Kenapa Anak Bisa Stunting? Ini Daftar Penyebabnya

Stunting bisa dimulai sejak anak masih dalam kandungan. Jika ibu mengalami kekurangan energi kronis, anemia, kekurangan protein, zat besi, asam folat, yodium, atau mikronutrien penting lain, pertumbuhan janin bisa ikut terganggu.

Kurangnya asupan gizi pada ibu selama kehamilan adalah salah satu penyebab stunting. Menurut sebuah studi, faktor yang menentukan stunting mencakup gizi ibu, pola makan anak setelah lahir, penyakit, dan pengasuhan, yang dipengaruhi faktor sosial ekonomi lebih luas.

Calon ibu dan ibu hamil perlu memeriksakan kehamilan secara rutin, memenuhi kebutuhan protein, zat besi, asam folat, dan makanan bergizi, serta menangani anemia atau masalah kesehatan sejak dini.

Bukan pola makan saja, infeksi pada ibu, kehamilan remaja, gangguan mental pada ibu, hipertensi, serta jarak kelahiran yang pendek dapat berkontribusi terhadap stunting.

Kehamilan pada usia terlalu muda bisa membuat kebutuhan gizi ibu dan janin saling “berebut”. Jarak kehamilan yang terlalu dekat juga dapat membuat tubuh ibu belum pulih optimal dari kehamilan sebelumnya.

Perencanaan kehamilan, pemeriksaan antenatal, pemantauan tekanan darah, status gizi ibu, serta dukungan kesehatan mental penting untuk menurunkan risiko stunting sejak awal.

Bayi yang lahir prematur atau dengan berat badan lahir rendah (BBLR) risikonya lebih besar mengalami gangguan pertumbuhan. Studi di Indonesia yang menilai faktor risiko maternal, anak, dan rumah tangga menemukan riwayat berat badan lahir rendah sebagai salah satu faktor risiko signifikan stunting.

Bayi dengan kondisi ini membutuhkan pemantauan pertumbuhan lebih ketat karena status gizi awal pertumbuhannya lebih rentan.

Bayi prematur atau BBLR perlu kontrol rutin, pemantauan berat dan panjang badan, dukungan ASI, serta evaluasi dokter anak jika pertumbuhannya tidak sesuai target.

Pada 6 bulan pertama, peran ASI krusial untuk memenuhi kebutuhan bayi dan melindungi dari infeksi. Setelah usia 6 bulan, ASI saja tidak cukup. Anak butuh MPASI yang cukup energi, protein, lemak sehat, zat besi, zink, vitamin, dan mineral lain.

Masalahnya, anak bisa kenyang namun tetap kekurangan zat gizi penting. Contohnya, MPASI terlalu encer, terlalu banyak nasi atau bubur tanpa lauk, minim protein hewani, atau porsinya tidak sesuai usia.

Kementerian Kesehatan menyebut rendahnya akses terhadap makanan bergizi, rendahnya asupan vitamin dan mineral, serta buruknya keragaman pangan dan sumber protein hewani sebagai faktor penyebab stunting.

Studi di Indonesia juga menemukan praktik MPASI yang tidak tepat meningkatkan risiko stunting pada anak usia 12–24 bulan.

Jadi, pastikan MPASI mengandung sumber karbohidrat, protein hewani atau nabati, lemak, sayur, dan buah sesuai usia. Apabila anak sulit makan, selain berkreasi dengan menu, evaluasi juga tekstur, jadwal, cara menyuapi, dan kemungkinan masalah medis.

Infeksi berulang dapat mengganggu pertumbuhan karena tubuh memakai energi untuk melawan penyakit. Anak juga bisa kehilangan nafsu makan, mengalami gangguan penyerapan nutrisi, atau kehilangan cairan dan zat gizi saat diare.

Stunting berkaitan dengan kurangnya asupan gizi dalam waktu lama serta terjadinya infeksi berulang. WHO memasukkan riwayat penyakit berulang sebagai salah satu kondisi yang berkaitan dengan stunting.

Buat orang tua dan pengasuh, jangan menganggap normal diare, batuk lama, atau demam berulang. Temui dokter jika anak sering sakit, berat badan sulit naik, atau pertumbuhan tingginya melambat.

Stunting juga berhubungan dengan lingkungan. Air minum yang tidak aman, sanitasi buruk, kebiasaan cuci tangan yang kurang, dan paparan kuman dapat meningkatkan risiko diare, cacingan, dan infeksi berulang. Dalam jangka panjang, ini dapat mengganggu pertumbuhan anak.

Tinjauan dan studi tentang stunting di Indonesia menyoroti bahwa sanitasi dan infeksi berulang menjadi faktor penting dalam masalah pertumbuhan anak.

Karena itu, pastikan air minum aman, toilet layak, cuci tangan dengan sabun, makanan anak disiapkan bersih, dan lingkungan rumah tidak menjadi sumber infeksi.

Anak susah makan? Mungkin penyebabnya karena teksturnya tidak sesuai, jadwal makan berantakan, terlalu banyak camilan atau minuman manis, anak dipaksa makan sampai menyebabkan trauma, atau ada masalah medis seperti anemia, refluks, sariawan, sembelit, alergi, hingga infeksi.

Pola asuh makan yang tidak responsif dapat membuat asupan anak tidak konsisten. Dalam jangka panjang, ini bisa memperburuk risiko gagal tumbuh, terutama jika terjadi pada periode 6–24 bulan.

Usahakan untuk membuat jadwal makan teratur, batasi distraksi layar, berikan makanan sesuai kemampuan anak, jangan memaksa berlebihan, dan konsultasikan jika GTM berlangsung lama atau berat badan anak tidak naik sesuai grafik.

Stunting tidak bisa dilepaskan dari kondisi sosial. Keluarga dengan akses terbatas terhadap makanan bergizi, layanan kesehatan, air bersih, dan informasi gizi lebih rentan menghadapi masalah pertumbuhan anak.

UNICEF menjelaskan bahwa pencegahan malnutrisi perlu dimulai sejak anak masih dalam kandungan, berlanjut pada masa bayi, anak, dan remaja. Artinya, stunting bukan cuma masalah dapur keluarga, tetapi juga masalah akses, layanan, dan lingkungan yang mendukung tumbuh kembang.

Manfaatkan posyandu, puskesmas, program imunisasi, konseling gizi, dan pemantauan pertumbuhan. Jika ada kesulitan ekonomi atau pangan, minta arahan fasilitas kesehatan setempat terkait program bantuan gizi yang tersedia.

Kadang, masalah stunting terlambat diketahui karena anak jarang diukur. Anak perlu ditimbang dan diukur, lalu hasilnya diplot ke kurva pertumbuhan.

Bawa anak rutin ke posyandu, puskesmas, atau dokter anak secara rutin sesuai anjuran. Jika grafik berat atau tinggi mulai mendatar, turun, atau menjauh dari jalur sebelumnya, evaluasi perlu dilakukan lebih cepat.

Penyebab stunting beragam, tetapi benang merahnya adalah anak tidak mendapat dukungan yang cukup untuk tumbuh optimal.

Dukungan itu bisa berupa gizi ibu saat hamil, ASI, MPASI bergizi, lingkungan bersih, pencegahan infeksi, imunisasi, pemantauan pertumbuhan, dan akses layanan kesehatan.

Segera cari bantuan jika berat badan anak sulit bertambah, tinggi badan tidak naik sesuai usia, anak sering sakit, terus-terusan sulit makan, atau grafik pertumbuhan tidak sesuai jalurnya. Makin cepat penyebabnya ditemukan, makin besar peluang anak mendapat intervensi yang tepat.

Referensi