerja berdasarkan sifat termoplastik. Termoplastik adalah polimer yang melunak saat dipanaskan sehingga bisa dibentuk, kemudian kembali mengeras ketika suhunya turun.

Beberapa produk yang beredar secara daring dipasarkan sebagai butiran termoplastik yang dimasukkan ke air panas hingga berubah dari putih menjadi bening atau transparan, kemudian dibentuk sesuai kebutuhan.

Namun, tidak mungkin memastikan komposisi sebuah produk hanya dari bentuk atau cara penggunaannya.

Polycaprolactone (PCL), misalnya, merupakan jenis termoplastik yang digunakan dalam berbagai aplikasi biomedis dan memiliki titik leleh relatif rendah, sekitar 57–60 derajat Celsius.

Akan tetapi, fakta bahwa suatu butiran melunak dalam air panas tidak berarti produk tersebut terbuat dari PCL, apalagi membuktikan produk tersebut layak digunakan sebagai tambalan gigi.

Penting pula membedakan bahan biokompatibel dengan bahan restorasi gigi. Suatu polimer dapat memiliki aplikasi biomedis tertentu tetapi belum tentu memiliki sifat adhesi, kekuatan, ketahanan aus, dan kemampuan menutup kavitas yang dibutuhkan untuk merestorasi gigi.

Gigi berlubang terjadi akibat proses karies. Kerusakan bisa terbatas pada enamel, sudah mencapai dentin, mendekati pulpa, atau bahkan sudah menyebabkan jaringan saraf di dalam gigi mengalami peradangan atau kematian.

Karena itu, dokter gigi perlu melakukan pemeriksaan dan, jika diperlukan, radiografi untuk menentukan apa yang terjadi di bagian yang tidak terlihat. Pencitraan digunakan berdasarkan hasil pemeriksaan klinis untuk membantu diagnosis dan perencanaan perawatan secara individual.

Jadi, ketika sebuah bahan termoplastik hanya dimasukkan ke dalam lubang, tidak ada proses yang menentukan apakah gigi memang cukup ditambal atau sebenarnya membutuhkan terapi pulpa, perawatan saluran akar, atau tindakan lain.

Dalam kedokteran gigi modern, dokter tidak selalu membersihkan seluruh dentin karies sampai habis, terutama jika karies sangat dalam dan tindakan tersebut berisiko membuka pulpa.

Pedoman American Dental Association (ADA) merekomendasikan ekskavasi karies selektif untuk banyak lesi karies sedang hingga lanjut. Pada prosedur ini, dokter mengangkat jaringan tertentu sambil mempertahankan jaringan di dekat pulpa, lalu menutup gigi menggunakan restorasi yang tepat. Pendekatan konservatif ini dapat mengurangi risiko saraf gigi terbuka.

Perbedaannya dengan menambal gigi sendiri/DIY, dokter gigi terlebih dahulu menentukan:

Memasukkan plastik lunak ke sebuah lubang tanpa mengetahui semua itu jelas bukan ekskavasi karies selektif.

Tambalan harus berfungsi dalam lingkungan yang cukup ekstrem. Setiap hari material terkena air liur, makanan, perubahan suhu, dan tekanan mengunyah berulang kali. Tambalan juga harus memiliki hubungan yang baik dengan struktur gigi agar tidak mudah bergeser atau meninggalkan celah besar.

Material restorasi langsung yang digunakan dalam kedokteran gigi antara lain komposit resin, glass ionomer, resin-modified glass ionomer, dan material lain dengan indikasi yang berbeda menurut kondisi gigi.

Bahkan material khusus yang memang dibuat sebagai tambalan sementara profesional memiliki karakteristik seal yang berbeda-beda. Tinjauan sistematis 2024 terhadap material penutup sementara pada perawatan saluran akar menunjukkan material berbasis zinc oxide dan glass ionomer memiliki kemampuan sealing yang berbeda menurut bahan dan kondisi penggunaannya.

Artinya, sekadar menempel kuat atau mengeras di mulut belum membuktikan sebuah material mampu menjadi restorasi dental yang baik.

Apabila bahan berhasil menutup lubang dan makanan tidak lagi masuk, seseorang mungkin merasa masalah giginya sudah hilang, padahal proses penyakit di bagian dalam belum tentu berhenti.

Karies yang sudah mencapai pulpa dapat berkembang menjadi nekrosis pulpa dan abses di sekitar akar. Pada kondisi ini, sumber infeksi harus ditangani melalui perawatan dental definitif seperti perawatan saluran akar, drainase, atau pencabutan sesuai kasus.

Pedoman ADA mengenai nyeri dan pembengkakan akibat masalah pulpa dan jaringan sekitar akar bahkan menekankan bahwa perawatan dental definitif harus diprioritaskan, sementara antibiotik saja tidak dibutuhkan pada sebagian besar kasus tanpa keterlibatan sistemik.

Sebagian besar infeksi gigi dapat ditangani dengan baik jika diobati dengan tepat. Namun, abses yang tidak ditangani dapat menyebar dari area gigi ke jaringan wajah dan leher.

Komplikasinya bisa berupa gangguan jalan napas, infeksi jaringan leher dan dada, abses otak, hingga sepsis. Untungnya, komplikasi berat seperti ini relatif jarang dengan perawatan modern.

Penggunaan tambalan gigi DIY dapat menunda penanganan penyakit gigi yang sebenarnya, sementara infeksi odontogenik yang dibiarkan berkembang dalam kasus berat dapat menjadi kondisi yang mengancam nyawa.

Ada produk temporary filling kit yang memang ditujukan untuk penggunaan darurat dalam kondisi tertentu, misalnya tambalan lama tiba-tiba terlepas sementara seseorang belum bisa segera menemui dokter gigi.

Material tambalan sementara bisa membantu menutup bagian yang tajam atau mencegah makanan masuk ke lubang setelah tambalan terlepas. Namun, penggunaannya merupakan solusi sementara sampai gigi dapat diperiksa dan mendapatkan penanganan lebih lanjut oleh dokter gigi.

Temporary filling kit merupakan pilihan yang kurang disukai dibanding pemeriksaan dokter gigi, terutama jika gigi terasa sakit, serta menekankan bahwa pemeriksaan dental tetap diperlukan.

Tentu saja temporary filling kit berbeda dengan membeli bahan termoplastik tanpa mengetahui indikasi dan komposisinya, kemudian menggunakan bahan tersebut sebagai tambalan permanen untuk karies yang belum pernah diperiksa atau butuh penanganan dokter gigi.

Gigi berlubang sebaiknya tetap diperiksa oleh dokter gigi, terlebih jika muncul:

Pembengkakan yang meluas ke wajah atau leher, kesulitan menelan, sesak napas, perubahan suara, atau kondisi tubuh memburuk butuh pertolongan medis segera karena dapat menandakan infeksi sudah menyebar.

Referensi