Bayi Lahir Melewati HPL: Penyebab, Risiko, Apa yang Harus Dilakukan

Tanggal pasti terjadinya pembuahan sulit diketahui. Karena itu, usia kehamilan biasanya dihitung dari hari pertama haid terakhir (HPHT). Rata-rata kehamilan berlangsung selama 280 hari atau 40 minggu dari tanggal tersebut. Itulah yang disebut sebagai HPL, karena waktu kelahiran sebenarnya sulit diprediksi secara tepat.

Minggu-minggu sekitar HPL disebut sebagai jendela persalinan, dan bayi bisa lahir kapan saja dalam periode itu. Jika ibu tidak ingat HPHT, hamil saat menggunakan pil KB, atau memiliki siklus haid yang tidak teratur, dokter biasanya menyarankan USG untuk menentukan usia kehamilan. Melalui USG, dokter mengukur panjang janin dari kepala hingga bokong (crown-rump length/CRL).

Pada trimester pertama, pengukuran ini paling akurat karena pertumbuhan janin relatif seragam. Namun, pada trimester kedua dan ketiga, pertumbuhan setiap bayi mulai berbeda-beda sehingga perkiraan usia berdasarkan ukuran tubuh menjadi kurang akurat.

Usia kehamilan dibagi ke dalam kategori berikut:

• Awal cukup bulan: 37 hingga 38 minggu.

• Cukup bulan: 39 hingga 40 minggu.

• Akhir cukup bulan: 41 hingga 42 minggu.

• Pasca cukup bulan: lebih dari 42 minggu.

Bayi yang lahir sebelum 37 minggu dianggap prematur dan bayi yang lahir setelah 42 minggu disebut postmatur. Ini juga bisa disebut kehamilan berkepanjangan atau lewat HPL.

Sekitar 60 persen perempuan akan melahirkan pada atau sebelum HPL mereka. Namun, hanya sekitar 1 dari 10 bayi yang secara resmi lahir melewati HPL atau lahir setelah 42 minggu kehamilan.

Seseorang lebih mungkin mengalami kehamilan melewati HPL jika:

• Menjalani kehamilan pertama.

• Pernah melewati HPL dua minggu pada kehamilan sebelumnya.

• Hamil bayi laki-laki.

• Indeks massa tubuh 30 atau lebih tinggi (obesitas).

• Tanggal perkiraan lahir dihitung secara tidak tepat. Ini bisa disebabkan oleh kebingungan mengenai tanggal awal periode menstruasi terakhir. Hal ini juga dapat terjadi ketika tanggal dihitung berdasarkan USG yang dilakukan setelah 22 minggu kehamilan.

• Genetika juga dapat berperan dalam beberapa kasus.

• Jarang, kehamilan lewat HPL mungkin terkait dengan masalah plasenta atau bayi.

Hamil melewati HPL dapat meningkatkan risiko beberapa masalah kesehatan, termasuk:

• Ukuran bayi lahir lebih besar dari rata-rata (makrosomia janin). Ini meningkatkan kemungkinan kamu mungkin memerlukan forsep, vakum, atau instrumen lain untuk membantu persalinan. Ini dapat meningkatkan risiko memerlukan operasi caesar. Bayi yang lebih besar lebih mungkin mengalami bahu tersangkut di belakang tulang panggul selama persalinan (distosia bahu).

• Sindrom postmaturitas. Kondisi ini ditandai dengan berkurangnya lemak di bawah kulit bayi; kurangnya lapisan berminyak (vernix caseosa); berkurangnya rambut halus (lanugo); dan pewarnaan cairan amnion, kulit, dan tali pusar oleh buang air besar pertama bayi (mekonium).

• Cairan amnion rendah (oligohidramnios). Ini dapat memengaruhi detak jantung bayi dan menekan tali pusat selama kontraksi.

Kehamilan lewat waktu dan kehamilan postterm dapat menyebabkan masalah yang berkaitan dengan persalinan. Beberapa ibu mungkin mengalami:

• Robekan vagina yang parah.

• Infeksi.

• Perdarahan pascapersalinan.

Jika kehamilanmu sudah berusia lebih dari 41 minggu, dokter atau bidan mungkin menyarankan untuk:

• Mmemeriksa ulang tanggal perkiraan kelahiran dengan mengonfirmasi kapan kamu mengalami menstruasi terakhir.

• Memeriksa ulang USG kehamilan.

• Melakukan pemeriksaan tekanan darah dan tes urine untuk protein.

• Meraba perut untuk memeriksa posisi dan ukuran bayi.

• Memeriksa vagina untuk melihat apakah leher rahim siap untuk persalinan.

Jika setelah pemeriksaan diketahui bahwa kehamilanmu baik-baik saja, maka kamu akan disarankan untuk:

• Terus menunggu persalinan terjadi secara alami sambil terus memantau bayi setiap 3 hingga 4 hari.

• Memilih untuk menginduksi persalinan.

Namun, bidan atau dokter mungkin menyarankan induksi persalinan atau melakukan operasi caesar jika mereka khawatir tentang:

• Kesehatan ibu.

• Kesehatan bayi.

• Risiko plasenta tidak lagi dapat menopang kehidupan bayi.

• Ketuban telah pecah tetapi tidak terjadi kontraksi.

Sebagian besar bayi lahir dalam beberapa minggu dari tanggal perkiraan kelahiran. Jika kamu mendapati diri mendekati HPL tanpa tanda-tanda persalinan, mungkin ada tindakan yang dapat dilakukan untuk membantu mendorong persalinan. Yang paling penting, selalu konsultasikan kehamilanmu pada dokter kandungan atau bidan

Referensi

"Overdue Babies." Better Health. Diakses pada Februari 2026.

"What You Should Know About Your Overdue Baby." Healthline. Diakses pada Februari 2026.

"Overdue Pregnancy: What To Do When Baby's Overdue." Mayo Clinic. Diakses pada Februari 2026.