Anak Dinyatakan Stunting, Orang Tua Harus Apa?

Mintalah tenaga kesehatan mengukur kembali panjang atau tinggi badan anak menggunakan alat dan teknik yang benar. Pasalnya, kesalahan posisi tubuh, pembacaan alat, atau perhitungan usia dapat memengaruhi hasil.

Data tersebut perlu diplot pada kurva pertumbuhan bersama berat badan, berat menurut panjang atau tinggi badan, serta lingkar kepala pada usia yang sesuai. Riwayat pertumbuhan dari waktu ke waktu biasanya memberi informasi lebih lengkap dibanding satu kali pengukuran.

Saat berkonsultasi, bawa buku kesehatan anak dan catatan pertumbuhan sebelumnya. Orang tua atau pengasuh juga dapat mencatat makanan dan minuman yang dikonsumsi selama dua atau tiga hari, termasuk porsi, frekuensi, camilan, susu, serta kesulitan ketika makan.

Dokter perlu menilai apakah anak hanya bertubuh pendek atau juga mengalami masalah lain, seperti berat badan kurang, wasting, anemia, gangguan perkembangan, atau kesulitan makan.

Riwayat kelahiran prematur atau berat lahir rendah, diare berulang, muntah, batuk lama, demam, masalah mengunyah dan menelan, serta penyakit jantung, paru-paru, ginjal, pencernaan, tiroid, atau infeksi kronis juga dapat menjadi petunjuk.

Pemeriksaan laboratorium tidak selalu diperlukan untuk semua anak. Tes sebaiknya dipilih berdasarkan gejala, tingkat keparahan, pemeriksaan fisik, dan respons terhadap perbaikan pola makan.

Jika kondisi anak cukup kompleks, penanganan mungkin melibatkan dokter anak, ahli gizi, konselor laktasi, terapis makan, atau dokter subspesialis.

Bagi bayi berusia di bawah 6 bulan, tenaga kesehatan perlu mengevaluasi proses menyusu, perlekatan, frekuensi menyusu, produksi ASI, atau ketepatan pembuatan susu formula jika digunakan. Jangan mengubah konsentrasi susu formula sendiri karena takaran yang terlalu pekat maupun terlalu encer dapat membahayakan bayi.

Untuk anak usia 6–23 bulan, berikan makanan pendamping ASI (MPASI) yang aman, beragam, dan sesuai perkembangan, sambil meneruskan pemberian ASI hingga usia 2 tahun atau lebih. Anak usia 6–8 bulan umumnya butuh makanan dua hingga tiga kali sehari. Frekuensinya meningkat menjadi tiga hingga empat kali sehari pada usia 9–23 bulan, ditambah satu atau dua camilan bergizi sesuai kebutuhan.

Upayakan setiap makanan utama mengandung:

Tekstur perlu disesuaikan dengan usia dan kemampuan makan. Hindari terlalu sering memberikan makanan yang sangat encer karena volumenya besar, tetapi kandungan energi dan gizinya relatif rendah.

Minuman manis, jus, teh, biskuit, serta camilan rendah gizi juga dapat membuat anak kenyang sebelum makan besar.

Sebuah tinjauan sistematis dan metaanalisis menunjukkan bahwa intervensi berbasis makanan dapat membantu memperbaiki pertumbuhan linear anak, tetapi besarnya manfaat berbeda-beda menurut jenis makanan, durasi intervensi, usia, serta kondisi awal anak.

Obat penambah nafsu makan, vitamin dosis tinggi, zat besi, zink, susu tinggi kalori, atau suplemen khusus sebaiknya tidak diberikan tanpa penilaian tenaga kesehatan. Produk tersebut mungkin dibutuhkan pada kondisi tertentu, tetapi tidak menggantikan pemeriksaan penyebab dan pola makan yang sesuai.

ilustrasi balita sedang makan dan minum (magnific.com/freepik)

Saat anak sulit makan, orang tua bisa tergoda mengejar sambil menyuapi, memaksa membuka mulut, atau menjadikan layar sebagai pengalih perhatian. Cara tersebut mungkin membuat makanan masuk sesaat, tetapi dapat memperburuk hubungan anak dengan makanan.

Organisasi Kesehatan Dunia (WHO) menganjurkan responsive feeding, yang berarti orang tua menyediakan makanan, menentukan waktu dan tempat makan, lalu membantu anak makan dengan sabar tanpa memaksa. Perhatikan tanda lapar dan kenyang, ajak anak berinteraksi, kurangi distraksi, serta berikan kesempatan mencoba makanan berulang kali.

Tak berhenti di piring makan, penanganan stunting juga bisa melibatkan pengobatan infeksi dan masalah kesehatan anak, melengkapi imunisasi, menjaga kebersihan tangan dan makanan, serta memastikan air minum dan sanitasi aman.

Obat cacing diberikan sesuai rekomendasi program kesehatan atau dokter, tidak boleh sembarangan.

Selain memantau tinggi dan berat badan, perhatikan juga perkembangan anak. Ajak anak berbicara, bermain, membaca buku, bergerak, serta berinteraksi dengan orang di sekitarnya. Stimulasi tidak secara langsung menambah tinggi badan, tetapi penting untuk mendukung kemampuan bahasa, motorik, kognitif, dan sosial anak. Strategi gizi yang efektif memang perlu berjalan bersama layanan kesehatan, pengasuhan, dan perbaikan lingkungan.

Jadwal kontrol ditentukan berdasarkan usia dan tingkat keparahan kondisi anak. Pada awal penanganan, berat badan biasanya dievaluasi lebih sering, sedangkan perubahan tinggi badan butuh waktu yang lebih panjang untuk terlihat.

Targetnya adalah perbaikan kecepatan pertumbuhan, pola makan, kesehatan, dan perkembangan secara bertahap.

Segera bawa anak ke fasilitas kesehatan apabila anak:

Stunting dapat terjadi bersamaan dengan malnutrisi akut atau penyakit serius yang butuh penanganan lebih cepat.

Diagnosis stunting bukan vonis masa depan anak. Namun, kondisi ini memang harus segera ditindaklanjuti. Sebelum pulang dari konsultasi, pastikan orang tua memahami dugaan penyebabnya, target pola makan, pengobatan yang diberikan, jadwal kontrol, serta tanda bahaya yang harus diperhatikan. Fokusnya adalah membantu anak kembali tumbuh, berkembang, dan menjalani hari-harinya dalam kondisi yang lebih sehat.

Referensi